HEMŞİRELERDE KESİCİ-DELİCİ ALET YARALANMASI SIKLIĞININ VE ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN İNCELENMESİ

Amaç: Sağlık çalışanları, mesleki temas sonucu, kan veya diğer infekte vücut sıvılarına maruz kalarak kan yoluyla bulaşan hastalıklarla infekte olma riski taşımaktadır. Bu çalışma hemşirelerin kesici-delici aletlerle yaralanma sıklığını ve etkileyen faktörleri incelemek amacıyla kesitsel, prospektif ve tanımlayıcı olarakyapıldı.Gereç ve Yöntem: Araştırmanın evrenini Araştırma Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi'nin kliniklerinde görev yapan hemşireler N=130 , Araştırmanın örneklemini 01.03.2009- 30.06.2010 tarihleri arasında hastanenin kliniklerinde çalışan 121 hemşire oluşturdu.Bulgular: Hemşirelerin %59.5'i evliydi %52.1'i, lisans veya yüksek lisans mezunuydu, %70.2'si dahili birimlerde çalışmaktaydı, %91.7'si hepatit B aşısı yaptırmıştı, %75.2'si kesici delici alet yaralanmasına maruz kalmıştı, %90.9'u kan yoluyla bulaşan enfeksiyonu olan hastaya bakım vermişti. Kan yoluyla bulaşan enfeksiyonu olan hastaya bakım verirken hemşirelerin %80.2'si tek kullanımlık eldiven giyerek, %57'si maske takarak, %35.5'i koruyucu önlük giyerek önlem aldıklarını belirtti. Hemşirelerin %66.9'u iğne yaralanmasını önlemek için iğneyi enjektörden ayırıp atık kutusuna attığını, %57.9'u atık kutusu her an ulaşılabilir bir yerde olmadığından iğneyi kınını eline alıp geçirdiğini belirtti. Hemşirelerin eğitim düzeyinin delici kesici aletle yaralanmasını etkilemediği, yaş grubunun ise delici kesici aletle yaralanmasını etkilediği, 30 yaşın üzerindeki hemşirelerde delici kesici aletle yaralanma oranının daha yüksek olduğu saptanmıştır.Sonuç: Sonuç olarak hastanede çalışan hemşirelerin büyük çoğunluğu kan yoluyla bulaşan enfeksiyonu olan hastaya bakım verdiği ve gece nöbetinde daha sık kesici delici alet yaralanmasına maruz kaldığı bulundu. Gece nöbetlerinde çalışan hemşire sayısı arttırılmalı, hemşireler ellerine uygun numaralı eldiven giyerek invaziv girişimleri gerçekleştirmelidirler. Enfeksiyon kontrol komiteleri kesintisiz hizmet vererek sağlık çalışanların sağlığı korunmalıdır

Anahtar Kelimeler:

Hastaneler, enfeksiyon, yara ve yaralanmalar, hemşireler, vücut sıvıları

THE EXAMINATION OFFREQUENCYOFNEEDLE-STICKAND SHARPSINJURYAND THE EFFECTING FACTORS İN NURSES

Objective: Health çare vvorkers are at risk o f being infected with diseases transmitted with blood-borne diseases by occupational exposure to body fluids. The aim o f this prospective and descriptive study was done in order to examine the prevalence and determinants o f cuttingpenetrating injuries.Methods: The population o f the study was consisted ofnurses who work in clinics N = 130 o f Adnan Menderes University Hospital. The sample o f the study was consisted o f 121 nurses vvorking in clinics in the hospital betvveen the dates 0 1/03/2009 and 30/06/2010.Results: Overall the 59.5 ofnurses were married, 52.1% ofthem had graduates from bachelor's or master's degree, 70.2% ofthem were worked in internal diseases units, 91.7% ofthem had built the hepatitis B vaccine, 75.2% o f the were exposed to stab vvounds, 90.9% o f them had been give çare to patient with blood-borne infection. When caring for patients with blood-borne infection, 80.2%> o f ali nurses were stated that they have been used disposable gloves, 57%> ofthem have been wearing a mask, 35.5%> o f them have been wearing protective clothing. For preventing injury from the needle, 66.9%> ofnurses stated that they throw the needle to waste Container disconnecting the injector needle, 57.9%> o f them that spent the needle sheaths by pick up it, because o f the waste Container is not in an accessible location.Conclusion: The majority ofnurses vvorking in the hospital was found to be exposed to patients with blood-borne infection, and they were more frequently exposed to stab vvounds during the night shift.The number o f nurses vvorking during the night should be increase, nurses must perform invasive procedures with vvearing the appropriate size gloves on their hands. İnfection control committees shouldprotect the health ofhealth çare vvorkers by providing uninterrupted service

Keywords:

