Comparison of Therapeutic Plasma Exchange and Double Filtration Plasmapheresis: Five Year Experience of Nephrology Unit

Objective: The aim of the study was to evaluate the outcomes and characteristics of therapeutic plasma exchange (TPE) and double filtration plasmapheresis (DFPP) in one center. Method: The data of cases treated with therapeutic plasmapheresis at the university hospital between 2007 and 2012 were retrospectively analyzed. 445 TPE and 391 DFPP sessions were done totally. Results: In the 5.5 years, in 116 cases 445 TPE and 391 DFPP sessions were done. The mean age was 46.61±16.83 years. There were 49 female and 67 male patients. Guillain-Barre syndrome ( 8.6%) was the commonly encountered indication for neurological diseases, glomerulonephritis ( 25%) was the leading indication for the renal-related diseases. Skin involvement due to diabetes mellitus (13.8%) and Pemphigus Vulgaris (5.2%) were the dermatological diseases. Complication rates were similar between DFPP and TPE sessions (p= 0.411). Conclusion: TPE and DFPP are safe and vital membrane separation techniques used as a treatment for a wide spectrum of diseases. These treatments can be safely done in hemodialysis units intensive care units and DFPP should be considered for the therapy refractory neurological diseases.

Terapötik Plazmaferez ve Çift Filtreli Plazmaferez Tedavisinin Karşılaştırılması- Beş Yıllık Nefroloji Merkez Deneyimi

Giriş: Bu çalışmanın amacı, tek merkezde yapılan terapötik plazma değişimi ve çift filtreli plazmaferez tedavisinin sonuçlarının ve özelliklerinin değerlendirilmesidir. Yöntemler: 2007-2012 yılları arasında üniversite hastanesinde terapötik plazmaferez ile tedavi edilen olguların verileri geriye dönük olarak incelendi. 445 TPE ve 391 DFPP seansı yapıldı Bulgular: 5.5 yılda 116 vakada 445 seans TPE ve 391 seans DFPP yapıldı. Ortalama yaş 46.61±16.83yıldı. 49 kadın ve 67 erkek hasta vardı. Guillain-Barre sendromu (%8.6) nörolojik hastalıkların en sık rastlanan nedeni iken, böbrekle ilgili hastalıklarda en sık neden glomerülonefritlerdi (%26.1). Dermatolojik hastalıkların nedenleri Diyabetes Mellitus (%13.8) ve Pemfigus Vulgarisdi (%5,2). DFPP ve TPE komplikasyon oranları arasında fark yoktu (p= 0.411). Sonuç: TPE ve DFPP, çok çeşitli hastalıkların tedavisi olarak kullanılan güvenli ve hayati önemi olan tedavi yöntemleridir. Bu tedaviler hemodiyaliz üniteleri yoğun bakım ünitelerinde güvenle yapılabilir ve tedaviye dirençli nörolojik hastalıklarda ilk seçenek olarak DFPP kullanılabilinir.

___

1. Stegmayr B, Ramlow W, Balogun RA . Beyond Dialysis: Current and Emerging Blood Purification Techniques. Semin. Dial. 2012; 25: 207–13.

2. Williams M E, Balogun RA. Principles of separation: Indications and therapeutic targets for plasma exchange. Clinical Journal of the American Society of Nephrology 2014; 9: 181–90.

3. Padmanabhan A, Connely- Smith L, Aquio N, et al. Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice - Evidence-Based Approach from the Writing Committee of the American Society for Apheresis: The Eighth Special Issue. J. Clin. Apher. 2019; 34: 171–354.

4. Malchesky PS, Koo AP, Roberson GA, et al. Apheresis technologies and clinical applications: The 2005 International Apheresis Registry. Ther. Apher. Dial. 2007; 11: 341–62.

5. Alkhatib Y, Dadla A, Melik D., et al. Plasmapheresis and Myeloma Cast Nephropathy: A Meta-Analysis and Review of Evidence. Blood 2017; 130: 5415.

6. Li Q Y, Yu F, Zhou FD, et al. Plasmapheresis is associated with better renal outcomes in lupus nephritis patients with thrombotic microangiopathy a case series study. Med. 2016; 95: e3595.

7. Filler G, Clark WF, Huang SHS. Tandem hemodialysis and plasma exchange. Pediatr. Nephrol. 2014; 29: 2077–82.

8. Şeker YT, Hergünsel OG, Bilgi, DÖ. Therapeutic plasmapheresis: an eleven-year clinical experience. Eur. Res. J. 2018; 4: 343–48.

