Yabancı bir organ ile yaşamak: canlıdan karaciğer transplantasyonu yapılan alıcıların danışmanlık gereksinimleri

Amaç: Karaciğer transplantasyonu son dönem akut ve kronik karaciğer yetmezliği olan hastalar için yaşam kurtaran bir tedavi yöntemidir. Karaciğer transplantasyonunun her ne kadar olumlu sonuçları olsa da alıcılar fiziksel, psikolojik ve sosyal açıdan birçok sorun yaşamaktadırlar. Bu nedenle alıcıların yaşanılan sorunlarla baş edebilmesi için danışmanlık gereksinimlerinin karşılanması oldukça önemlidir. Bu çalışmanın amacı canlıdan karaciğer transplantasyonu yapılan alıcıların danışmanlık gereksinimlerinin belirlenmesidir.Gereç ve Yöntem: Bu çalışma tanımlayıcı kalitatif bir araştırmadır. Çalışma Kasım-Aralık 2012 tarihlerinde yürütülmüştür. Veriler canlıdan karaciğer transplantasyonu olan 16 alıcı ile derinlemesine görüşme yöntemiyle toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde içerik analizi yöntemi ve tümevarımcı yaklaşım kullanılmıştır.Bulgular: Alıcıların danışmanlık gereksinimleri ‘’transplantasyon öncesine ilişkin danışmanlık gereksinimleri’’ ve ‘’transplantasyon sonrasına ilişkin danışmanlık gereksinimleri’’ olmak üzere iki ana temadan ve tanımlanan yedi alt temadan oluşmaktadır. Birinci ana temanın üç alt teması (karaciğer yetmezliğinin nedenleri ve belirtileri, tedavi süreci, vericiler); ikinci ana temanın (kullanılan ilaçlar, oluşabilecek komplikasyonlar, cinsel yaşam ve beden imajı ile yeni yaşamları) ise dört alt teması bulunmaktadır.Sonuç: Canlıdan karaciğer transplantasyonu olan alıcıların transplantasyondan önce ve sonrasında bilgilerinin yetersiz olduğu ve danışmanlık gereksinimlerinin olduğu saptanmıştır.

Living with a foreign organ: counselling needs of living liver transplant recipients

urpose: Liver transplantation can be a lifesaving option for people with acute/chronic liver failure. Although liver transplantation has positive outcomes, the recipients experience many physical, psychological and social problems. It is of great importance to satisfy their needs for counselling so that they can overcome these problems. The aim of the study was to describe the counselling needs of living liver transplant recipients. Materials and Methods: A descriptive qualitative research design was used. The study was conducted between November 2012 and December 2012. In-depth interviews were performed with sixteen participants who had experiences of living liver transplantation. Data were  analyzed with inductive content analysis. Results: The liver transplant recipients’ counselling needs were categorized into two main themes: ‘’pre-transplantation period counselling needs’’ and ‘’post-transplant period counselling needs’’. Subthemes were also identified and described. The first main theme had three subthemes (causes and symptoms of liver failure, treatment process, living donors) and the second main theme had four subthemes (medications used, possible complications, sexuality and body image and life after transplantation). Conclusions: The results indicate that the living liver transplant recipients’ currently have insufficient knowledge about transplantation periods and they need counselling.

