Mustafa TAŞKESEN, Serhat GÜMÜŞ, Selahattin KATAR

İatrojenik subklinik D hipervitaminozu: Olgu sunumu

Çocukluk çağında fizik muayene ve laboratuar yöntemleri ile netleştirilmeden yüksek doz D vitamini kullanılması önemli yan etkilere yol açabilmektedir. Bu olgu sunumunda dört ay içinde gelişme geriliği nedeni ile beş kez D vitamini ampul (300.000 U) verilen 13 aylık kız çocuğunun klinik ve laboratuar bulguları değerlendirilmiştir. İatrojenik subklinik D hipervitaminozu tanısı öykü, laboratuar ve radyolojik bulgularla konuldu. Tetkiklerinde hiperkalsemi, parathormon düşüklüğü, 25(OH) D vitamin düzeyinin yüksekliği, hiperkalsiüri ve meduller nefrokalsinozis saptandı. Bu olgu sunumunda yanlış ve gereksiz yüksek doz D vitamini kullanımı ve komplikasyonlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Iatrogenic subclinic D hypervitaminosis: Case report

Use of high dose vitamin D without evaluation physical examination and laboratory procedures may lead to important complications in childhood. In this case report the clinical and laboratory findings of 13 months old girl that given five D vitamin ampoule (300.000 U) in four months for growth failure were evaluated. The diagnosis of iatroghenic sub clinic D hypervitaminozis was determined with clinical history, laboratory and radiological findings. Hypercalcemia, low parathormon level, high 25(OH) D vitamin level, hypercalsiuria and meduller nephrocalsinosis were detected in results. The aim of this case report is evaluation of high dose vitamin D complications.

PDF

___

1. Hatun S, Cizmecioglu F. Use of alendronate in the treatment of vitamin D intoxication in infants. Turk J Pediatrics 2005; 47: 373-5.
2. Besbas N, Oner A, Akhan O, et al. Nephrocalcinosis due to vitamin D intoxication. Turk J Pediatr 1989; 31: 239-44.
3. Hatun Ş, Bereket A, Çalıkoğlu AS, Özkan B. Günümüzde D vitamini yetersizliği ve nütrisyonel rikets. Çocuk Sağ Hast Derg 2003; 46: 224-41.
4. Greenbaum LA. Rickets and hypervitaminosis D. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18 th. Edition chapter 48. Philadelphia: WB Saunders, 2007: 253-63.
5. Kibar AE, Arhan E, Özaydın E, et al. D vitamini intoksikasyonuna bağlı hiperkalsemi. Yeni Tıp Derg 2007;24:120-22.
6. Döneray H, Özkan B, Orbak Z, et al. D vitamini intoksikasyonlu çocukların klinik ve laboratuvar özellikleri. 50. Milli Pediatri Kongresi 2006 Antalya 2006 bildiri özet: pp-446.