Doğum Ağrısı ve Anksiyete Arasındaki İlişkinin İncelenmesi

Giriş: Doğumun kadınlar için büyük bir stres ve anksiyete kaynağı olduğu bilinmektedir. Doğumda yaşanan ağrı duygusu ve kadınların bu durumla nasıl baş edebileceklerini bilememesi, doğum anksiyetesinin önemli nedenlerindendir. Doğumda yaşanılan anksiyetenin doğum ağrısını arttırdığı ve aynı zamanda doğum ağrısının artmasıyla da anksiyetenin arttığı görülmektedir. Bu nedenle durumluk anksiyete ve ağrı arasındaki ilişkinin belirlenmesi önemlidir. Amaç: Doğum ağrısı ve durumluk anksiyete arasındaki ilişkinin incelenmesidir. Yöntem: Araştırma tanımlayıcı tipte bir çalışmadır. Araştırmaya bir devlet hastanesinde doğum yapmış 200 kadın alınmıştır. Araştırma verileri yüz yüze görüşme yöntemiyle, doğum sonu ilk 24 saat içinde toplanmıştır. Araştırmada veriler; tanıtıcı bilgi formu, vizüel analog skala (VAS) ağrı formu ve durumluk anksiyete ölçeği ile toplanmıştır. Dokuz sorudan oluşan sosyo-demografik bilgi formu ve obstetrik bilgi formu tanımlayıcı istatistiklerden sayı ve yüzde kullanılarak hesaplanmıştır. Ağrı puanı ve durumluk anksiyete (DA) puanı arasındaki ilişki Pearson Korelasyon Katsayısı kullanılarak hesaplanmıştır. Bulgular: Kadınların yaş ortalaması 25.81’dir. Kadınların %47.50 si primipar, %52.50’si multipardır. Kadınların %7 si okuma yazma bilmiyor, %42’si ilkokul, %28’i ortaokul, %17.50’si lise ve %5’i üniversite mezunudur. Kadınların % 85.50’si çalışmamaktadır. Kadınların doğumda ağrısı puan ortalaması 7.33 ± 1.55, DAP puan ortalaması ise 42.50 ± 5.76 puandır ve bu iki değer arasında ilişki bulunamamıştır. Sonuç: Kadınların doğum ağrısı yüksek, DAP puan ortalaması ise orta düzeyde olduğu saptanmıştır. Bu durum kadınların ağrılarının yüksek olsa da anksiyetelerini arttırmadığı sonucuna ulaşılmasına sebep olmuştur. Kadınların ağrı puanlarının yüksek olması, ağrı ile baş etme konusunda herhangi bir eğitim almamış olmaları ve doğumda destekleyici bakım ile ilgili özel bir yaklaşımın olmamasından kaynaklandığı düşünülmektedir. Ayrıca kadınların doğum sonu dönemde olumlu duygular yaşamaları da bu durumu etkilemiş olabilir. Bu durumda anksiyete ve doğum ağrısı arasında ilişki çıkmamasına neden olmuş olabilir.

Anahtar Kelimeler:

Doğum Ağrısı, Anksiyete, Vaginal Doğum.

Examining the Relationship Between Labor Pain and Anxiety

Examining the Relationship Between Labor Pain and Anxiety Background: It is known that labor is source of stress and anxiety for women. Labor pain and being unaware about the ways of coping with labor pain are the most important reason labor anxiety. It is seen that, labor anxiety increases labor pain and labor pain increases labor anxiety. For this reason, it is important that to determine the relationship between the state anxiety and labor pain. Objectives: To evaluate the relationship between the labor state anxiety and labor pain. Methods: It was a descriptive study. A sample of the study 200 women who has vaginal birth at one state hospital participated. The data were collected through face to face interwievs within the first 24 hours at postpartum period. Women’s Information Form, Visual analog scale (VAS), and ‘State Anxiety Scale’ were used for data collection. Sociodemographic and obstetric characteristics were evaluated by percentage. Relationship between the supportive care in labor, labor pain and satisfaction with the labor were evaluated by Pearson correlation coefficient. Results: The average age of women was 25.81. The 47.50 % of woman were primipar and, the 52.50 %. Multipar. Illiterate rate were 7 %, primary school graduates were 42 %, middle school graduates were 28 %, high school graduates were 17.50 % and university graduates were 5 %. The 85.50 % were unemployed. There was no correlation between labor pain points (7.33 ± 1.55) and state-trait anxiety scale point (42.50 ± 5.76). Conclusion: The women’s labor pain points was high but state-trait anxiety scale point mean score was found moderate. This situation has led to women’s pain is increased even if the anxiety level isn’t high. Because of women have not received any training dealing with labor pain and absence of a specific approach about labor support care may be associated high labor pain points. Also womens’s positive moods after the birth may have been effected results. This situation may be caused no significant correlation between anxiety and labor pain

