Ahmet Cemil İSBİR, Caner MİMAROĞLU, Cevdet DÜGER, İclal KOL ÖZDEMİR, Sinan GÜRSOY, Kenan KAYGUSUZ

Diagnosis, follow-up and treatment of herpes simplex virus encephalitis in intensive care unit: Case report

Tedavisinin mevcut olmasına rağmen herpes simplex virüs ensefalitinin komplikasyon insidansı,kalıcı nörolojik sekel olasılığı ve mortalitesi halen yüksek oranlardadır. Erken tanı ve hızlıantiviral tedavi prognozun düzelmesi ve ciddi nörolojik komplikasyonların önlenmesi için esastır.Tüberküloz meningoensefaliti ve herpes simplex virüs ensefaliti ön tanıları ile enfeksiyonhastalıkları servisine yatırılan 46 yaşındaki bayan hasta, bilinç kaybı ve solunum yetmezliğigelişmesi üzerine yoğun bakım ünitesine alındı. Hasta yatışının 102. gününde taburcu edildi.HSVE olgularının yoğun bakım ünitelerinde, multidisipliner tedavi yaklaşımlarıyla erken tanı vetedavisinin morbidite ve mortaliteyi belirgin olarak azaltabileceğini düşünmekteyiz.

Herp es simp leks virüs ensef alitinin yoğun bakımda tanı, takip ve tedavisi: Olgu sunumu

Although its treatment is available, complication incidence, probability of permanent neurologicsequel and rate of mortality are still high in herpes simplex virus encephalitis (HSVE). Earlydiagnosis and prompt antiviral therapy are essential to improve prognosis and to prevent severeneurologic complications. Here we wanted to present a 46 years old female patient hospitalized atthe infectious diseases service with the pre-diagnoses of tuberculosis meningoencephalitis andherpes simplex virus encephalitis (HSVE) was then admitted to intensive care unit upon loss ofconsciousness and respiratory failure. The patient was discharged at the 102ndday. We believe thatearly diagnosis and treatment of HSVE cases at intensive care units with a multidisciplinaryapproach may decrease morbidity and mortality significantly.

PDF

___

1. Kohl S. Herpes Simplex Virus. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB (Editors). Nelson Textbook of Pediatrics, Philadelphia: Saunders Company, 2004: 1051-7.
2. Tyler KL. Herpes simplex virus infections of the central nervous system: encephalitis and meningitis, including Mollaret's. Herpes 2004; 11: 57-64.
3. Kuhn J, Wieland U, Muller W, Bewermeyer H. Herpes simplex virus type 1 encephalitis. Med Klin (Munich) 2004; 99: 441-6.
4. Ladapo TA, Oyenusi E, Lesi F. Herpes simplex encephalitis. Niger J Clin Pract 2011; 14: 112-4.
5. Eisenstein LE, Calio AJ, Cunha BA. Herpes simplex (HSV-1) aseptic meningitis. Heart Lung 2004; 33: 196-7.
6. Whitley RJ. Viral infections of the central nervous system. In: Cohen J, Powderly WG, eds. Infectious Diseases. 2nd ed. London: Mosby, 2004: 267-77.
7. Groves DS, Durbin CG Jr. Tracheostomy in the critically ill: indications, timing and techniques. Curr Opin Crit Care 2007; 13: 90-7.
8. Gündüz Ş. Spinal Spastisite Tedavisinde Yenilikler. FTR Dergisi 1999; 5: 45-56.
9. Polderman KH, Girbes A. Central venous catheter use. Intensive Care Med 2002; 28: 1-17.
10. Demirağ K. Yoğun bakımda sedasyon. Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği Dergisi 2004; 18-23.
11. Jha S, Patel R, Yadav RK, Kumar V. Clinical spectrum, pitfalls in diagnosis and therapeutic implications in herpes simplex encephalitis. J Assoc Physicians India 2004; 52: 24-6.
12. Majumdar I, Hartley-McAndrew ME, Weinstock AL. Central nervous system herpes simplex virus infection in afebrile children with seizures. J Child Neurol 2012; 27: 445-50.
13. Boivin G. Diagnosis of herpes virus infections of the central nervous system. Herpes 2004; 11: 48-56.