Öztürkmen Hatice AKAY, Mehtap BARÇ, M. Nuri ÖZBEK

Diafragma patolojilerinde radyolojik görüntüleme

Bu çalışmada diyafragma patolojilerinin değerlendirilmesinde görüntüleme yöntemlerini araştırdık. Çalışmaya 21(%70) erkek, 9 (%30) kadın toplam 30 hasta alındı. Hastaların yaşları ortalama 36.1(1-74 yıl) olarak bulundu. Olgulara öncelikle lateral ve posteroanterior akciğer grafi incelemeleri yapıldı. Uygulanan diğer inceleme yöntemleri ise baryumlu özefagus-mide-duodenum grafisi, bilgisayarlı tomografi , manyetik rezonans görüntüleme ve ultrasonografiden oluşmaktadır. Dört hastada diyafragmatik pseudotümör, altı hastada kongenital diyafragma hernisi, iki hastada diyafragma paralizisi tanısı, sekiz hastada diyafragma elevasyonu, beş hastada hiatal herni, beş hastada diyafragma rüptürü saptandı. Radyolojik incelemelerdeki tüm gelişmelere rağmen diyafragma patolojisi düşünülen olgular hem klinik hemde radyolojik bir bütün olarak değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler:

Diyafram, Radyoloji

Radiologic imaging of diaphragmatic pathologies

We researched the images methods in the evaluation of diaphragmatic pathologies. The study was done with 30 patients (21 males, 9 females). The median age of the patients was 36.1 years (Range 1-74 years). Firstly, lateraly and posteroanterior chest X-Ray were done in all patients the other radiological images were the Barium examination, ultrasonography, computerized tomography and magnetic rezonans imaging. We determined diaphragmatic pseudotumour in 4 patients, congenital diaphragmatic hernia in 6 patients, diaphragmatic paralysis in 2 patients, diaphragmatic elevation in 8 patients, hiatal hernia in 5 patients, and diaphragmatic rupture in 5 patients. Although radiological images were developed all, we believe that the diaphragmatic pathologies should be evaluated with both clinically and radiologically in all patients.

Keywords:

Diaphragm, Radiology,

PDF

___

1. Richerd S.S.:Klinik Anatomi 5.basım Bölüm 2. Nobel Kitabevi, Ankara.1997; 55-57. 2. Gray H., Pick T.P., Howden R.:www. Bartleby.com edition of Gray’s Anatomy of the Human Body. IV. Myology the muscules of the thorax. 3. Anda S., Roysland P., Fougner R., Stovring J.: CT apperance of the diaphram varying with respiratory phase and muscular tension. J. Comput Assist Tomogr 1986;10:744-45. 4. Chapman AH. The stomach and duodenum. In Sutton D, eds. Textbook of Radiology and imaging. Sixth edition; Produced by Longman Asia, Hong Kong.1998: 829-863. 5. Haber K, Asher WM, Freinman AK:Echocardiographic evaluation of motion in intraabdominal disease. Radiology 1975;114:141-44 6. Diament M.J., Boerhat M.I., Kangarloo H.: Real-time sector ultrasound in evaluation of suspected abnormalities of diaphragmatic motion. J. Clin. Ultrasound 1985; 13: 539-43. 7. Tuncel E.:Klinik radyoloji, Bursa; Güneş ve Nobel Tıp kitabevi;1994;254-55. 8. Tuncel E.:Klinik radyoloji, Bursa; Güneş ve Nobel Tıp kitabevi;1994; 179-80. 9. Gelman, Mirvis SE, Gens D. Diyaphragmatic rupture due to blunt trauma sensitivity of plan chest radiographs. AJR 1990: 156:51-57.
10. Ammann AM, Brewer WH, Maull KI,et all: Traumatic rupture of the diyaphragm: Real time sonographic diagnosis. AJR 1983; 140: 915. 11. Shanmugathan K., Mirvis S.E., White C.S., Pomerantz S.M.: MR imaging evaluation of hemidiaphragms in acute blunt trauma experience with 16 patients. AJR 1996;167: 397-402. 12. Bergin D., Ennis R., Keogh C., et all : The ‘’dependent viscera ‘’ sign in CT diagnosis of blunt traumatic diaphragmatic rupture. AJR 2001;177:1137-1140. 13.Wicky S. Wintermark M, Schnyder P.et all; Imaging of blunt chest trauma. Eur Radiol 2000;10:1525-1538.