9. Yilmaz AA, Can OS, Oral M, et al. Therapeutic plasma exchange in an intensive care unit (ICU): A 10-year, single-center experience. Transfus. Apher. Sci. 2011; 45: 161–6.

10. Stegmayr B, Tärnvik A. Complement activation in plasma exchange by single filtration and centrifugation and in cascade filtration. Blood Purif. 1989; 7: 10–15.

11. Lyu RK, Chen W H, Hsieh S T. Plasma exchange versus double filtration plasmapheresis in the treatment of Guillain-Barré syndrome. Ther. Apher. 2002; 6: 163–6.

12. Hirano R, Namazuda K, Hirata N. Double filtration plasmapheresis: Review of current clinical applications. Therapeutic Apheresis and Dialysis.2021; 25: 145–51.

13. Maxted AP, Connell R, Hussain F. Double filtration plasmapheresis – 10-year pediatric experience as an alternative to plasma exchange. Transfus. Apher. Sci.2020; 59: 1029-8.

14. Clark WF. Plasma exchange for renal disease: Evidence and use 2011. in Journal of Clinical Apheresis 2012; 27: 112–6.

15. Walsh M , Catapano F, Szpirt W, et al. Plasma exchange for renal vasculitis and idiopathic rapidly progressive glomerulonephritis: A meta-analysis. Am. J. Kidney Dis.2011; 57: 566–74.
Dicle Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2945
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1963
  • Yayıncı: Cahfer GÜLOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

MPV’nin FMF Hastalarında Subklinik İnflamasyon Belirteci Olarak Önemi ve Hastalık Şiddeti ile Korelasyonu

Alper SARI, Mennune Sena ULU, Sinan KAZAN, Onur TUNCA, Mesut ÇELİKER, Mustafa KÖROĞLU

ST Segment Yükselmesiz Akut Koroner Sendromlu Yaşlı Hastalarda Girişimsel Tedavi ile Konservatif Tedavinin Altı Aylık Dönemde Mortalite Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması

Ferhat IŞIK, Abdurrahman AKYÜZ, Ümit İNCİ, Habib ÇİL

A Rare Anatomical Location of Necrotizing Enterocolitis; Neonatal Appendicitis

Murat KONAK, Mehmet SARIKAYA, Tamer SEKMENLİ, Fatma Hicret SİYEK, Pınar KARABAĞLI, Hanifi SOYLU

Nekrotizan Enterokolitin Nadir Bir Lokalizasyonu: Neonatal Apendisit

Hanifi SOYLU, Tamer SEKMENLİ, Pınar KARABAĞLI, Murat KONAK, Mehmet SARIKAYA, Fatma Hicret SİYEK

Doku Doppler görüntüleme kullanılarak değerlendirilen pulmoner anüler hareket hızı, inferior miyokard enfarktüsü olan hastalarda proksimal sağ koroner arter tıkanıklığını öngördürebilir

Emrah ACAR, İbrahim DÖNMEZ, Sait ALAN, Osman Yasin YALÇIN, Neryan ÖZGÜL

Makula Tutulumu Olmayan Regmatojen Retina Dekolmanlı Hastalarda Silikon Yağı Kullanımının Makula Tabakalarının Kalınlıkları Üzerine Etkisi

Umut DAĞ, Mehtap ÇAGLAYAN

Comparison of Therapeutic Plasma Exchange and Double Filtration Plasmapheresis: Five Year Experience of Nephrology Unit

Sibel GÖKÇAY BERK, Serkan BAKIRDÖĞEN, Necmi EREN, Yusuf HAZANAY, Betül KALENDER GÖNÜLLÜ

The Diagnostic Accuracy of Abbreviated Breast Magnetic Resonance Imaging (Abbreviated Breast MRI)

Türkan İKİZCELİ, Gökçe GÜLŞEN

Otonom Disfonksiyon Parameterleri ile Efor Testi Sırasında İzlenen Ventriküler Erken Vuru Sıklığı ve İskemik ST-segment Değişikliği Varlığı Arasındaki İlişki

Münevver SARI, Özlem KARAKURT

Youtube Contents Provides Inadequate Information About The Diagnosis And Treatment Of Hallux Valgus

Adem ŞAHİN, Anıl AGAR