Prenatal diagnosis of Pena-Shokeir syndrome as a rare lethal disorder influencing fetal neuromusculary system: A case report

Pena-Shokeir sendromu tip 1 (fetal akinezi deformasyon sekansı, FADS); anormal ekstremitepozisyonu, akustik stimülasyonla azalmış veya kısıtlanmış fetal hareket, büyüme geriliği,polihidramniyos ve pulmoner hipoplazi bulgularının kombinasyonu ile karakterize sıklıklaotozomal resesif olan öldürücü bir bozukluktur. Kamptodaktili, hokey sopası şekilli ayaklar veayaklarda içe dönüklük gibi ekstremite problemleri sendromun diğer bulgularıdır. Eşi ile akrabaevliliği yapan 24 yaşında gebe bir kadının obstetrik ultrasonografik muayenesinde; Pena-Shokeirsendromu fenotipi ile uyumlu olacak şekilde, üst ve alt ekstremitelerde kontraktürler, yutmaeksikliğine bağlı polihidramniyos, bilateral el bileği, dirsek ve diz eklemlerinde persistan fleksiyondeformitesi olan tek erkek fetüs tespit edildi. Aile tanı ve kötü prognoz hakkında bilgilendirildi.Fetüsün viyabilite ihtimali yoktu ve gebelik terminasyonu önerilen aile bunu kabul etti. Bir Pena- Shokeir sendromu vakasının prenatal ve postnatal, sonografik, patolojik ve genetik tanısalözelliklerini sunuyoruz.

Fetal nöromuskuler sistemi etkileyen nadir öldürücü bir bozukluk olarak Pena- Shokeir sendromunun p renatal tanısı: Bir vaka sunumu

Pena-Shokeir syndrome type I (fetal akinesia deformation sequence, FADS) is a mostly autosomalrecessive lethal disorder characterised by combination of abnormal limb position, restrictive fetalmovement with reduced or absent response to acoustic stimulation, growth restriction,polyhydramnios, and pulmonary hypoplasia. Limb defects like camptodactyly, rocker bottom feetand clubfoot are other prominents of the syndrome. Obstetric ultrasonographic examination of a24-year-old pregnant woman, consanguineous with her husband, revealed a single male fetus withcontractures of the upper and the lower limbs and polyhydramnios due to the absence ofswallowing, persistent flexion of the bilateral wrist, elbow joints and the knee joints consistentwith Pena Shokeir syndrome phenotype. The parents were informed about the diagnosis and itspoor prognosis. Fetus had no viability, therefore the termination of the pregnancy was offered tothe parents and they accepted. We report the prenatal and postnatal sonographic, pathologic andgenetic diagnostic features of a Pena-Shokeir syndrome case.

___

  • 1. Shenker L, Reed K, Anderson C, Hauck L, Spark R. Syndrome of camptodactyly, ankyloses, facial anomalies, and pulmonary hypoplasia (Pena-Shokeir syndrome): obstetric and ultrasound aspects. Am J Obstet Gynecol 1985; 152: 303-7.
  • 2. Brueton LA, Huson SM, Cox PM, Shirley I, Thompson EM, Barnes PR, Price J, Newsom-Davis J, Vincent A. Asymptomatic maternal myasthenia as a cause of the Pena-Shokeir phenotype. Am J Med Genet 2000; 92: 1-6.
  • 3. Sherer DM, Sanko SR, Metlay LA, Woods JR Jr. Absent fetal movement response with a blunted cardioacceleratory fetal response to external vibratory acoustic stimulation in a fetus with the Pena-Shokeir syndrome (fetal akinesia and hypokinesia sequence). Am J Perinatol 1992; 9: 1-4.
  • 4. Tongsong T, Chanprapaph P, Khunamornpong S. Prenatal ultrasound of regional akinesia with Pena-Shokier phenotype. Prenat Diagn 2000; 20: 422-5.
  • 5. Ochi H, Kobayashi E, Matsubara K, Katayama T, Ito M. Prenatal sonographic diagnosis of Pena-Shokeir syndrome type I. Ultrasound Obstet Gynecol 2001; 17: 546-7.
  • 6. Torii I, Morikawa S, Tanaka J, Takahashi J. An autopsy case of Pena-Shokeir syndrome: severe retardation of skeletal muscle development compared with neuronal abnormalities. Pediatr Pathol Mol Med 2002; 21: 467-76.
  • 7. Sergi C, Poeschl J, Graf M, Linderkamp O. Restrictive dermopathy: Case report, subject review with Kaplan-Meier analysis, and differential diagnosis of the lethal congenital contractural syndromes. Am J Perinatol 2001; 18: 39-47.
  • 8. Paladini D, Tartaglione A, Agangi A, Foglia S, Martinelli P, Nappi C. Pena- Shokeir phenotype with variable onset in three consecutive pregnancies. Ultrasound Obstet Gynecol 2001; 17: 163-5.
Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Glokom hastalarının depresyon ve anksiyete belirti düzeyleri ile başa çıkma tutumları

Ayşe ÖZEÇ VURAL, Selma ÇETİNKAYA, Haldun SÜMER, Önder KAVAKCI, Deniz ÖZDEMİR, Haydar ERDOĞAN

Yoğun bakımda yapılacak bir şeyi kalmayan kanserli terminal dönem hastalara insanca bakım önerisi

Gülay YILDIRIM, Halil Berkay UZUNCU, Hüsniye BUYRUK, Ezgi ALNAK

Toraks vasküler anomalileri ve Bilgisayarlı tomografi

Mehmet Haydar ATALAR

Delayed diagnosis of isolated jejunal perforation following blunt abdominal trauma

Hasan BESİM, Kadir Koray BAŞ

Anaesthetic management of a patient in prone position-advantage of proseal laryngeal mask airway along with review of literature

Teena BANSAL, Savita SAINI

Relations between entrapment neuropathies of the lower extremities and Body Mass Index

İlker ETİKAN, Betül ÇEVİK, Semiha KURT, Hatice ÜNALDI KARAER, Dürdane AKSOY

Çocuklarda asetabulum kırığı: Ender bir olgu sunumu

Mustafa Gökhan BİLGİLİ, Mustafa Cevdet AVKAN, Cemal KURAL, Serdar Hakan BAŞARAN, Alkan BAYRAK

The investigation of relationship between preeclampsia and antiphospholipid antibody syndrome

Gökhan AÇMAZ, Ahmet TAYYAR, Mehmet TAYYAR, Gökalp ÖNER

Thyme essential oil inhibits proliferation of DLD-1 colorectal cancer cells through antioxidant effect

Merve ERGÜL, Ahmet ALTUN, Şenay ÇETİNUS, Tijen KAYA, Eren ÇETİNUS, Tuna TEMİZ

The effects of strontium chloride on viability of mouse connective tissue fibroblast cells

Özge KAYA, Melih AKYOL, Sedat ÖZÇELİK, Zübeyde POLAT AKIN