Hospital, infection, vvounds and injuries, nurses, body fluids,

PDF

___

Altıok M, Kuyurtar F, Karaçorlu S, Ersöz G, Erdoğan S. Sağlık Çalışanlarının Delici Kesici Aletlerle Yaralanma Deneyimleri ve Yaralanmaya Yönelik Alınan Önlemler, Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2009; 2(3), 70-79.
Aygün, P, Kesici-Delici Alet Yaralanmaları ve Korunma Önlemleri, 5. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi Kitabı, 2007; 384-391.
Ayrancı U, Köşgeroglu N Needlestick and Sharps Injuries Among Nurses in the Healthcare Sector in a City of western Turkey. Journal of Hospital Infection 2004; 58: 216-223.
Azadi A, Anoosheh M, Delpisheh A Frequency and Barriers of Underreported Needlestick Injuries Amongst Iranian Nurses, a Questionnaire Survey. Journal of Clinical Nursing, 2010; 20: 488-493.
Brasel KJ, Mol C, Kolker A ve ark. Needlesticks and Surgical Residents: Who Is Most at Risk? Journal of Surgical Education 2007; 64(6), 395-398.
Cavanagh AM, Burdt P, McKenzie GJ Effect of the Introduction of an Engineered Sharps Injury Prevention Device on the Percutaneous Injury Rate in Healthcare Workers. Infect Control Hosp Epidemiol, 2007; 28, 165-170.
Cullen BL, Genasi F, Symington I ve Ark. Potential for Reported Needlestick İnjury Prevention Among Healthcare Workers Through Safety Device Usage and Improvement of Guideline Adherence: Expert Panel Assessment. Journal of Hospital Infection 2006; 63: 445-451.
Davanzo E, Frasscon C, Morandin M ve Ark. Occupational Blood and Body Fluid Exposure of Universty Health Care Workers. AJIC, 2008; 36(10): 753-756.
Dement MJ ve Epling CC Blood and Body Fluid Exposure Risks Among Health Care Workers: Results From the Duke Health and Safety Surveillance System. American Journal of Industrial Medicine 2004; 46: 637-648.
Doğan B.G, Bayındır Y, Kayabaş Ü ve Ark. Dişhekimleri ve Yardımcı Sağlık Personeli Arasında Hepatit B ve C Seroprevalansı. Klimik Dergisi 2005; 18:3, 121-124.
Ghannad MS, Majzoobi MM, Ghavimi M ve Ark. Needlestick and Sharp Oinjuries Among Health Care Workers 10.1016/J.Jen.2011.01.009. Province, Iran. Journal of Emergency Nursing 2011, Doi
Gücük M, Karabey S, Yolsal N ve Ark. İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği Çalışanlarında Kesici- Delici Alet Yaralanmaları. Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2002; 6: 72-81.
İlhan MN, Durukan E, Aras E ve Ark. Long Working Hours Increase the Risk of Sharp and Needlestick Injury in Nurses: The Need for New Policy Implication, Journal of Advanced Nursing 2006; 6(5): 563-568.
İnan D, Gülseren F, Selçuk K ve ark. Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Sağlık Çalışanlarının Kan veya Vücut Sıvılarıyla Mesleki Teması. Viral Hepatit Dergisi 2005; 10(2): 109-113.
Korkmaz M Sağlık Çalışanlarında Delici Kesici Alet Yaralanmaları. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2008; 3(9): 17-37.
Lautier O, Pudar M.H, Durain D ve Ark. Risk of Needlestick Injures Among Nurses Using Novofine, Autocer Safety Needles and Nurses’ Satisfaction with the Needles: The N OVAC Study. Insulin 2008; 3(4): 232-237.
Naçar M, Ünalan D, Çetinkaya F Hemşirelerin kan ve vücut sıvılarıyla geçen enfeksiyonlardan korunmaya Yönelik Genel Önlemlerle İlgili Düşünce ve Davranışları. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 1998; 14(2): 157-169.
Omaç M, Eğri M, Karaoğlu L Malatya Merkez Hastanelerinde Çalışmakta Olan Hemşirelerde Mesleki Kesici Delici Yaralanma ve Hepatit B Bağışıklanma Durumları. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2010; 17(1): 19-25.
Patrician PA, Pryor E, Fridman M ve ark. Needlestick Injuries Among Nursing Staff: Association with Shift-Level Staffing. Am J Infect Control 2011; 39(4): 77-82. Samancıoğlu S
Ünlü D, Durmaz Akyol A. Çalışan Hemşirelerin Kesici Delici Aletle Yaralanma
Durumlarının İncelenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2013;16:1, 43-49.
Schmid K, Schwager H ve Drexler H Needlestict Injures and other Occupational Exposures to Body Fluids Amongst Employes and Medical Students of a German University: Indidence and Follow-up. Journal of Hospital Infection 2007; 65: 124-130.
Shiao JSC, Lin MS, Shih T S ve ark. National Incidence of Percutaneous Injury in Taiwan Healthcare Workers. Research in Nursing & Health 2008; 31: 172-17.
Tabak N, Shiaabana AM, Shasha S The Health Beliefs of Hospital Staff and the Reporting of Needlestick Injury. Journal of Clinical Nursing 2006; 15: 1228-1239.
Whitby M, Mclaws LM, Slater K Needlestick Injures in a Major Teaching Hospital: The Worthwhile Effect of Hospital: The Wortwhile Effect of Hospital-Wide Replecement of Conventional Hollw-Bore Needles. AJIC 2008; 36(3): 180-186.
Varghese G.M, Abraham O.C, Mathai D. Post-Exposure Prophylaxis for Blood Borne Viral Infections in Healthcare Workers. Postgrad Med J 2003;79:324-328.
Yıldırım M, Şencan İ, Özdemir D ve ark. Sağlık Çalışanlarında HBV ve HCV Bulaş Riskli Temasların İncelenmesi ve Maliyet Analizi. Viral Hepatit Dergisi 2005; 10(3): 139-143.