Orhan Hakan ELÖNÜ, Levent ÖZDEMİR

12 year old left ventricular apical spherical thrombus without thromboembolic complication

44 yaşındaki erkek hastaya efor dispnesi yakınması nedeniyle transtorasik ekokardiyografi yapıldı. Ekokardiyografide sol ventrikül apeksinde, duvar hareket bozukluğu ile birlikte yuvarlak şekilli trombüs görüldü. Hastanın öyküsünde 12 yıl önce akut miyokard enfarktüsü geçirdiği ve o dönemde sol ventrikül apeksinde trombüs saptandığı öğrenildi. 12 yıllık takipte trombüsün devam ettiği görüldü. Herhangi bir tromboembolik komplikasyona yol açmayan 12 yıllık trombüs çok alışılmamış ve şaşırtıcıdır.

Tromboembolik komplikasyonlara neden olmayan 12 yıllık sol ventriküler apical sferik trombüs

Transthoracic echocardiography was performed in a 44 year-old male patient with the complaint of dyspnea on exertion. On echocardiograpy, besides wall motion abnormality spherical shaped image most probably indicating to a thrombus is visualized at the left ventricular apex. Patient’s medical history showed us an acute myocardial infarction experienced 12 years ago and thrombus at left ventricular apex detected at that time. Thrombus has persisted through follow up period for 12 years. Image of 12 year- old thrombus without any thromboembolic complication is very unusual and surprising.

PDF

___

1. Asinger RW, Mikell FL, Elsperger J, Hodges M. Incidence of left ventricular thrombosis after acute transmural myocardial infarction: serial evaluation by two-dimensional echocardiography. N Engl J Med 1981; 305: 297-302.
2. Weinreich DJ, Burke JF, Pauletto FJ. Left ventricular mural thrombi complicating acute myocardial infarction: long-term follow-up with serial echocardiography. Ann Intern Med 1984; 100: 789-94.
3. Keeley EC, Hillis LD. Left ventricular mural thrombus after acute myocardial infarction. Clin Cardiol 1996; 19: 83-6.