Obstrüktif uyku apne sendromunda retina sinir lifi analizi

Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) hastalarını retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlıkları yönünden incelemek ve oküler değişikliklerin hastalığın şiddeti ile ilişkisini belirlemek. Gereç ve Yöntem: OUAS tanılı 54 hasta göz bulguları açısından değerlendirildi. Respiratory Disturbance Index-Anormal Solunum Olayı İndeksi (RDI) 5-29 olan 21’i grup 1, RDI>29 olan 33’ü ise grup 2 kapsamında sınıflandırıldı. Hastalara Optik Koherens Tomografi (OKT) ile RSLT ölçümleri yapıldı. Gruplar elde edilen veriler açısından karşılaştırılırken, verilerin RDI, ortalama ve minimum O2 satürasyonu ile olan ilişkileri de incelendi. Bulgular: Ortalama RSLT grup 1’de 117,33±7,57 μm, grup 2’de ise 111,91 ±8,64 μm olarak ölçüldü.  RSLT’deki incelme istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,023). İnferior RSLT grup 1’de 147,95 ±12,97 μm, grup 2’de 137,27±17,94 μm olarak bulundu. Grup 2’deki incelme istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,032). Ortalama RSLT ile RDI arasında negatif korelasyon saptandı . Sonuç: OUAS hastalarında RSLT kalınlığında azalma meydana gelmekte ve bu değişimler OUAS’ın ağırlığı ile korelasyon göstermektedir. Bu iki durum arasındaki ilişkinin bilinmesi hastaların öncelikle göz hekimi tarafından görüldüklerinde olası OUAS semptomları yönünden sorgulanmalarına olanak sağlayacaktır.

RETINAL NERVE FIBER LAYER ANALYSIS IN OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA

Objective: To investigate the retinal nerve fiber thickness (RNFL) in patients with Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and to determine the correlation of ocular changes with the severity of disease. Material and Methods: 21 patients with Respiratory Disturbance Index (RDI) between 5-29 were included in group 1 and 33 patients with RDI > 29 in group 2. Patients received RNFL measurement with optical coherence tomography (OCT). The difference between the groups and the correlation of RFNL with RDI, mean and minimum O2 saturation was evaluated.Results: The mean RNFL was 117.33±7.57 in group 1, 111.91 ±8.64 μm in group2. There was statistically significant difference (p=0.023). RNFL in inferior quadrant was 147.95 ±12.97 for group 1, 137.27±17.94 μm for group 2. The difference was statistically significant (p=0.032). Mean RNFL was correlated with RDI. Conclusion: There is a significant decreare in RFNL occur in patients with OSAS and changes show correlation with severity of disease. Awareness of relationship helps ophthalmologists to question their patients in terms of OSAS symptoms.

