Mycobacterium abscessus’un neden olduğu kan dolaşımı enfeksiyonu

Mycobacterium abscessus kompleksin de dahil olduğu hızlı üreyen mikobakteriler, doğal ortamda bulunan ve özellikle bağışıklığı baskılanmış hastalarda fırsatçı patojen olabilen mikroorganizmalardır. Evre 4 nöroblastoma tanısı olan 10 yaşında bir kız hastada, M. abscessus tarafından oluşturulan kan dolaşımı enfeksiyonunu bildiriyoruz. Mikroorganizmanın kan kültürü şişesinden izole edilmesini müteakip; mikroorganizma, MALDI-TOF MS ve BD Phoenix otomatize tanımlama ve ilaç duyarlılık cihazı ile tanımlanmıştır. Hastanın mevcut antimikrobiyal tedavisine ek olarak klaritromisin eklenmiş ve hasta şifa ile taburcu edilmiştir. Tüberküloz dışı mikobakteriler ciddi fırsatçı patojenler olarak karşımıza çıkmakta ve hekimlerin özellikle bağışıklığı baskılanmış hastalarda bu mikroorganizmaları değerlendirmeye almaları gerekmektedir. Antimikrobiyal direnç profilindeki değişkenlikten dolayı, tür düzeyinde tanımlama kritik rol oynamaktadır.

Bloodstream infection caused by mycobacterium abscessus

Rapidly growing mycobacteria including M. abscessus complex are normal environmental inhabitants and may become opportunistic pathogens especially in immunosuppressed hosts. We report a bloodstream infection case caused by M. abscessus in a 10 year-old female patient with stage IV neuroblastoma diagnosis. After isolation of microorganism from blood culture bottle, the microorganism was identified by matrix assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry and BD Phoenix automated identification and drug susceptibility device. Clarithromycin was added to her current antibiotic therapy and the patient was discharged with recovery. Non-tuberculosis mycobacteria are becoming serious opportunistic pathogens, physicians must take these microorganisms under consideration for especially immunosuppressed patients. Due to wide diversity of antimicrobial resistance patterns, species level identification is crucial.

___

  • 1. Falkinham JO. Environmental sources of nontuberculous mycobacteria. Clin Chest Med. 2015;36:35-41.
  • 2. Henkle E, Winthrop KL. Non-tuberculous mycobacteria infections in immunosuppressed hosts. Clin Chest Med. 2015;36:91-9.
  • 3. Halstrom S, Price P, Thomson R. Review: Environmental mycobacteria as a cause of human infection. Int J Mycobacteriol. 2015;4:81-91.
  • 4. El Helou G, Viola GM, Hachem R, Han XY, Raad II. Rapidly growing mycobacterial bloodstream infections. Lancet Infect Dis. 2013;13:166-74.
  • 5. Lee Meng-Rui, Sheng WH, Hung CC, Yu CJ, Lee LN, Hsueh PR. Mycobacterium abscessus complex infections in humans. Emerg Infect Dis. 2015;21:1638.
  • 6. Brown-Elliott BA, Wallace Jr. RJ. Mycobacterium: clinical and laboratory characteristics of rapidly growing mycobacteria. In Manual of Clinical Microbiology, 11th Ed. (Eds JH Jorgensen, MA Pfaller):595-612.. Washington DC, ASM Press, 2015.
  • 7. Della-Latta P. Mycobacteriology and anti-mycobacterial susceptibility testing. In Clinical Microbiology Procedures Handbook, 3rd Ed. (Eds: LS Garcia, HD Isenberg):1071-139. Washington DC, ASM Press, 2010.
  • 8. Panagea T, Pincus DH, Grogono D, Jones M, Bryant J, Parkhill J et al. Mycobacterium abscessus Complex identification with matrix-assisted laser desorption ionization–time of flight mass spectrometry. J Clin Microbiol. 2015;53:2355-8.
  • 9. La'Tonzia LA, Salee P, Dionne K, Carroll K, Parrish N. A novel protein extraction method for identification of mycobacteria using MALDI-TOF MS. J Microbiol Methods. 2015;119:1-3.
  • 10. Maurer FP, Bruderer VL, Ritter C, Castelberg C, Bloemberg GV, Böttger EC. Lack of antimicrobial bactericidal activity in Mycobacterium abscessus. Antimicrob Agents Chemother. 2014;58:3828-36.
  • 11. Nessar R, Cambau E, Reyrat JM, Murray A, Gicquel B. Mycobacterium abscessus: a new antibiotic nightmare. J Antimicrob Chemother. 2012;67:810-8.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Multipl miyelom’da CD4+ regülatör T hücrelerin rolü

Deniz EKİNCİ, Aysun ÖZKAN

İleri evre Freiberg hastalığında eklem dışı dorsal kapama kama osteotomisi: klinik sonuçlar

Osman Çiloğlu, Tuğhan Kalkan, Muhsin Dursun, Hakan Çiçek, Fırat Seyfettinoğlu, Ümit Tuhanioğlu

Karaciğer subkapsüler kist hidatik

Murat KUŞ, İlker Murat ARER, Nezih AKKAPULU, Hakan YABANOĞLU

Toplum kökenli pnömonili çocuklarda hastalık aktivitesinin değerlendirilmesinde yeni bir biyobelirteç olarak C-reaktif protein (CRP)/ortalama trombosit hacmi (OTH) oranı

Eda ÇELİK GÜZEL, Çiğdem FİDAN, Savaş GÜZEL, Cem PAKETÇİ

Arteryel switch operasyonları sonrası gecikmiş sternal kapanma: tek merkez deneyimi

Uğur GÖÇEN

Jinekolojik operasyon sonrası non-oklüziv mezenterik iskemi

Yakup YALÇIN, İsmail ZİHNİ, Çaglar ÖZÇELİK, Burak TATAR, Ebru ERDEMOĞLU, Evrim ERDEMOĞLU

Major depresyonda elektrokonvulsif terapinin oksidatif metabolizma üzerine etkisi

Şengül ŞAHİN, Özlem AYBASTI, Gülçin ELBOĞA, Abdurrahman ALTINDAĞ, Lut TAMAM

Distal femur kırıklarında retrograd intramedüller çivi ve perkutan plak osteosentez yöntemlerinin karşılaştırılması

Osman Çiloğlu, Muhsin Dursun, Tuğhan Kalkan, Hakan Çiçek, Fırat Seyfettinoğlu, Hasan Ulaş Oğur

Sağlık tedbiri alınan çocuk ve ergenlerin ruhsal açıdan değerlendirilmesi

Serhat Nasıroğlu

Büyük mesane taşında laparoskopik sistolitotomi ve taşın vaginal yolla ekstraksiyonu

Soner ÖZTÜRK, Yıldırım BAYAZIT, Selim BÜYÜKKURT, Kibar Özcan GELEGEN, Şaban DORAN