___

  • 1. Jin S, Yan L, Li B, Wen T, Zhao J, Zeng Y et al. Quality of life and psychological distress of recipients after adult living-donor liver transplantation-A study from Mainland China. Transplant Proc. 2010;42:2611-6.
  • 2. Lucey MR, Terrault N, Ojo L, Hay JE, Neuberger J, Blumberg E et al. Long term management of the successful adult liver transplant: 2012 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the American Society of Transplantation. Liver Transpl. 2013;19:3-26.
  • 3. Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) and Scientific Registry of Transplant Recipients (SRTR). Annual Data Report. http://optn.transplant.hrsa.gov/converge/latestData/rptData.asp.
  • 4. European Liver Transplant Registry. Evolution of the number of LTs in Europe. http://www.eltr.org/Evolution-of-LTs-in-Europe.html.
  • 5. The Ministry Health of Turkey. Directorate General of Health Services Department of Organ Transplant and Dialysis Services. https://organ.saglik.gov.tr/ web/Content.aspx?menu=(3)nakil_performansi.
  • 6. The Ministry Health of Turkey. Directorate General of Health Services Department of Organ Transplant and Dialysis Services; 2015. https://organ.saglik.gov.tr/web/Content.aspx?menu=(3)nakil_performansi.
  • 7. Murray K, Carithers RL. AASLD, Practice Guidelines: evaluation of the patient for liver transplantation. Hepatology. 2005;41:1407-32.
  • 8. European Liver Transplant Registry. Evolution of the number of LTs in Europe. http://www.eltr.org/spip.php?article146.
  • 9. 9.Organ Transplant Coordinators Association (ONKOD) 2012. http://www.onkod.org/ organ_bagisi.php.
  • 10. The Ministry Health of Turkey. Directorate General of Health Services Department of Organ Transplant and Dialysis Services. https://organ.saglik.gov.tr/web/Content.aspx?menu=(3)nakil_performansi.
  • 11. International Data On Organ Donation And Transplantation Activity, Waiting Lists and Family Refusals. Year 2013http:// www.transplantobservatory.org/SiteCollectionDocuments/newsletter2014.pdf
  • 12. Sarıtaş S. Sağlık yüksekokulu öğrencilerinin organ nakli ve bağışı konusundaki algıları (Yüksek lisans tezi). Eskişehir, Osmangazi Universitesi, 2005.
  • 13. Testa G, Luther-Campise R, Benedetti E. Perioperative care. In Textbook of Living Donor Organ Transplantation (Eds WG Gruessner, E Benedetti):500-2. Washington DC, McGraw-Hill, 2008.
  • 14. Jin S, Xiang B, Zhong L, Yan L, Chen Z, Wang W et al. Quality of life and psychological distress of adult recipients after living donor liver transplantation. Transplant Proc. 2013;45:281-5.
  • 15. Karabulut N, Aktaş Y. Problems experienced by the patients who undergo liver transplantation and nursing interventions. Journal of Health Science. 2012;1:37-42.
  • 16. Ordin Y, Karayurt Ö, Wellard S. Investigation of adaptation after liver transplantation using Roy’s Adaptation Model. Nurs Health Sci. 2013;15:31-8.
  • 17. Watanabe A, Inoue T. Transformational experiences in adult-to-adult living-donor liver transplant recipients. J Adv Nurs. 2010;66:69-81.
  • 18. McGregor LM, Swanson V, Hayes PC. Considering adult living donor liver transplantation: A qualitative study of patients and their potential donors. Psychol Health. 2009;23:1-16.
  • 19. Fosberg A, Backman L, Möller A. Experiencing liver transplantation: a phenomenological approach. J Adv Nurs. 2000;32:327-34.
  • 20. Karayurt Ö, İşeri Ö, Erol F. Karanlıktan aydınlığa canlıdan karaciğer transplantasyonu; Roy uyum modeline temellendirilmiş nitel bir çalışma. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi. 2014;7:257-264.
  • 21. Naden D, Bjork TI. Patient’s experiences in hospital following a liver transplantation. Scand J Caring Sci. 2012;26:169-77.
  • 22. Sargent S, Wainwright SP. A qualitative study exploring patients perceived quality of life following an emergency liver transplant for acute liver failure. Intensive Crit Care Nurs. 2007;23:272-80.
  • 23. Taylor MR, Franck SL, Dhawan A, Gibson F. The stories of young people living with a liver transplant. Qual Health Res. 2010;20:1076-90.
  • 24. Ashcroft P. Adapting patient education for potential liver transplant recipients in a climate of chronic donor organ shortfall. Prog Transplant. 2009;19:59-63.
  • 25. Perez C, Busch A, Oyama K, Jackson N. Collaboration to improve education after liver transplant: the experience at Portland Veterans Affair Medical Centre. Prog Transplant. 2007;17:302-9.
  • 26. Gordon E, Wolf MS. Health literacy skills of kidney transplant recipients. Prog Transplant. 2009;19:25-34.
  • 27. The Korean Liver Transplantation Society. Liver transplantation and new life. Seoul, The Korean Liver Transplantation Society, 2005.
  • 28. Smeulders ES, van Haastregt JC, Ambergen T et al. Nurse-led self-management group programme for patients with congestive heart failure: randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2010;66:1487–99.
  • 29. Van der Meer V, Bakker MJ, Van den Hout WB et al. Internet-based self-management plus education compared with usual care in asthma. Ann Intern Med. 2009;151:110–20.
  • 30. Ko D, Lee I, Muehrer RJ. Informational needs of liver transplant recipients during a two-year posttransplant period. Chronic Illn. 2016;12:29–40.
  • 31. Yıldırım A, Şimşek H. Sosyal Bilimlerde Nitel Araştırma Yöntemleri. Ankara, Seçkin Yayınları, 2011.
  • 32. Lincoln YS, Guba EG. Naturalistic Inquiry. Beverly Hills, Sage, 1985.
  • 33. Elo S, Kyngas H. The qualitative content analysis process. J Adv Nurs. 2008;62:107-15.
  • 34. Guion LA, Diehl DC, McDonald D. Triangulation: Establishing the Validity of Qualitative Studies. Gainesville, FL, University of Florida, 2011.
  • 35. Ford RM, Sakaria S, Subramanian RM. Critical care management of patients before liver transplantation. Transplant Rev. 2010;24:190-206.
  • 36. Karasu Z, Tokat Y. Erişkinden erişkine canlı vericiden karaciğer nakli. Güncel Gastroenteroloji. 2003;7:204-8.
  • 37. Barrio Del M, Lucunza M, Armendariz AC, Margall A, Asiain C. Liver transplant patients: Their experience in the intensive care unit. A phenomenological study. J Clin Nurs. 2004;13:967-76.
  • 38. Kallwitz ER, Cotler SJ. Care of the liver transplant patient. Dis Mon. 2008;54:486-507.
  • 39. Stiavetti E, Ghinolfi D, Pasetti P, Bocchi F, Filipponi F. Analysis of patients’ needs after liver transplantation in Tuscany: a prevalence study. Transplant Proc. 2013;45:1276-8.
  • 40. Middleton PF, Duffield M, Lynch SV. Living donor liver transplantation-adult donor outcomes: a systematic review. Liver Transpl. 2006;12:24-30.
  • 41. Humar A, Jacobs C, Licws AK. Living donor liver transplantation. In Textbook of Living Donor Organ Transplantation (Eds WG Gruessner, E Benedetti):468-71. Washington DC, McGraw-Hill, 2008.
  • 42. Sevmis S, Diken T, Boyvat F, Torgay A, Haberal M. Right hepatic lobe donation: impact on donor quality of life. Transplant Proc. 2007;39:826-28.
  • 43. Hoffman F, Nelson BJ, Drangstveit VMB, Flynn BM, Watercott EA, Zirbes JM. Caring for transplant recipients in a nontransplant setting. Crit Care Nurse. 2006;26:53-71.
  • 44. Ruppar TM, Russell CL. Medication adherence in successful kidney transplant recipient. Prog Transplant 2009;19:167-72.
  • 45. Ohler L, Cupples S. Core Curriculum for Transplant Nurses. Philadelphia, Mosby, 2008.
  • 46. Lui L, Thomas SD. Long-term care of the liver transplant recipient. Clin Liver Dis. 2007;11:397-416.
  • 47. Sorrell JH, Brown JR. Sexual functioning in patients with end stage liver disease before and after transplantation. Liver Transpl. 2006;12:1473-77.
  • 48. Burra P, Germani G, Masier A, De Martin E, Gambato M, Senzola M et al. Sexual dysfunction in chronic liver disease: is liver transplantation an effective cure? Transplantation 2010;89:1425-29.
  • 49. Can C. Karaciğer nakli öncesinde ve nakilden bir yıl sonra psikiyatrik belirti ve bozukluk yaygınlığı, yaşam kalitesi, genel bilişsel ve cinsel işlevler (Doktora tezi). İzmir, Dokuz Eylül Universitesi, 2010.
  • 50. Yoo HY, Thuluvath PJ. Outcome of liver transplantation in adult recipients: influence of neighborhood income, education, and insurance. Liver Transpl. 2004;10:235-42.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çocukluk çağı miks konnektif doku hastalığı: olgu serisi

