BİR DEVLET HASTANESİNDE KESİCİ DELİCİ ALET YARALANMALARINDA ÖĞRENCİLERİN YARALANMA SIKLIĞI VE KÖK NEDEN ANALİZİ

Başlık:BİR DEVLET HASTANESİNDE KESİCİ DELİCİ ALET YARALANMALARINDA ÖĞRENCİLERİN YARALANMA SIKLIĞI VE KÖK NEDEN ANALİZİ  Title:STUDENTS 'INJURY FREQUENCY AND ROOT CAUSE ANALYSIS IN NEEDLE-STİCK INJURIES IN A STATE HOSPITALÖzet:Amaç Kesici- delici alet yaralanmaları sağlık çalışanları için mesleki riskler içerisinde ilk sıralarda yer almaktadır. Tıbbi deneyimlerinin yetersiz olması nedeniyle klinik uygulamaları sırasında öğrencilerin kesici ve delici aletlerle yaralanma açısından yüksek riskli grupta olduğunu görmekteyiz. Bu çalışmanın amacı İstanbul’da bir devlet hastanesinde 1 yıl içerisinde görülen kesici-delici alet yaralanma sıklığı içerisinde öğrencilerin yaralanma sıklığını belirlemektir. Gereç-Yöntem: Çalışma retrospektif tipte olup Üsküdar Devlet Hastanesinde 2016 yılında gerçekleşen kesici-delici alet yaralanma kayıtları değerlendirilerek gerçekleştirilmiştir Bulgular ve sonuç: 2016 yılı içerisinde toplam 30 adet kesici-delici alet yaralanması bildirimi yapılmıştır. Meslek bazında incelediğimizde; kesici-delici alet yaralanmalarının %10 u hekim, %23.33 ‘ü hemşire , %3,33’ü sağlık teknisyeni, %13.33’ü temizlik personeli ve %50’si stajyer öğrencilerin oluşturduğunu görmekteyiz. Yapılan kök neden analizlerini incelediğimizde; yaşanan yaralanmaların 3 tanesinde öğrenci kan alırken yanında kesici-delici alet kutusu götürmemiş ve taşıma esnasında iğne ucu eline batmıştır.  10 olayın öğrencilerin dikkatsizlik ve bilgi eksikliği kaynaklı olduğu görülmüştür.  2 olay da ise hastanın ajite tavırları nedeniyle öğrencinin eline çarpması sonucu yaralanma gerçekleşmiştir.  Bölüm bazında incelediğimizde yaralanmaların %36,66’sı (n:11) kliniklerde, %20’si(n:6) acil serviste, %10 u (n:3)  ameliyathane’de,  %10 u (n:3) kan alma biriminde,  %10 u (n:3)  endoskopi ünitesinde , %6,66’sı sterilizasyon ünitesinde, %6,66’sı yoğun bakım ünitesinde gerçekleşmiştir.Abstract:Object: Needle-stick  injuries are at the top of the list for occupational risks among healthcare workers.  Students are at higher risk group because of their inadequate medical experience, The purpose of this study is; to examine the frequency of injuries that happen to students within the period of a year at a state hospital in Istanbul.   Material-Method: The study was made  retrospectively evaluating the injuries records at  Üsküdar State Hospital in 2016.   Findings and conclusion: 30 neddle-stick injury records were made in total at 2016. When we examine professionally 10% of  the needle-stick injuries were made by the physicians, 23.33% by nurses, 3.33% by health technicians, 13.33% by cleaning personnel and 50% by trainees. When we examine root cause analysis; Three of the injured injuries did not take the student to the cutting-drilling tool box while the blood was being taken and the needle-like hand had settled during transport. It was seen that 10 incidents were caused by carelessness and lack of knowledge. In two cases the student was injured because of the patient's agitated attitude.   When injuries are examined on the basis of the unit-based 36,66% (n = 11) clinics, 20% (N = 6) in the emergency room, 10% (N = 3) in the operating room, 10% (N = 3) blood collection unit, 10% (N = 3) Endoscopy unit, in %6,66% in the sterilization unit, %6,66% in the intensive care unit has been realized..Anahtar kelimeler:   Öğrenci, Kesici-delici alet yaralanması, EnfeksiyonKeywords:Student, Neddle-stick injuries, İnfectionDestekleyen kurumlar:Kaynakça:Altıok Meral; Kuyurtar Funda; Karaçoğlu Sevim; Ersöz Gülden; Erdoğan, Semra. (2009)    Sağlık Çalışanlarının Delici Kesici Aletlerle Yaralanma Deneyimleri ve Yaralanmaya Yönelik Alınan Önlemler, Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, Cilt:2,Sayı:3 sayfa: 70-79 Askarian, Mehrdad; Malekmakan, Leila; aid A; Assadian, Ojan (2012) Prevalence of needle stick injuries among dental, nursing and midwifery students in Shiraz, Iran. GMS Krankenhhyg Interdiszip. ;7(1) pp:1-5 Doc05. doi: 10.3205/dgkh000189. Cervini, Patrick; Bell Chaim (2005) Needlestick Injury and Inadequate Post-Exposure Practice in Medical Students. J GEN INTERN MED; 20 pp:419–421. Demir İ, Kaya S, Demirci M, Cicioğlu-Arıdoğan B. Ispar­ta ili sağlık personelinde hepatit B virüs seropozitifliğinin araştırılması, İnfeksiyon Dergisi. 2006;20(3):183-7.https://www.cdc.gov/niosh/stopsticks/sharpsinjuries.html  Erişim tarihi:05.06.2017https://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/needlestick_injuries.html,Karataş, Burcu; Çelik, Sedef, Seval; Koç, Ayşegül. ( 2016)     Hemşirelik Öğrencilerinin kesici-delici aletlerle yaralanmaya ilişkin bilgi düzeylerinin ve tutumlarının incelenmesi, Bozok Tıp Derg 6(4) sayfa:21-29 Kılıçarslan A, Yıdız AN, Bilir N (2006). Hacettepe Üniversitesi Hastanelerinde çalışan araştırma görevlilerinin mesleksel riskleri. Hacettepe Tıp Dergisi, 37 (4): 179-185. Kişioğlu, A Nesimi; Öztürk, Mustafa; Uskun, Ersin; Kırbıyık Sema (2002). Bir Üniversite Hastanesi sağlık personelinde delici kesici yaralanma epidemiyolojisi ve korunmaya yönelik tutum ve davranışları. J Med Sci, 22: pp: 390-396. Kuyurtar F, Altınok M. Tıp ve hemşire öğrencilerinin delici-kesici aletlerle yaralanma deneyimleri ve aldıkları önlemler. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2009.4(12):67-84. Omaç, Mehtap; Eğri, Mücahit; Karaoğlu, Leyla (2010) Malatya Merkez Hastanelerinde Çalışmakta Olan Hemşirelerde Mesleki Kesici Delici Yaralanma ve Hepatit B Bağışıklanma Durumları. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi:17 (1), sayfa;19-25  Patterson JM1, Novak CB, Mackinnon SE, Ellis RA. Needlestick injuries among medical students. Am J Infect Control. 2003 Jun;31(4):226-30. Shiao JS1, Mclaws ML, Huang KY, Guo YL (2002) Student nurses in Taiwan at high risk for needlestick injuries. Ann Epidemiol. ;12(3) sayfa: 197-201. Talas M.S. Occupational exposure to blood and body fluids among Turkish nursing students during clinical practice training: Frequency of needlestick/sharp injuries and hepatitis B immunization. Journal of Clinical Nursing.2009;18:1394–1403. 