___

  • Young T, Patla M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurence of sleep disordered breathing among middle aged adults. N England J Med 1993; 328:1230-5.
  • Gislason T, Benediktsdottir B, Bjornsson JK, Kjartansson G, Kjeld M, Kristbjar- narson H. Snoring, hypertension and the sleep apnea sydrome: an epidemiologic survey of middle-aged women. Chest 1993;103:1147-51.
  • Mojon DS, Goldblum D, Fleischhauer J, et al. Eyelid, conjunctival and corneal findings in sleep apnea syndrome. Ophthalmology 1999;106:1182-5.
  • Mojon DS, Hess CW, Goldblum D, et al. Normal tension glaucoma is associated with sleep apnea syndrome. Ophthalmologica 2002;216:180-4.
  • Mojon DS, Hess CW, Goldblum D, et al. High prevalence of glaucoma in patients with sleep apnea syndrome. Ophthalmology 1999;106:1009-12.
  • Mojon DS, Hedges TR, Ehrenberg B, et al. Association between sleep apnea syndrome and nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Arch Ophthalmol 2002;120(5):601–5.
  • Walsh JT, Montplaisir J. Familial glaucoma with sleep apnoea: a new syndrome? Thorax 1982;37:845-9.
  • Sergi M, Salerno DE, Rizzi M et al. Prevalence of normal tension glaucoma in obstructive sleep apnea syndrome patients. J Glaucoma 2007;16:42-6.
  • Lin PW, Friedman MW, Lin HC, Chang HW, Wilson M, Lin MC. Normal tension glaucoma in patients with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome. J Glaucoma 2011;20:553-8.
  • Bendel RE, Kaplan J, Heckman M, Fredrickson PA, Lin SC. Prevalence of glaucoma in patients with obstructive sleep apnoea – a cross-sectional caseseries. Eye 2008; 22:1105-9.
  • Karakucuk S, Goktas S, Aksu M et al. Ocular blood flow in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2008;246:129-34.
  • Klein BE, Klein R, Sponsel WE, et al.Prevalence of glaucoma: The Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology 1992;99:1499-504.
  • Geyer O, Cohen N, Segev E, et al. The prevalence of glaucoma in patients with sleep apnea syndrome: same as in the general population. Am J Ophthalmol 2003;136:1093-6.
  • Stein JD, Kim DS, Mundy KM, et al. The association between glaucomatous and other causes of optic neuropathy and sleep apnea. Am J Ophthalmol 2011;152: 989-98.
  • Girkin CA, McGwin G Jr, McNeal SF, Owsley C. Is there an association between pre-existing sleep apnoea and the development of glaucoma? Br J Ophthalmol 2006; 90:679–81.
  • Tsang CSL, Chong SL, Ho CK, Li MF. Moderate to severe obstructive sleep apnoea patients is associated with a higher incidence of visual field defect. Eye 2006;20:38-42.
  • Caprioli J, Coleman AL. Perspective: blood pressure, perfusion pressure, and glaucoma. Am J Ophthalmol 2010; 149: 704-12.
  • Lee VW, Hei Mok K. Retinal nerve fibre layer measurement by nerve fibre analyzer in normal subjects and patients with glaucoma. Ophthalmology 1999; 106:1006 -8.
  • Quigley HA, Dunkelberger GR, Green WR. Retinal ganglion cell atrophy correlated with automated perimetry in human eyes with glaucoma. Am J Ophthalmol 1989;107:453-64.
  • Kargi SH, Altin R, Koksal M et al. Retinal nerve fibre layer measurements are reduced in patients with obstructive sleep apnoea syndrome. Eye 2005;19:575-79.
  • Shiba T, Takahashi M, Sato Y et al. Relationship between Severity of Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Retinal Nerve Fiber Layer Thickness. Am J Ophthalmol 2014:157:1202-8.
  • Lin PW, Friedman M, LinHC et al. Decreased retinal nerve fiber layer thickness in patients with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome. Arch Clin Exp Ophthalmol 2011; 249:585-93.
  • Karaca EE, Aktas Z, Ekıcı F, Hasanreisoglu M, Ozdek S, Cıftcı UT. Obstrüktif Uyku Apne Sendromlu Olgularda Retina Sinir Lifi Analizi ve Santral Korneal Kalınlık Parametrelerinin Değerlendirilmesi. Glokom-Katarakt 2015;10:37-40
  • Zhao XJ, Yang C, Zhang J, et al. Obstructive sleep apnea and retinal nerve fiber layer thickness: a meta-analysis. J Glaucoma 2016; 25:e413–418. Sun CL, Zhou LX, Dang Y, Huo YP, Shi L, Chang YJ Decreased retinal nerve fiber layer thickness in patients with obstructive sleep apnea syndrome: A meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2016;95:e4499.
Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-6622
  • Yayın Aralığı: Yıllık
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yaşlı hastalarda ventral herni tamirinde elektif cerrahiye karşı acil cerrahi yaklaşımın karşılaştırılması

BURHAN HAKAN KANAT, ZEYNEP ÖZKAN, MEHMET BUĞRA BOZAN, Fadlı DOĞAN, Fatih EROL, Mesut YUR, Kazim DUMAN, Yılmaz POLAT, Selim SÖZEN, MEHMET BURAK DAL

Pelvik dilatasyonlu bebek

İlke BEYİTLER

Menopoz sonrasına bırakılan uterin myomların gelişen endometrium kanseri üzerine olumsuz etkileri var mıdır?

Hamdullah PEKKOLAY, Önder SAKİN, Zehra Meltem PİRİMOĞLU, Gülhan BAYRAKTAR

Multipl Sklerozda yorgunluk yönetiminde farklı bir girişim: Soğutucu giysi uygulaması

FATMA ÖZKAN TUNCAY

Obstrüktif uyku apne sendromunda retina sinir lifi analizi

Rukiye AYDIN, Funda DİKKAYA, Rengin YILDIRIM

Gecikilen vakada kaçınılmaz ölüm: Nekrotizan Fasiit olgu sunumu

Şule YAKAR, Yusuf KANTAR, Necmi BAYKAN

Maya mantarlarının identifikasyonunda iki farklı kromojenik besiyerinin karşılaştırılması

M. Cem ERGON, Buğse TUNÇ, Mine DOLUCA DERELİ

Nadir bir inme nedeni: Brusella Vasküliti

Refik KUNT, Behice Bircan KURŞUN, İhsan ŞÜKRÜ ŞENGÜN

Bilateral frontoparyetal hemorajiyi takiben parapleji: Bir olgu sunumu

PINAR YILDIRIM, BANU DİLEK, Onur ENGİN, Selen Bengü ERDOĞAN, EBRU ŞAHİN, ÖZLEM EL

Yaşlı Hastalarda Ventral Herni Tamirinde Elektif Cerrahiye Karşı Acil Cerrahi Yaklaşımın Karşılaştirılması

Burhan Hakan KANAT, Zeynep ÖZKAN, Mehmet Buğra BOZAN, Fadlı DOĞAN, Fatih EROL, Mesut YUR, Kazım DUMAN, Yılmaz POLAT, Selim SÖZEN, Mehmet Burak DAL