Rabia Miray Kışla Ekinci, Sibel Balcı, Derya Ufuk Altıntaş, Mustafa Yılmaz

Tip 2 diyabetes mellituslu hastalarda C peptid ile mikroalbuminüri ilişkisi

Banu BÖYÜK, Yıldız Okuturlar, Erdoğan Uludağ, Hande Atalay, Savaş Güzel, Aslan Çelebi

Angola ve Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde 2015-2016 yılı sarı humma salgınının sona erişinin deklarasyonu

Saurabh Rambiharilal SHRİVASTAVA, Prateek Saurabh SHRİVASTAVA, Jegadeesh RAMASAMY

Entübasyon sırasında oluşan dental travmaya yaklaşım: olgu sunumu

Gamze KÜÇÜKOSMAN, Bengü Gülhan AYDIN, Mehmet BEREKET, Tuğba NALE, Hilal AYOĞLU

Türk populasyonunda maternal MTHFR geni polimorfizmleri ve Down sendromlu çocuk sahibi olma riski

Nurşen KESER, Ayfer PAZARBAŞI, Lütfiye ÖZPAK

Antikoagulasyonla başarılı bir şekilde tedavi edilen portal ve splenik trombozla kombine superior mezenterik ven trombozu

Rahman ŞENOCAK, Oğuz HANÇERLİOĞULLARI, Murat URKAN, Mehmet Fatih CAN, Abdurrahman ŞİMŞEK

Hemiartroplasti sonrası asetabular erozyonun değerlendirilmesi

Fırat SEYFETTİNOĞLU, Bilal GÜMÜŞ, Cemal KAZIMOĞLU, Hakan ÇİÇEK, Ümit TUHANİOĞLU, Hasan Ulaş OĞUR

Klinik hemşirelikte eleştirel düşünme: içerik analizi

Kaveh Bahmanpour, Hassan Navipour, Fazlollah Ahmadi, Anoshiravan KAZEMNEJAD

Yabancı bir organ ile yaşamak: canlıdan karaciğer transplantasyonu yapılan alıcıların danışmanlık gereksinimleri

Özge PEKİN İŞERİ, Özgül KARAYURT, Sezai YILMAZ

Radyografik kontrast maddenin damar dışına kaçmasına bağlı üst ekstremitede kompartman sendromu ve el dorsalinde doku defekti

Ömer KOKAÇYA, İbrahim TABAKAN, Erkan SERVET