___

  • Altıok Meral; Kuyurtar Funda; Karaçoğlu Sevim; Ersöz Gülden; Erdoğan, Semra. (2009) Sağlık Çalışanlarının Delici Kesici Aletlerle Yaralanma Deneyimleri ve Yaralanmaya Yönelik Alınan Önlemler, Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, Cilt:2,Sayı:3 sayfa: 70-79
  • Askarian, Mehrdad; Malekmakan, Leila; aid A; Assadian, Ojan (2012) Prevalence of needle stick injuries among dental, nursing and midwifery students in Shiraz, Iran. GMS Krankenhhyg Interdiszip. ;7(1) pp:1-5 Doc05. doi: 10.3205/dgkh000189. Cervini, Patrick; Bell Chaim (2005) Needlestick Injury and Inadequate Post-Exposure Practice in Medical Students. J GEN INTERN MED; 20 pp:419–421.
  • Demir İ, Kaya S, Demirci M, Cicioğlu-Arıdoğan B. Ispar¬ta ili sağlık personelinde hepatit B virüs seropozitifliğinin araştırılması, İnfeksiyon Dergisi. 2006;20(3):183-7. https://www.cdc.gov/niosh/stopsticks/sharpsinjuries.html Erişim tarihi:05.06.2017 https://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/needlestick_injuries.html, Karataş, Burcu; Çelik, Sedef, Seval; Koç, Ayşegül. ( 2016) Hemşirelik Öğrencilerinin kesici-delici aletlerle yaralanmaya ilişkin bilgi düzeylerinin ve tutumlarının incelenmesi, Bozok Tıp Derg 6(4) sayfa:21-29
  • Kılıçarslan A, Yıdız AN, Bilir N (2006). Hacettepe Üniversitesi Hastanelerinde çalışan araştırma görevlilerinin mesleksel riskleri. Hacettepe Tıp Dergisi, 37 (4): 179-185.
  • Kişioğlu, A Nesimi; Öztürk, Mustafa; Uskun, Ersin; Kırbıyık Sema (2002). Bir Üniversite Hastanesi sağlık personelinde delici kesici yaralanma epidemiyolojisi ve korunmaya yönelik tutum ve davranışları. J Med Sci, 22: pp: 390-396.
  • Kuyurtar F, Altınok M. Tıp ve hemşire öğrencilerinin delici-kesici aletlerle yaralanma deneyimleri ve aldıkları önlemler. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2009.4(12):67-84.
  • Omaç, Mehtap; Eğri, Mücahit; Karaoğlu, Leyla (2010) Malatya Merkez Hastanelerinde Çalışmakta Olan Hemşirelerde Mesleki Kesici Delici Yaralanma ve Hepatit B Bağışıklanma Durumları. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi:17 (1), sayfa;19-25
  • Patterson JM1, Novak CB, Mackinnon SE, Ellis RA. Needlestick injuries among medical students. Am J Infect Control. 2003 Jun;31(4):226-30.
  • Shiao JS1, Mclaws ML, Huang KY, Guo YL (2002) Student nurses in Taiwan at high risk for needlestick injuries. Ann Epidemiol. ;12(3) sayfa: 197-201.
  • Talas M.S. Occupational exposure to blood and body fluids among Turkish nursing students during clinical practice training: Frequency of needlestick/sharp injuries and hepatitis B immunization. Journal of Clinical Nursing.2009;18:1394–1403.