Bobath terapisinin serebral palside denge üzerindeki etkisi

Amaç: Serebral palsili çocuklarda en sık karşılaşılan sorunlardan biri, denge kontrolündeki zayıflıktır. Bu çalışmada, diparetik veya hemiparetik serebral palsili çocuklarda 8 haftalık Bobath terapisinin denge üzerine etkisini araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 5-14 yaşlarında toplam 15 serebral palsi tanılı (8 diparezi, 7 hemiparezi) çocuk dahil edildi. Çocuklar bağımsız olarak veya yürüme yardımcısıyla yürümektedir. Demografik veriler kaydedildi. Motor fonksiyon seviyesini belirlemek için Kaba Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemi ve Kaba Motor Fonksiyon Ölçümü kullanıldı. Denge yeteneği için 1 Dakika Yürüme Testi, 10 metre yürüme testi ve Pediatrik Denge Ölçeği ve günlük yaşam aktitivitelerindeki bağımsızlığı değerlendirmek için Çocuklar için Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği (WeeFIM) kullanıldı. Bobath therapisi toplam 8 hafta boyunca, haftada 2 gün ve bir seansı 60 dakika olacak şekilde uygulandı. Tüm değerlendirmeler tedavi öncesi ve tedaviden sonra yapıldı.Bulgular: 8 haftalık Bobath terapisinden sonra, motor fonksiyonlarda, fonksiyonel bağımsızlık düzeyi ve denge skorlarında istatistiksel olarak anlamlı iyileşmeler olduğu gösterildi.Sonuç: Serebral palsili çocuklarda Bobath terapisi fonksiyonel motor yeteneği, günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlık düzeyi ve denge yeteneğini geliştirir.

Effectiveness of Bobath therapy on balance in cerebral palsy

Purpose: Weakness on balance control is one of the most common problems for children with cerebral palsy. Present study aimed to investigate the effectiveness of 8 week-Bobath therapy on balance in children with diparetic or hemiparetic cerebral palsy.Materials and Methods: A total of 15 cerebral palsy diagnosed children (8 diparesis, 7 hemiparesis) aged 5-14 years, were included in this study. Children could walk independently or by using a walking aid. The demographic data were saved for each case. Gross Motor Function Classification System and Gross Motor Function Measure were used to determine level of motor function. 1 Minute Walking Test, 10-meter Walking Test, Pediatric Balance Scale for balance ability and Functional Independence Measure for children (WeeFIM) for assessing of independence in activities of daily living were used. Bobath therapy were applied to children one 60-minute session, 2 days a week and 8 weeks in total. All evaluations were performed before treatment and repeated after treatment program.Results: After 8-week Bobath therapy, the results showed that improvement in motor function, level of functional independence and balance scores were statistically significant. Conclusion: Bobath therapy improves functional motor ability, independence level on daily living activities, and also balance ability in children with cerebral palsy.

