Intussusepsiyon Henoch-Schonlein purpurası'nın ilk tezahürü olabilir mi?

Henoch-Schönlein purpurası, çocukluk çağının en sık görülen lökositoklastik vaskülitidir. Derinin küçük damarlarında, eklemlerde, gastrointestinal sistemde ve böbreklerde immünoglobulin A birikir. Ciltte palpe edilebilen purpura genellikle ilk bulgudur ve genellikle alt ekstremiteler ve kalçada görülür. Eklemler etkilenebilir, böbrekler etkilenebilir. Gastrointestinal sistem şikayetleri genellikle purpurik döküntüden bir hafta sonra ortaya çıkar. Sindirim sisteminin en sık görülen klinik özellikleri karın ağrısı ve kusmadır. Sindirim sisteminin tutulumunda intussusepsiyon insidansı yaklaşık % 1-5' tir. Ancak, intussusepsiyon ilk belirti değildir. Bizim olgumuzda karın ağrısı ve intussusepsiyon ilk bulgulardır. Operasyondan üç gün sonra tipik döküntüler gözlenmiştir.

Could intussusception be the first manifestation of Henoch-Schonlein purpura?

Henoch-Schönlein purpura, leukocytoclastic vasculitis is the most common vasculitis of childhood. Immunoglobulin-A accumulates in the small veins of the skin, joints, gastrointestinal tract and kidney. The involvement of the skin in palpable purpuric rash is usually the first finding and basically shows the lower extremities and hips. Joints can be affected, kidneys can be affected. Complaints of gastrointestinal system usually occur one week after purpuric rash. The most common clinical features of the digestive system are abdominal pain and vomiting. The incidence of Intussusception in digestive tract involvement is about 1-5%. However, intussusception is not the first symptom. In our case, abdominal pain and Intussusception are the first findings. Typical rash appeared three days after operative. Second case in literature.

___

  • Stacy P. Ardoin EF. Vasculitis syndromes. In: Nelson Textbook of Pediatrics (Eds RM Kliegman, JWS Geme, NF Schor, RE Behrman):867-76. Philadelphia, Elsevier Saunders, 2011.
  • S.Barron K. Vasculitis. In: Rudolph's Pediatrics (Eds CD. Rudolph, AM Rudolph, GE Lister, LR. First, AA. Gershon):810-2. New York, McGraw-Hill, 2011.
  • Schaefer B, Soprano C. Five-year-old boy presenting with severe back pain, swelling, and refusal to walk. Clin Pediatr. 2014;53:95-7.
  • Yang YH, Yu HH, Chiang BL. The diagnosis and classification of Henoch–Schönlein purpura: an updated review. Autoimmun Rev. 2014;13:355-8.
  • Altınkaynak S, Ertekin V, Selimoglu MA. Association of Henoch-Schonlein purpura and hepatitis A. Journal of Emergency Medicine. 2006;30:219-20.
  • Aydın M, Demirol M, Kurt A, Kurt N, Yılmaz E. The evaluation of our patients with Henoch-Schönlein purpura. Çocuk Dergisi. 2005;5:249-53.
  • Trapani S, Micheli A, Grisolia F, Resti M, Chiappini E, Falcini F et al., Henoch Schonlein purpura in childhood: epidemiological and clinical analysis of 150 cases over a 5-year period and review of literature. Semin Arthritis Rheum. 2005;35:143-53.
  • Özdemir H, Işik S, Buyan N, Hasanoglu E. Sonographic demonstration of intestinal involvement in Henoch-Schönlein syndrome. Eur J Radiol. 1995;20:32-4.
  • Kim KY. Henoch-Schönlein purpura presenting as intussusception. Korean J Gastroenterol. 2017;69:372-6.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Büyüme hormonu seviyeleri ile over rezervleri arasındaki ilişki

Nergis DUZOK, Kiper ASLAN, Bahadir KOSAN, Işıl KASAPOĞLU, Gürkan UNCU

Onkojenik human papilloma virus enfeksiyonunun klinik bir bulgusu: üretral kondilom

Fatma KETENCİ GENCER, Serkan KUMBASAR, Nazime Binnur CÖMERT, Süleyman SALMAN

Berrak hücreli renal hücreli karsinomun nadir görülen gastrointestinal sistem metastazları: iki olgu sunumu

Şeyma ÖZTÜRK, Selma ERDOĞAN DÜZCÜ, Gülşah ÜNSAL KAYAR, Çetin BORAN

Glifosatın glukoz-6-fosfat dehidrogenaz enzim aktivitesi üzerindeki etkisinin in vitro koşullarda değerlendirilmesi

Kezban KARTLAŞMIŞ, Nurten DİKMEN

Renal ven anomalilerinin insidansının ve renal taş hastalığı ve renal tümörlerle ilişkisinin abdominal multidedektör bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

Serdar ASLAN, İsmet Miraç ÇAKIR

Yetişkin bireylerde metabolik sendromun belirlenmesinde obeziteyle ilişkili geleneksel ve yeni indekslerin karşılaştırılması

Sevil KARAHAN YILMAZ, Fatih ÖZÇİÇEK, Cuma MERTOĞLU

Benign ve malign orbital lezyonların ayrımında difüzyon ağırlıklı MRG ve konvansiyonel MRG’nin tanısal değeri

Mesut OZTURK, Aslı TANRIVERMİŞ SAYIT, Cetin ÇELENK, Volkan YETER

Yenidoğan ağırlığını etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

Duygu VURALLI, Mete SUCU, Nazlı TOTİK DOĞAN

mTOR'un inhibisyonu, MEK1/ERK1/2 etkinliğini düzenleyerek sıçanlarda arka bacak iskemi-reperfüzyonunun neden olduğu iskelet kası ve böbrek zedelenmesine karşı koruma sağlar

Çağla AKINCI UYSAL, Meryem TEMİZ REŞİTOĞLU, Demet Sinem GÜDEN, Sefika Pınar ŞENOL, Özden VEZİR, Nehir SUCU, Bahar TUNÇTAN, Kafait U. MALİK, Seyhan FIRAT

mTOR'un inhibisyonu, MEK1/ERK1/2 etkinliğini düzenleyerek sıçanlarda arka bacak iskemi-reperfüzyonunun neden olduğu iskelet kası ve böbrek zedelenmesine karşı koruma sağlar

Çağla AKINCI UYSAL, Meryem TEMİZ REŞİTOĞLU, Demet Sinem GÜDEN, Sefika Pınar ŞENOL, Özden VEZİR, Nehir SUCU, Bahar TUNÇTAN, Kafait U. MALİK, Seyhan FIRAT