Keywords:

Labor Pain, Anxiety, Vaginal Birth.,

___

Alipour, Z., Lamyian, M., Hajizadeh, E., & Vafaei, M.A. (2011). The association between antenatal anxiety and fear of childbirth in nulliparous women: a prospective study Iran. Journal of Nursing and Midwifery Research, 16(2):169-73.
Berg, I., Söderlund, T., & Vinterskog, L. (2012). Reliability and validity of the Acceptance Symptom Assessment Scale in assessing labour pain. Midwifery, 28: 684–688.
Bhavya, S.V., Parvathi, N.K., & Bhagyalakshmi, H.S. (2015). A study on awareness and anxiety level of primigravida mothers on labour and its outcome in a selected hospital, Mysore. International Journal of Nursing Education, 7(1), 184-187.
Cebeci, S. A., Aydemir, Ç., & Göka, E. (2002). Puerperal dönemde depresyon semptom prevalansi: obstetrik risk faktörleri, kaygi düzeyi ve sosyal destek ile ilişkisi. Kriz Dergisi, 10(1), 11-18.
Chang, M.Y., Chen, S.H., & Chen, C.H. (2002). Factors related to perceived labor pain in primiparas. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 18:604–9
Curzik, D., & Jokic-Begic, N. (2011). Anxiety sensitivity and anxiety as correlates of expected, experienced and recalled labor pain. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology, 32(4), 198-203.
Duran, E. T., & Atan, Ş. Ü. (2011). Kadınların sezaryen/vajinal doğuma ilişkin bakış açılarının kalitatif analizi. Genel Tıp Dergisi, 21(3).
Ford, E., Ayers, S., & Wright, D. B. (2009) Measurement of maternal perceptions of support and control in birth (SCIB). Journal of Women’s Health, 18 (2): 245-252
Glover, V., & O’Connor, T.G. (2002). Effects of antenatal stress and anxiety: implications for development and psychiatry. The British Journal of Psychiatry, 180:389-391.
Goodman, P., Mackey, M.C., & Tavakoli AS. (2004). Factors related to childbirth satisfaction. Journal of Advanced Nursing, 46:212–9.
Haines, H. M., Hildingsson, I., Pallant, J. F., & Rubertsson, C. (2013). The role of women's attitudinal profiles in satisfaction with the quality of their antenatal and intrapartum care. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 42(4), 428-441.
Hall, W.A., Hauck, Y.L., Carty, E.M., Hutton, E.K., Fenwick, J., & Stoll, K. (2009). Childbirth fear, anxiety, fatigue and sleep deprivation in pregnant women. Journal of Obstetric Gynecologic Neonatal Nursing, 38, 567-576.
Hodnett, E. D., Gates, S., Hofmeyr, G., & Sakala, C. (2013). Continuous support for women during childbirth (Cochrane review). The Cochrane Library, New York, Issue 7; 1-118.
Ip, W. Y., Tang, C. S. K., & Goggins, W. B. (2009). An educational intervention to improve women’s ability to cope with childbirth. Journal of Clinical Nursing, 18, 2125–2135
Karlsdottir, S. I., Halldorsdottir, S., & Lundgren, I. (2014). The third paradigm in labour pain preparation and management: the childbearing woman's paradigm. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 28(2), 315-327.
Lang A.J. Sorrell J.T., Rodgers C.S., & Lebeck M.M. (2006). Anxiety sensitivity as a predictor of labor pain. European Journal of Pain, 263-270.
Melzack, R. (1993). Labour pain as a model of acute pain. Pain, 53:117–20
Öner, N., Le Compte, A. (1983). Durumluk-sürekli kaygi envanteri el kitabi. İstanbul, Boğaziçi Üniversitesi Yayını.
Spielberger, C. D. (2010). State‐Trait anxiety inventory. John Wiley & Sons, Inc.
Waldenstrom., U, Borg, I.M., Olsson, B., Skold, M., & Wall, S. (1996). The childbirth experience: a study of 295 new mothers. Birth, 23:144–153.
Tumblin, A., & Simkin, P. (2001). Pregnant women’s perceptions of their nurse’s role during labor and delivery. Birth, 28, 52-56.