___

  • 1. Kerem Günel M, Livanelioğlu A. Serebral Palside Fizyoterapi. Ankara ,Yeni Özbek Matbaası, 2009.
  • 2. Berger W, Altenmueller E, Dietz V. Normal and impaired development of children’s gait. Hum Neurobiol. 1984;3:163-170.
  • 3. Liao HF, Hwang AW. Relations of balance function and gross motor ability for children with cerebral palsy. Percept Mot Skills. 2003;96:1173-84.
  • 4. Liao HF, Jeng SF, Lai JS, Cheng CK, Hu MH. The relation between standing balance and walking function in children with spastic diplegic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39:106–112.
  • 5. World Confederation for Physical Therapy. Description of Physical Therapy. Declarations of principle and position statements. 14th General Meeting of WCPT. London, World Confederation for Physical Therapy, 1999 .
  • 6. The Bobath Centre. The Bobath Approach. Available from: http://www.bobath.org.uk/ TheBobathApproach.html. Accessed at 1.1.2018.
  • 7. Bobath K, Bobath B. The neurodevelopmental treatment. In Management of the Motor Disorders of Children with Cerebral Palsy (Ed D Scrutton):6-18. Oxford, Blackwell Scientific, 1984.
  • 8. Mayston M, Barber C, Stern G, Bryce J. The Bobath concept–will it stand the test of time? Paper presented at the First World Conference for the Bobath/NDT Concept in Slovenia. 1997.
  • 9. Mayston M. People with cerebral palsy: effects of and perspectives for therapy. Neural Plasticity. 2001;8:51–69.
  • 10. Mayston, M. The Bobath concept today. Syn’apse. 2001;Spring:32–34.
  • 11. Mayston M. The Bobath concept – evolution and application. Med Sport Sci. 1992;36:1–6.
  • 12. Bly L. A historical and current view of the basis of NDT. Pediatr Phys Ther. 1991;3:131–5.
  • 13. Royeen C, DeGangi G. Use of neurodevelopmental treatment as an intervention: annotated listing of studies 1980–1990. Percept Mot Skills. 1992;75:175–94.
  • 14. Steinbok P, Reiner A, Beauchamp R, Armstrong R, Cochrane D. A randomized clinical trial to compare selective posterior rhizotomy plus physiotherapy with physiotherapy alone in children with spastic diplegic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39:178–84.
  • 15. Yılmaz E. Serebral Palsi olgularının rehabilitasyon sonuçları (Uzmanlık tezi). İstanbul, İstanbul 70.Yıl İstanbul 70.Yıl Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2005.
  • 16. McDowell BC, Kerr C, Parkes J, Cosgrove A. Validity of a 1 minute walk test for children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2005;47:744–8.
  • 17. Kembhavi G, Darrah J, Magill-Evans J et al. Using the Berg balance scale to distinguish balance abilities in children with cerebral palsy. Pediatr Phys Ther. 2002;14:92–99.
  • 18. Franjoine MR, Gunther JS, Taylor MJ. Pediatric balance scale: A modified version of the Berg Balance Scale for the school-age child with mild to moderate motor impairment. Pediatr Phys Ther. 2003;15:114-28.
  • 19. Msall ME, Ottenbacher K, Duffy L, Lyon N, Heyer N, Phillips L et al. Reliability and validity of the WeeFIM in children with neurodevelopmental disabilities. Pediatr Res. 1996;39:378–378.
  • 20. Shumway-Cook A, Woollacott M. Motor Control: Translating Research Into Clinical Practice. Washington, Lippincott Williams & Wilkins, 2012.
  • 21. Butler C, Darrah J. Effects of neurodevelopmental treatment (NDT) for cerebral palsy: An AACPDM evidence report. Dev Med Child Neurol. 2001;43:778–90.
  • 22. Borges MBS, Werneck MJDS, Silva MDLD, Gandolfi L, Pratesi R. Therapeutic effects of a horse riding simulator in children with cerebral palsy. Arq Neuropsiquiatr 2011;69:799–804.
  • 23. El-Shamy SM, Abd El Kafy EM. Effect of balance training on postural balance control and risk of fall in children with diplegic cerebral palsy. Disabil Rehabil. 2014;36:1176–83.
  • 24. Trahan J, Malouin F. Changes in the gross motor function measure in children with different types of cerebral palsy: an eight-month follow-up study. Pediatr Phys Ther. 1999;2:12–17.
  • 25. Bower E, McLellan D. Assessing motor-skill acquisition in four centres for the treatment of children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1994;36:902–9.
  • 26. Harbourne R, Willett S, Kyvelidou A. A comparison of interventions for children with cerebral palsy to improve sitting postural control. Phys Ther 2010;90:1881-98.
  • 27. Hsue BJ, Miller F, Su FC. The dynamic balance of the children with cerebral palsy and typical developing during gait. Part I: Spatial relationship between COM and COP trajectories. Gait Posture. 2009;29:465-70.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Motosiklet kazası sonrası izole hyoid kemik kırığı

İbrahim TOKER, Turgay Yılmaz KILIÇ, Yeşim EYLER, Necmiye YALÇIN OCAK, Serkan HACAR, Güllü AKBAYDOĞAN DÜNDAR

Primer ovaryan leimyosarkom

Gökmen Sukgen, Adem Altunkol

Bir milia en plak olgusu

Hülya CENK, Gülbahar SARAÇ, Nurhan ŞAHİN

Konjenital glukoz galaktoz malabsorbsiyonu sendromunda yeni bir mutasyon

Mehmet Satar, Mustafa Akçalı, Hacer Yapıcıoğlu Yıldızdaş, Ferda Özlü, Mehmet Ağın, Gökhan Tümgör, Atıl Bişgin

Sedasyon altında dental tedavi alan epidermolizis büllozalı hastada anestezi

Hatice AKPINAR, Yavuz FINDIK

Konjenital midaortik sendromlu bir bebek

Hacer YAPICIOĞLU YILDIZDAŞ, Sevcan ERDEM, Fadli DEMİR, Hüseyin ŞİMŞEK, Ferda ÖZLÜ

İnguinal herni tamiri sonrası postoperatif ağrı üzerinde intratekal fentanil ve intratekal morfinin etkilerinin karşılaştırılması

Refika Kılıçkaya, Tuna Şahin, Ersel Güleç, Mehtap Balcı, Fatih Balcı

Oftalmik zonanın acil sunumu

Polat Durukan, Necmi Baykan, Ömer Salt, Şule Yakar, İsmail Tekin, Cemil Kavalcı, Seda Özkan

Torakolumbosakral omurgada pedikül vidası malpozisyon oranlarının değerlendirilmesi: 100 hastanın postoperatif bilgisayarlı tomografi sonuçları

Özcan Aslanbaş, Kadir Oktay, Kerem Mazhar Özsoy, Nuri Eralp Çetinalp, Metin Tuna

Aquaporin 2 mutasyonu saptanan konjenital nefrojenik diabetes insipiduslu bir olgu

Bahriye ATMIŞ, Engin MELEK, Belma HALİLOĞLU, Aysun KARABAY BAYAZIT, Ali ANARAT