KADINDA ÜRİNER İNKONTİNANSIN KONSERVATİF TEDAVİSİNDE GÜNCEL VE KANITA DAYALI UYGULAMALAR: LİTERATÜR İNCELEMESİ

Başlık:KADINDA ÜRİNER İNKONTİNANSIN KONSERVATİF TEDAVİSİNDE GÜNCEL VE KANITA DAYALI UYGULAMALAR: LİTERATÜR İNCELEMESİ Özet:Üriner inkontinans kadın yaşam kalitesini olumsuz etkileyen önemli sorundur. Kadın yaşı ilerledikçe sorun ciddi boyutlara ulaşabilmektedir. Dünyada kadın nüfusunun ve kadınların yaşam ömürlerinin uzun olması, üriner inkontinans insidansında artış riskine neden olması açısından, önlenmesi ve tedavisi ayrı önem taşımaktadır. Üriner inkontinansın tedavisinde cerrahi yöntemin riskleri nedeniyle uygulanamayan, istenmeyen ya da uygun olmayan durumlarda konservatif tedavi yöntemleri kullanılabilmektedir. Hemşirelerin üriner inkontinansa yönelik tedavi, bakım ve danışmanlık hizmetlerini güncel ve kanıt temelli sunmaları, hastaların tedavi ve bakım kaliteni arttırarak daha olumlu sonuç almalarını sağlayabilmektedir. Bu çalışmada üriner inkontinansın konservatif tedavisi için kanıt temelli rehberler, Cochrane veri tabanı çalışmaları ve kanıt düzeyi yüksek olan çalışmalar incelenerek güncel durum ve kanıt düzeylerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmanın temel bulgularından bazıları; davranışsal tedavilerin sıkışma tipi inkontinans ve stres üriner inkontinansta (SÜİ) anlamlı bir azalma sağladığıdır. Mesane eğitiminin sıkışma veya miks tip inkontinansın tedavisinde ilk basamak olarak uygulanabileceği (A düzeyinde kanıt), konların ise; pelvik taban egzersizleri ve elektrostimulasyona benzer etkinlikte olduğu ve tedavi opsiyonu olarak önerilebileceği şeklindedir. Sonuç olarak, literatürde yer alan güncel ve kanıt temelli çalışmalar, konservatif tedavi yöntemlerinin üriner inkontinans türlerinin tedavisinde farklı kanıt düzeylerinde etkili olduğunu göstermektedir. Anahtar kelimeler: üriner inkontinas, konservatif tedavi, kanıta dayalı uygulamalar Destekleyen kurumlar: YokKaynakça:

Anahtar Kelimeler:

üriner inkontinas, konservatif tedavi, kanıta dayalı uygulamalar

PDF

___

Almousa S, Van Loon A B. The prevalence of urinary incontinence in nulliparous adolescent and middle-aged women and the associated risk factors: a systematic review. Maturitas 2018; 107:78-83.
Barbosa, L., Boaviagem, A., Moretti, E., & Lemos, A. Multiparity, age and overweight/obesity as risk factors for urinary incontinence in pregnancy: a systematic review and meta-analysis. International Urogynecology Journal 2018:1-15.
Başgöl Ş, Kızılkaya Beji N. Kontinans Hemşirelerinin Gelişen Rollerinin Uluslararası Düzeyde İrdelenmesi. Evaluation of The Developing Nursing Roles at The International Level Florans .N. Hem. Derg, 2015; 23(3): 224-230.
Burgio KL, Goode PS, Locher JL et al. Behavioral training with and without biofeedback in the treatment of urge incontinence in older women: A randomized controlled trial. JAMA 2002, 288, 2293–2299.
Burkhard FC, Bosch JLHR, Cruz F, Lemack GE, Nambiar AK, Thiruchelvam N, Tubaro A. Guidelines Associates: Ambühl D,Bedretdinova D, Farag F, Lombardo R, Schneider MP. EAU guidelines on urinary incontinence. 2018.
Cangöl E. Aslan E, Yalçın Ö. Kadınlarda Pelvik Taban Kas Egzersizleri ve Hemşirenin Rolü Pelvic Floor Muscle Exercises for Women and the Nurse’s Role Kadınlarda Pelvik Taban Kas Egzersizleri ve Hemşirenin Rolü Pelvic Floor Muscle Exercises for Women and the Nurse’s Role. Hemşirelikte Eğitim Ve Araştırma Dergisi 2013;10 (3):49-56. Collins, B., & Bradshaw, E. Optimising Pouch Function Using Biofeedback. In The Ileoanal Pouch Springer, Cham 2019: 153-159.
Coşkun B. ve Kadıhasanoğlu M. Üriner İnkontinansta Konservatif Tedavi Seçenekleri, İn: Üriner Inkontinans Tanı ve Tedavi, Edt. Onur R. Ve Bayrak Ö. Türk Üroloji Dernegi/ Turkish Association of Urology, Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul 2015; 213-331.
Dugan SA, Lavender MD, Hebert‐Beirne J et al. A pelvic floor fitness program for older women with urinary symptoms: A feasibility study. Phys Med Rehabil 2013; 5:672–676.
Dumoulin C, Hay-Smith J, Habee-Seguin GM, Mercier J. Pelvic floor muscle training versus no treatment, for inactive control treatments, for urinary incontinence in women: A short version Cochrane systematic review with meta-analysis. Neurourology and Urodynamics 2014.
Ellington DR, Erekson EA, Richter HE. Outcomes of surgery for stress urinary incontinence in the older woman. Clin Geriatr Med. 2015; 31(4):487–505.
Engberg, S. Management of Urinary Incontinence in the Presence of Fecal Incontinence. Management of Fecal Incontinence for the Advanced Practice Nurse. Springer, Cham, 2018: 291-305.
Friedman B. Conservative treatment for female stress urinary incontinence: simple, reasonable and safe. Canadian Urological Association journal= Journal de l’Association des urologues du Canada 2012; 6: 61-3.
Hagen S, Stark D. Conservative prevention and management of pelvic organ prolapse in women. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 12. Art. No: CD003882. DOI: 10.1002/14651858.CD003882.pub4.
Imamura M, Abrams P, Bain C, Buckley B, Cardozo L,Cody J, et al. Systematic review and economic modellingof the effectiveness and cost-effectiveness of non-surgical treatments for women with stress urinary incontinence technology Assessment 2010; 14: 1-188.
Kaya, S., Akbayrak, T., Gursen, C., & Beksac, S. Short-term effect of adding pelvic floor muscle training to bladder training for female urinary incontinence: a randomized controlled trial. International urogynecology journal 2015; 26(2): 285-293.
Kretschmer, A., & Bauer, R. M. Conservative treatment options for female incontinence. Aktuelle Urologie 2018; 49(1): 73-77.
Lai, H. H., Helmuth, M. E., Smith, A. R., Wiseman, J. B., Gillespie, B. W., & Kirkali, Z. Relationship Between Central Obesity, General Obesity, Overactive Bladder Syndrome and Urinary Incontinence Among Male and Female Patients Seeking Care for Their Lower Urinary Tract Symptoms. Urology 2019; 123: 34-43.
Lipp A, Shaw C, Glavind K. Mechanical devices for urinary incontinence in women. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014; 12: Art. No.: CD001756. DOI: 10.1002/14651858.CD001756.pub6.
Lucas MG, Bosch RJ, Burkhard FC, Cruz F, Madden TB, Nambiar AK, et al. EAU guidelines on assessment and nonsurgical management of urinary incontinence. European Urology 2012; 62:1130-42.
Lucas MG, Bosch RJ, Burkhard FC, et al. European Association of Urology. EAU guidelines on surgical treatment of urinary incontinence. Actas Urol Esp 2013; 37: 459-472.
National Institute for Health and Care Excellence. Urinary Incontinence in women: management. NICE Guideline (CG 171). NICE 2013. nice.org.uk/guidance/ cg171
Nambiar, A. K., Bosch, R., Cruz, F., Lemack, G. E., Thiruchelvam, N., Tubaro, A., ... & Schneider, M. P. EAU guidelines on assessment and nonsurgical management of urinary incontinence. European urology 2018; 73(4): 596-609. http://uroweb.org/guideline/urinary-incontinence/.
Seo JT, Yoon H, Kim YH. A Randomized Prospective Study Comparing New Vaginal Cone and FES-Biofeedback Yonsei Med J. 2004 ; 45(5): 879-884.
Shaikh, S., Ong, E. K., Glavind, K., Cook, J., & N'Dow, J. M. Mechanical devices for urinary incontinence in women. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2006, 3.
Sharifi-Rad, L., Ladi-Seyedian, S. S., Manouchehri, N., Alimadadi, H., Allahverdi, B., Motamed, F., & Fallahi, G. H. Effects of Interferential Electrical Stimulation Plus Pelvic Floor Muscles Exercises on Functional Constipation in Children: A Randomized Clinical Trial. The American journal of gastroenterology 2018; 113 (2):295.
O'Reilly, Nelson H D, Conry J M, Frost J, Gregory K D, Kendig S M, ... & Qaseem A. Screening for Urinary Incontinence in Women: A Recommendation From the Women's Preventive Services Initiative 2018.
Özcan, M. ve Kapusuz, S. Üriner İnkontinansı Olan Geriatrik Hastalara Hemşirelik Yaklaşımı. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2014; 101–109.
Temeltaş G. Stres Tipi İdrar Kaçırma Ve Pelvik Organ Prolapsusunda Cerrahi Dışı Tedavi Seçenekleri. Kadın ve İşlevsel Üroloji Bülteni 2013; 3:5-9.
The International Continence Society 2017 https://www.ics.org/ Erişim: 12.12.2018
Vaughan, C. P., Markland, A. D., Smith, P. P., Burgio, K. L., Kuchel, G. A., Report and Research Agenda of the American Geriatrics Society and National Institute on Aging Bedside‐to‐Bench Conference on Urinary Incontinence in Older Adults: A Translational Research Agenda for a Complex Geriatric Syndrome. Journal of the American Geriatrics Society 2018; 66(4): 773-782.
Vissers D, Neels H, Vermandel A, De Wachter S, Tjalma WA, Wyndaele JJ, et al. The effect of non-surgical weight loss interventions on urinary incontinence in overweight women: a systematic review and meta- analysis. Obesity Reviews : An official Journal Of The International Association For The Study of Obesity 2014;15:610-7.
Wells MJ, Jamieson K, Markham TC, Green SM, Fader MJ. The eect of caeinated versus decaffeinated drinks on overactive bladder: a double-blind, randomized, crossover study. Journal of wound, ostomy, and continence nursing : Official Publication Of The Wound, Ostomy and Continence Nurses Society / WOCN 2014; 41(4): 371-8.
Zhou, J., Liu, Y., Zhou, K., Liu, B., Su, T., Wang, W., & Liu, Z. Electroacupuncture for Women with Chronic Severe Functional Constipation: Subgroup Analysis of a Randomized Controlled Trial. BioMed research international, 2019.