Ev tipi solunum destek cihazlarının kullanımı etkin mi?

Giriş ve Amaç: Kronik solunum yetmezliği olan hastalara, hastane yatışlarını azaltmak, uzun süreli yatış komplikasyonları önlemek, yaşam kalitesini ve sağ kalımı artırmak amacıyla, ev tipi solunum destek cihazları rapor edilmektedir. Çalışmanın amacı, maliyetli olan ev tipi solunum destek cihazlarına hastaların uyumlarını, cihaz uygulamalarını dolayısıyla cihazların kullanım etkinliklerini değerlendirmektir. Hastaların cihaz, kullanım takibi ve uygulama eksikliklerine dikkat çekerek ve bu konuda iyileştirmelere katkı sağlanması hedeflenmiştir. Yöntem ve Gereç: Şubat 2020 boyunca, Göğüs hastalıkları poliklinik başvurusu olan ve primer kronik solunum yetmezliği tanısıyla (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), Astım, İnterstisyel Akciğer Hastalığı (İAH), Konjestif Kalp Yetmezliği (KKY)) evde oksijen konsantratörü (USOT) ve/veya Bilevel Positive Airway Pressure (BIPAP) cihazı bulunan ve çalışmaya katılıma gönüllü 147 hasta değerlendirilmiştir. Evde oksijen konsantratörü bulunan 76 ve BIPAP‘ı bulunan 22 olmak üzere toplam 98 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların, cihaz kullanım özellik ve alışkanlıkları değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmada, en az 15 saat/gün önerilen, oksijen konsantratörü kullanımı ortalama 6,5 saat/gün olarak tespit edilmiştir. Düzenli hekim kontrolü ile günlük cihaz kullanım süresi ve düzenli cihaz bakımı ve ayarı durumları arasında anlamlı ilişki saptanmıştır (sırasıyla p=0,001 ve p=0,005). BIPAP kullanımında, böyle bir ilişki saptanmamıştır. BIPAP günlük kullanım süresi de yeterli bulunmamıştır. Tartışma ve Sonuç: Evde oksijen konsantratörü bulunan 76 ve BIPAP‘ı bulunan 22 olmak üzere 98 hasta ile yapılan çalışmada, 50 (%65,8) erkek ve 26 (%34,2) kadın hasta değerlendirilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 69.8 ± 9.8 idi. Ev tipi solunum destek cihazlarının kullanımının ve bakımının etkin olmadığı tespit edilmiştir. Bu durum ise; hastaların sık acil başvurularına ve hospitalizasyon gerekliliğine neden olmaktadır. Cihazların kullanımını etkinleştirmek için, hastaların doğru teknikte ve sürede cihaz kullanımları, cihazla ilgili gerekli bakım, onarım ve ayar takipleri, hasta poliklinik kontrollerinde mutlaka sorgulanmalı, hasta ve yakınlarına tekrar hatırlatılmalıdır.

___

  • Mahler DA, Horowitz MB. Clinical evaluation of exertional dyspnea. Clincs in Chest Med. 1994;15:259-269.
  • 20. Özalevli S, Uçan, ES. Farklı Dispne Skalalarının Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Karşılaştırılması. Toraks Dergisi. 2004;5(2)
  • 21. Bajaj A, Rathor P, Sehgal V, Shetty A. Efficacy of noninvasive ventilation after planned extubation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Heart Lung. 2015;44(2):150-157.
Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-6622
  • Yayın Aralığı: Yıllık
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Hemogram Parametrelerin, İnflamatuar Barsak Hastalığı Olan Hastalarda Hastalık Şiddeti, Mortalite Ve Komplikasyonları Öngörmedeki Rolü

Mehmet Emin KAYA, Umut PAYZA, Serkan BİLGİN, Ahmet KAYALI, Adnan YAMANOĞLU, Zeynep KARAKAYA

Cardiac Magnetic Resonance Imaging Findings of Epicardial Lipomatosis

Sedat ALTAY

Patellofemoral instabilitesi olan genç erişkinlerde medial patellofemoral ligament rekonstrüksiyonu ve medial plikasyonun karşılaştırılması

Çağrı ÖRS

Pulmonary Cavitary Lesion Caused by Co-infection of Brevundimonas species and Acinetobacter Johnsonii

Makbule ERGİN, Emin ÜNAL, Goomaral BAYARSAİKHAN, Abdullah ERDOĞAN, İrem TÜMKAYA KILINÇ

The Use of GLUT-1, Ki-67 and PCNA Antibodies as Immunohistochemical Markers in Histopathological Differential Diagnosis of Psoriasis and Chronic Spongiotic Dermatitits

Ali MIZRAK, Kemal DENİZ, Salih Levent ÇINAR, Hatice KARAMAN, OLGUN KONTAŞ

GLUT-1, Ki-67 ve PCNA Antikorlarının Histopatolojik İmmünohistokimyasal Belirteçler Sedef Hastalığı ve Kronik Ayırıcı Tanı Süngeriyotik Dermatit

Olgun KONTAŞ, Kemal DENİZ, Hatice KARAMAN, Ali MIZRAK, Salih Levent ÇINAR

Gestasyonel Diyabet ile D Vitamini Düzeylerinin İlişkisi: Bir Kırsal Alan Çalışması/ Gestasyonel Diyabet ile D Vitamini İlişkisi

Pakize Özge KARKIN, Gözde SEZER, Selma ŞEN, Müberra DURAN

The Effects of Relationship Between the Mixed Typed of Lingula and Coronoid Process of the Mandible

Eren ÖĞÜT, Fatoş Belgin YILDIRIM

Ankara’daki Bir Hastanenin Çalışanlarında Mesleki Dermatit Sıklığı ve İlişkili Faktörler

İrem MEDENİ, Volkan Medeni

Deney hayvanlarında ağrı yönetimi

Sibel BÜYÜKÇOBAN