ANAFİLAKSİ VE HEMŞİRENİN SORUMLULUKLARI

Anafilaksi, her bireyde gelişebilecek acil müdahale edilmesi gereken ve hayatı tehdit edebilen bir sağlık sorunudur. Çocukluk çağı ile gençlik çağında, anafilaksi tablosu ile daha sık karşılaşılmaktadır. Dünyada ve Türkiye'de anafilaksi prevelansı ile ilgili yeterli ve sağlıklı veri kaynakları sınırlıdır. Besinler, ilaç kullanımı, böcek sokması en sık karşılaşılan anafilaksi nedenleridir. Anafilaksi yönetiminde temel hedef, hızlı ve doğru müdahale ile hayatı korumaktır. Müdahalede, öncelikle adrenalin uygulaması esastır. Bu uygulamayı takiben yürütülen idame tedavi ile diğer ilaçların doğru şekilde uygulanması oldukça önemlidir. Hasta ve aile bu süreçte duygusal açıdan desteklenmeli, yapılan her işlem hakkında bilgi gereksinimi karşılanmalıdır. Anafilaksi nedenlerinin bilinmesi ile risk altındaki bireylerin saptanması, tablonun erken dönemde tamlanması ve uygun girişimlerin profesyonel sağlık personeli tarafından geçilebilmektedir. Sağlık ekibinin, önemli bir üyesi olan hemşirelerin anafilaksiye müdahale etmeleri, mesleki görevleri olmakla birlikte yasal açıdan da zorunlulukları arasındadır.uygulanması ile olası komplikasyonların ve ölüm vakalarının önüne

Anahtar Kelimeler:

Anafilaksi, hemşire, adrenalin, tedavi, hemşirelik uygulamaları

ANAPHYLAXIS AND RESPONSIBILITIES O F TH E NURSES

Anaphylaxis is a life-threatening health problem that requires immediate management and can occur in every individual. İt is more frequentiy seen in childhood and adolescence with statements o f anaphylaxis. Adequate and reliable data sources related to the prevalence o f anaphylaxis is limited both in Turkey and worldwide. Nutrients, drugs and insect bites are the most common causes o f anaphylaxis. The main objective in management o f anaphylaxis is to protect the life by rapid and accurate reaction. Administration o f adrenalin at first is essential in the intervention. Subsequent to this application it is important to administrate other drugs and the ongoing treatmentproperly. Emotional support for patientand the family, and briefing about every intervention are considerable during the process. Complications and deaths can be prevented bydetermining individuals under risk by knowing the causes o f anaphylaxis, early diagrıosis o f the case and proper interventions practiced by professional healthcare providers. Management o f anaphylaxis is not only a professional duty but also a legal responsibility o f nurses as a crucial member o f the healthcare team

Keywords:

Anaphylaxis, nurse, adrenaline, treatment, nursing practices,

PDF

___

sayılı, Hemşirelik Yönetmeliği. Resmi Gazete 8/03/2010.
sayılı, Hemşirelik Kanununda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun. Resmi Gazete 2/5/2007.
Aksoy B, Akar T, Aksoy MH. Anaphylactic Reaction to Lansoprazole: Case Report. Turkiye Klinikleri J
MedSci 2010; 30(1): 404-405. Ayrık C, Özsaraç M, Karcıoğlu Ö & et al. Anafîlaksi ve Akut Allerjik Reaksiyonlar. ATU DER 2004; 2(3): 30-34 Ben-Shoshan M, Clarke AE. Anaphylaxis: Past, Present and Future. Allergy 2011; 66: 1-14. Biteker M, Duran NE, Biteker FS & et al. Allergic Myocardial İnfarction in Childhood: Kounis Syndrome.
Eur J Pediatr 2010; 169: 27-29. Bozkurt G, Erdim L. Güvenli Bağışıklamada Ebe ve Hemşirelerin Sorumlulukları. Anadolu Hemşirelik ve
Sağlık Bilimleri Dergisi 2005; 8(3): 119-126. Brockow K, Romano A, Aberer W & et al. Skin Testing in Patients With Hypersensitivity Reactions to
Iodinated Contrast Media-A European Multicenter Study. Allergy 2009; 64: 234-241. Brown SG, Blackman KE, Stenlake V & et al. Insectsting an Aphylaxis; Prospective Evaluation of
Treatment with İntravenous Adrenaline and Volume Resuscitation. Emerg Med J 2004; 21: 149-154. Decker WW, Campbell RL, Manivannan V & et al. The Etiology and Incidence of Anaphylaxis in
Rochester, Minnesota: A Report From The Rochester Epidemiology Project. J Allergy Clin Immunol
122(6): 1161-1165. Demirrsoy S. Anaflaksi. Turkiye Klinikleri J Pediatr Sci 2005; 1(9): 1-12. Doğru M, Bostancı I. Anafilaksi ve Anafilaksideki Gelişmeler. Çocuk Dergisi 2011; 11(2): 43-53. Eren ÖO, Karakaya G, Kalyoncu AF. Lateks Allerjisi. Dahili Tıp Bilimleri Dergisi 2006; 13(2): 81-85. Eren ŞH, Korkmaz İ, Güven FM K & et al. Acil Serviste Dilaltı Kaptoril Kullanılmasına Bağlı Gelişen
Anaflaksi. JAEM 2010; 9: 185-186. Erkal H, Özyurt Y, Arıkan Z. Allerji ve Anestezi. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 2007; 8(1): 51-56. Evora PR, Simon MR. Role of Nitric Oxide Production in Anaphylaxis and Its Relevance For
Thetreatment of Anaphylactic Hypotension with Methylene Blue. Ann Allergy Asthma Immunol
99(4): 306-313. Giniş T, Toyran M, Civelek E & et al. Ankara İli Aile Hekimlerinin Anafilaksi Tanı ve Tedavi
Yaklaşımlarının Değerlendirilmesi: Olgularla Anket Çalışması. Asthma Allergy Immunol 2012; 10: 129-133. Güneş A, Kutlu A, Öztürk S. Buğday Alımı Sonrası Egzersizle Tetiklenen Anafilaksi; Bir Olgu Nedeniyle
Buğday Allerjisinde Tanısal Zorlukların Tartışılması. TA F Prev Med Bull 2012; 11(2): 237-240. Karaçam Z, Kitiş Y. Yenidoğan ve Erken Çocukluk Dönemlerinde Besin Alerjisi/İnek Sütü Protein Alerjisi
ve Hemşire/Ebenin Sorumlulukları. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2003; 2(1): 70-79. Karaman Ö, Köse S. Anaflaksi. Klinik Pediatri 2003; 2(3): 89-97. Kır MZ, Ketenci HÇ, Başbulut AZ & et al. Arı Sokmasına Bağlı İki Ölüm Olgusu. Adli Tıp Dergisi 2011
(3): 223-228. Kutlu A, Takapan O, Bozkanat E. Sağlık Personelinde Lateks Allerjisi: iki Olgu Üzerine. Toraks Dergisi
8(3): 192-194 Lieberman P, Camargo CA Jr, Bohlke K & et al. Epidemiology of Anaphylaxis: Findings of The American
College of Allergy, Asthma And Immunology Epidemiology of Anaphylaxis Working Group. Ann
Allergy Asthma Immunol, 2006; 97(5): 596-602. Lieberman P, Nicklas RA, Oppenheimer J & et al. The Diagnosis and Management of Anaphylaxis
Practice Parameter: 2010 update. J Allergy Clin Immunol, 2010; 126(3): 477-480. Lieberman P. Epidemiology of Anaphylaxis. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2008; 8: 316-320. Link RY, Anderson AS, Shah SN & et al. Increasing Anaphylaxis Hospitalization in The First Two
Decades of Life: New York State, 1990-2006. Ann Allergy Asthma Immunol 2008; 101: 387-393. Moneret-Vautrin DA, Morisset M, Flabbee J & et al. Epidemiology of Life Threatening and Lethal
Anaphylaxis: a Review. Allergy 2005; 60: 443-51. Nowak R, Farrar JR, Brenner BE & et al. (August 10, 2013) Customizing Anaphylaxis Guidelines for
Emergency Medicine. The Journal of Emergency Medicine 2013;1-8. Retrieved August 10 2013, from http://dx.doi.org/10.1016/j.jemermed.2013.01.018. Özkan T, Erdemir G. Besin Allerjileri. Güncel Pediatri 2006; 3(1): 75-79. Russell WS, Farrar JR, Nowak R & et al. Evaluating the Management of Anaphylaxis in US Emergency
Departments: Guidelines vs. Practice. World J Emerg Med 2013; 4(2): 98-106. Sampson HA, Munoz-Furlong A, Campbell RL & et al. Second Symposium On The Definition And
Management of Anaphylaxis: Summary Report - Second National Institute of Allergy And Infectious
Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network Symposium. Ann Emerg Med 2006; 47(1): 373-80. Sharma R, Sinha R, Menon PS & et al. Management Protocol for Anaphylaxis. American Association of
Oral and Maxillofacial Surgeons. J Oral Maxillofac Surg 2010; 68: 855-862. Shek LPC, Lee BW. Food allergy in Asia. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2006; 6: 197-201. Shen Y, Li L, Grant J & et al. Anaphylactic Deaths in Maryland (US) and Shanghai: a Review of Forensic
Autopsy Cases From 2004 to 2006. Forensic Sci Int 2009; 86: 1-5. Simons FE. Anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol, 2010;125(2 Suppl 2):161-181. Simons FER, Peterson S, Black C. Epinephrine Dispensing for out of Hospital Treatment Of Anaphylaxis
in Infants and Children: A Population-Based Study. Ann Allergy Asthma Immunol 2001; 86: 622 626. Smeltzer O'Connell SC, Bare BG, Hinkle JL & et al. Assesment and Management of Patients Allergic
Disorders. In: Brunner LS, O'Connell Smeltzer SC, Editors. Brunner and Suddarth's Textbook of
Medical-Surgical Nursing. 12th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams &
Wilkins; 2010. 1614-1627. Thong BY-H, Tan T-C. Epidemiology and Risk Factors for Drug Allergy. British Journal of Clinical
Pharmacology 2011; 71(5): 684-700. Von Hoff DD, Kuhn JG, Burris HA & et al. Does Intraosseous Equal Intravenous? A Pharmacokinetic
Study. Am J Emerg Med 2008; 26: 31-8. Yıldız E. Anaflaksi. Yayımlanmış Bitirme Tezi. İzmir: Ege Üniversitesi Anestezi ve Reanimasyon AD. 2008:6-9. Yüce HH. Lansoprazole Bağlı Anaflaktik Şok. Selçuk Tıp Dergisi 2012; 28(2): 121-122.