Yüksek doz interferon-alfa 2b ile tedavi edilen delta hepatiti tanılı hastada retinopati gelişmesi

İnterferon (İNF) kronik hepatit B, C, metastatik renal karsinom, kutanöz melanom, kaposi sarkomu ve yeni doğanlardaki hemanjiomlarda kullanılan antiviral, antipro-liferatif ve immünomodülatuar aktiviteyi düzenleyen bir ilaçtır. İNF alan hastalarda retinopati gelişme insidansı %18-86 arasındadır. Retinopati gelişmesi için başlıca risk faktörleri yüksek doz INF tedavisi, diabetes mellitus ve hipertansiyondur. INF tedavisine bağlı gelişmiş retinopati genellikle iyi seyididir, görme kaybı ve diğer göz semptomlarına yol açmaz. Fakat bizim olgumuzda retinopati büyük bir görme kaybına yol açmış ve 3 aylık takip sonrasında düzelmemiştir. Makalemizde 56 yaşında, erkek, delta hepatiti nedeniyle yüksek doz interferon-alfa 2b tedavisi (Haftada 3 gün 10 milyon ünite) sırasında 17. ayda retinopati gelişen hastamızı sunduk. Sonuç olarak; retinopati İNF tedavisi süresince gelişebilen akılda olması gereken bir komplikasyondur. Özellikle, yüksek risk grubundaki hastalar İNF tedavisi öncesinde mevcut olabilecek retinopati açısından değerlendirilmeli ve tedavi sü­resince retinopati gelişimi riski açısından üç aylık aralıklarla düzenli takip edilmelidir.

Retinopathy causing blindness in a patient with delta hepatitis during high dose interferon alpha-2b treatment: Case report

interferon (İNF) is an agent that is used in chronic hepatitis B, C, metastatic renal carcinoma, cutaneous melanoma, kaposi sarcoma and hemangiomas of infancy and has antiviral, antiproliferative and immunomodulatory activity. The incidence of retinopathy in the patients associated with interferon therapy is between 18-86%. The main risk factors for developing retinopathy are high dose INF treatment, diabetes mellitus and hypertension. Retinopathy caused by INF treatment has good prognose and does not cause blindness or other symptoms of eye. But in our patient retinopathy caused blindness and did not resolve in the follow ups for 3 months . In our article we presented, a 56 years-old, male patient with delta hepatitis, who has retinopathy that is associated with high dose interferon alfa-2 b treatment (3 x 10.000 Million Ü per week) at seventeeth month of treatment. Finally, retinopathy is a complication that must be considered during treatment with interferon. Especially, high risk patients must be evaluated before interferon therapy for the preexisting retinopathy and should be monitored in every three months for the risk of retinopathy throughout the therapy.

___

  • 1. Hayasaka S, Nagaki Y, Matsumoto M, Sato S. Interferon associated retinopathy. Br J Ophthalmol 1998; 82: 323-325.
  • 2. Guyer D, Tiedeman J, Yannuzzi L et al. Interferon associated retinopathy. Arch Ophthalmol 1993; 111: 50-56.
  • 3. Takikawa H, Kawakubo H, Yuzawa M et al. Interferon associated retinopathy induced by interferon ß . Ganka 1994; 36: 189-193.
  • 4. Hayasaka S, Fujii M, Yamamoto Y et al. Retinopathy and subconjuctival haemorrhage in patients with chronic viral hepatitis receiving interferon alfa. Br J Ophthalmol 1995; 79: 150-152.
  • 5. Chuman T, Nao-i N, Sawada A, Kawano T, Shigehira M. Interferon-induced retinal changes. J Jpn Ophthalmol Soc (Nichigan- Kaishi) 1994; 98: 616-621.
  • 6. Miyamoto M, Suda T, Motokura M. Retinopathy İn interferon-alfa treatment. J Eye. 1993; 10: 497-500.
  • 7. Hejny C, Sternberg JR, Lawson DH et al. Retinopathy associated with high-dose interferon alfa-2b therapy. Am J Ophthalmol 2001; 131: 782-787.
  • 8. Okanoue T, Sakamoto S, Itoh Y et al. Side effects of high dose interferon therapy for chronic hepatitis. J Hapatol 1996; 25: 283-291.
  • 9. Jain K, Lam WC, Waheeb S, Thai Q, Heathcote J. Retinopathy in chronic hepatitis C patients during interferon treatment with ribavirin. Br J Ophthalmol 2001; 85: 1171-1173.
Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-6622
  • Yayın Aralığı: Yıllık
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yüksek doz interferon-alfa 2b ile tedavi edilen delta hepatiti tanılı hastada retinopati gelişmesi

Tülay TÜZEL, Nilüfer KOÇAK, Mesut AKARSU, Müjde SOYTÜRK, İlkay ŞİMŞEK

Yüksek Doz İnterferon-Alfa 2b İle Tedavi Edilen Delta Hepatiti Tanılı Hastada Retinopati Gelişmesi: Olgu Sunumu,

T. TÜZEL, N: KOÇAK, M. AKARSU, M. SOYTÜRK, İ. ŞİMŞEK

Karpal tünel sendromu tanısında subjektif yakınmaların kantitatif olarak kullanılabilirliği

Fatoş KÜRŞAD, İbrahim ÖZTURA, Ahmet GENÇ

Acil Serviste Erişkin Paroksismal Supraventriküler Taşikardi Olgularının Analizi: Olgu Serisi

Özgür KARCIOĞLU, Suna SOYSAL, Hakan TOPAÇOĞLU, DOĞAÇ NİYAZİ ÖZÜÇELİK, Özgür ASLAN, Ali TAŞAR, Pınar ÜNVERİR

Torakolomber Vertebra Kırıklarında Spinal Kanal Daralması İle Nörolojik Yaralanma Arasındaki İlişki

Sezer UÇAR, Makbule VARER, BERNA DİRİM METE, Melda APAYDIN, Mehmet DİRİK, Engin ULUÇ

Omurga stabilizasyonu

Suna SOYSAL, Hakan TOPAÇOĞLU

Bir Hepatit A İnfeksiyonu Olgusunda EDTA’ya Bağlı Pseudotrombositopeni,

B. AKINCI, M. AKARSU, S. YENER, F. SAYGILI, M. A. ÖZCAN, H. AKPINAR

Larinks kanserlerinde bilgisayarlı tomografik ve histopatolojik tümör (T) evrelemenin karşılaştırılması

Engin BABA, Melda APAYDIN, Nezahat ERDOĞAN, Makbule VARER, Mehmet DİRİK, Ayşegül SARSILMAZ, Engin ULUÇ

Larinks Kanserlerinde Bilgisayarlı Tomografik ve Histopatolojik Tümör (T) Evrelemenin Karşılaştırılması,

E. BABA, M. APAYDIN, N. ERDOĞAN, M. VARER, M. DİRİK, A. SARSILMAZ, E. ULUÇ

Bir hepatit A infeksiyonu olgusunda EDTA'ya bağlı pseudotrombositopeni

Barış AKINCI, Mesut AKARSU, Serkan YENER, Fatih SAYGILI, Mehmet Ali ÖZCAN, Hale AKPINAR