Renal Potasyum Kaybı Nedeniyle Nefroloji Kliniğinde Takipli Hipokalemik Normotansif Hastaların; Tanı, Tedavi ve Prognozlarının Retrospektif Analizi

Giriş: Hipokalemi klinik pratikte sık karşılaşılan elektrolit bozuklukları arasında yer almaktadır. Kronik hipokaleminin Son Dönem Böbrek Yetmezliği ile sonlanabileceği bildirilmiştir. Bu çalışmanın amacı ön planda Bartter veya Gitelman sendromu düşünülen hastalarda hipokaleminin uzun süreçte böbrek fonksiyonları üzerine etkilerini retrospektif olarak değerlendirmektir. Yöntem: Çalışmamıza 2010 – 2019 tarihleri arasında Nefroloji polikliniğinde takipli kronik hipokalemi tanılı hastalar alındı. Hipokalemik dönemde renal potasyum kaybı gösterilen, normal ya da düşük kan basıncına sahip 17 hasta dahil edildi. Bulgular: Takiplerinde 17 hastanın 4’ünde (%23,5) serum kreatinin değerlerinde artış izlendi. Bu 4 hastanın medyan takip süresi 10 (5 – 23) yıldı. Sonuç: Normotansif olan bu hastalarda gelişen böbrek yetmezliğinin olası nedeni deneysel modellerde net olarak ortaya konan, hipokalemik tubulopati ile ilişkili olacağı düşünüldü. Bartter ve Gitelman sendromu nadir karşılaşılan hastalıklardır ve karakteristik metabolik bozukluklara sahiptirler. Hipokalemi ile gelen hastalarda öncelikle kusma, diüretik kullanımı gibi daha sık karşılaşılan nedenler araştırılmalıdır. Potasyumun renal kaybının olduğu normotansif ve hipotansif bireylerde nadir nedenlerden olan Bartter ve Gitelman sendromu akla gelmelidir. Ayrıca kronik hipokaleminin böbrek yetmezliği yapabileceği unutulmamalıdır.

___

  • - Bertulli C, Hureaux M, De Mutiis C, et al. A Rare Cause of Chronic Hypokalemia with Metabolic Alkalosis: Case Report and Differential Diagnosis. Children (Basel). 2020;7 (11): 212.
  • 11- Blanchard A, Bockenhauer D, Bolignano D, Lorenzo A Calo, Etienne Cosyns, Olivier Devuyst, et al. Gitelman syndrome: consensus and guidance from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. Kidney Int 2017; 91:24.
  • 12- Ji W, Foo JN, O'Roak BJ, Hongyu Zhao, Martin G Larson, David B Simonet al. Rare independent mutations in renal salt handling genes contribute to blood pressure variation. Nat Genet 2008; 40: 592
  • 13- Cunha TDS, Heilberg IP. Bartter syndrome: causes, diagnosis, and treatment. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2018; 11: 291-301.
Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-6622
  • Yayın Aralığı: Yıllık
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

GLUT-1, Ki-67 ve PCNA Antikorlarının Histopatolojik İmmünohistokimyasal Belirteçler Sedef Hastalığı ve Kronik Ayırıcı Tanı Süngeriyotik Dermatit

Olgun KONTAŞ, Kemal DENİZ, Hatice KARAMAN, Ali MIZRAK, Salih Levent ÇINAR

The Use of GLUT-1, Ki-67 and PCNA Antibodies as Immunohistochemical Markers in Histopathological Differential Diagnosis of Psoriasis and Chronic Spongiotic Dermatitits

Ali MIZRAK, Kemal DENİZ, Salih Levent ÇINAR, Hatice KARAMAN, OLGUN KONTAŞ

Gestasyonel Diyabet ile D Vitamini Düzeylerinin İlişkisi: Bir Kırsal Alan Çalışması/ Gestasyonel Diyabet ile D Vitamini İlişkisi

Pakize Özge KARKIN, Gözde SEZER, Selma ŞEN, Müberra DURAN

Patellofemoral instabilitesi olan genç erişkinlerde medial patellofemoral ligament rekonstrüksiyonu ve medial plikasyonun karşılaştırılması

Çağrı ÖRS

Kardiyak Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulguları Epikardiyal Lipomatoz

Sedat ALTAY

Ev tipi solunum destek cihazlarının kullanımı etkin mi?

Duygu ZORLU

Primer Hipotiroidi ve Primer Hipertiroidili Hastalarda Koroid Kalınlığının Değerlendirilmesi

Mehmet Fuat ALAKUŞ, Mehtap ÇAGLAYAN, Süleyman VARDAR, Umut DAĞ, Hasan ÖNCÜL, Halit DİRİ

A Rare Pathogenic Frameshift Mutation in NSD1 Gene Related to Sotos Syndrome in a Turkish Patient

Selçuk YÜKSEL, Nedim KARAGENÇ, Pervin Elvan TOKGÜN

Hemogram Parametrelerin, İnflamatuar Barsak Hastalığı Olan Hastalarda Hastalık Şiddeti, Mortalite Ve Komplikasyonları Öngörmedeki Rolü

Mehmet Emin KAYA, Umut PAYZA, Serkan BİLGİN, Ahmet KAYALI, Adnan YAMANOĞLU, Zeynep KARAKAYA

The Effects of Relationship Between the Mixed Typed of Lingula and Coronoid Process of the Mandible

Eren ÖĞÜT, Fatoş Belgin YILDIRIM