Halil İbrahim TAŞCI, Murat ÇAKIR, Ahmet TEKİN

Gelişme geriliğine sebep olan superior mezenterik arter sendromu

Superior mezenterik arter sendromu duodenum üçüncü kısmının aorta ve süperior mezenterik arter proksimal kısmı arasında basıya uğraması sonucu ortaya çıkan, nadir görülen ve yaşamı tehdit eden bir klinik tablodur. Bu bası kronik aralıklı, akut total ya da parsiyel obstrüksiyona yol açabilir. Ani gelişen kilo kaybı ve buna bağlı yağ dokuda azalma akut daralmanın etyolojik sebebi olarak kabul edilmektedir. Kilo kaybı ile birlikte giden bulantı, kusma, anoreksi, epigastrik ağrı ve şişkinlik başlıca yakınmalardır. Tanıda baryumlu grafiler, bilgisayarlı tomografi, konvansiyonel anjiografi, tomografik ve manyetik rezonans anjiografi kullanılmaktadır. Tedavide medikal ve cerrahi yaklaşımlar mevcuttur. Bu yazıda tanısı geciken superior mezenter arter sendromlu bir olguyu sunmayı amaçladık

Superior mesenteric artery syndrome causing growth retardation

Superior mesenteric artery syndrome is a rare and life- threatening clinical condition caused by the compression of the third portion of the duodenum between the aorta and the superior mesenteric artery’s proximal part. This compression may lead to chronic intermittent, acute total or partial obstruction. Sudden weight-loss and the related decrease in the fat tissue are considered to be the etio- logical reason of acute stenosis. Weight-loss accompa- nied by nausea, vomiting, anorexia, epigastric pain, and bloating are the leading complaints. Barium radiographs, computerized tomography, conventional angiography, tomographic and magnetic resonance angiography are used in the diagnosis. There are medical and surgical ap- proaches to treatment. We hereby present the case of a patient with superior mesenteric artery syndrome with delayed diagnosis.

PDF

___

1. Ünal A, Celal K. Superior mezenterik arter sendromunda cer- rahi yaklaşım. Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2007; 6: 153-7.
2. Ali H, Orhan K. Superior mezenterik arter (Wilkie’s) sen- dromu. The Medical Journal of Kocatepe 2007; 8: 23- 6.
3. Birsen Ü, Aykut A. Superior mezenterik arter sendromunda BT ve USG bulguları. Diagn Interv Radiol 2005; 11: 90- 5.
4. Kadji M, Naouri A, Bernard P. Superior mesenteric artery syndrome: a case report. Ann Chir 2006; 131: 389- 2.
5. Koray Ö. Hakan C. Kafa travması geçiren bir hastada süperi- or mezenterik arter sendromu. Ulus Travma Derg 2004;10: 264- 7.
6. Welsch T, Büchler MW, Kienle P. Recalling superior mesen- teric artery syndrome. Dig Surg 2007; 24: 149– 6.
7. Siva P, Edward G. Superior mesenteric artery syndrome: spectrum of CT findings with multiplanar reconstructions and 3-D imaging. Abdom Imaging (2012) DOI: 10.1007/ s00261-012-9852-z.
8. Archana R, Justin J. Superior Mesenteric Artery (Wilkie’s) Syndrome as a Result of Cardiac Cachexia, Mayo Clinic, Jacksonville, FLa, USA. 2005 ;20: 3-4.
9. Jihui L, Elias C. Laparoscopic roux-en-Y duodenojejunal by- pass for superior mesenteric artery syndrome. Surg Lapa- rosc Endosc Percutan Tech 2011; 21: 344–7.