Ameliyat öncesi anksiyete ile gastrointestinal sistem belirtileri arasındaki ilişki

Amaç: Bu çalışma ameliyat öncesi anksiyete ile gastrointestinal sistem belirtileri arasındaki ilişkinin incelenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu tanımlayıcı, karşılaştırmalı araştırmanın örneklemi, Türkiye'nin kuzeydoğusunda bulunan bir devlet hastanesinde yatmakta olan ameliyat öncesi dönemdeki 270 hasta oluşturmuştur. Araştırmada hastaların kliniğe ilk yatışında; Sürekli Anksiyete Ölçeği ve Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği-1, ameliyattan 8-10 saat önce (ameliyat gecesi) ise Durumluk Anksiyete Ölçeği ve Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği-2 doldurulmuştur. Bulgular: Çalışmada toplam puan ortalamaları Durumluk Anksiyete Ölçeğinde 39,57±6.80, Sürekli Anksiyete Ölçeğinde 48.84±7.45, Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği-1’de 28.00±14.94 ve Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği-2’de ise 28.71±16.47 olarak hesaplanmıştır. Çalışmada hastalarda preoperatif anksiyete ile gastrointestinal sistem semptomları arasında pozitif ve düşük düzeyde anlamlı ilişki bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada, hastaların sürekli anksiyetelerinin orta, durumluk anksiyetelerinin ise hafif düzeyde olduğu belirlenmiştir. Yüksek preoperatif anksiyetesi olan hastaların aynı zamanda daha fazla gastrointestinal sistem semptomlarına sahip olduğu sonucuna ulaşılmıştır (H1-Ö1). Ameliyat öncesi dönemde anksiyete seviyesi yüksek hastaların, anksiyete seviyesi düşük olanlara göre daha fazla gastrointestinal sistem belirtileri yaşadığı saptanmıştır.

The relationship between preoperative anxiety and gastrointestinal system symptoms

Purpose: This study aimed to examine the association between preoperative anxiety and gastrointestinal symptoms. Materials and Methods: The sample of this descriptive, comparative research study comprised 270 preoperative patients in a state hospital located in northeast Turkey. First, the Trait Anxiety Scale and Gastrointestinal Symptom Rating Scale-1 were used to collect data from patients at the time of admission. Then, the State Anxiety Scale and Gastrointestinal Symptom Rating Scale-2 were completed 8–10 hours before surgery (on the night before surgery). Results: The total score mean was calculated as 39.57±6.80 on the State Anxiety Scale, 48.84±7.45 on the Trait Anxiety Scale, 28.00±14.94 on the Gastrointestinal Symptom Rating Scale-1, and 28.71±16.47 on the Gastrointestinal Symptom Rating Scale-2. These results showed that a positive and low level of significant correlation was found between preoperative anxiety and gastrointestinal symptoms in the patients in this study. Conclusion: This study shows that the patients’ Trait Anxiety Scale results were moderate, while their State Anxiety Scale results were low. Patients with high preoperative anxiety also had a high number of gastrointestinal symptoms. Patients with high anxiety levels in the preoperative period experienced more gastrointestinalsymptoms than those with low anxiety levels.

Keywords:

anxiety, functional gastrointestinal disorders, gastrointestinal tract nursing, preoperative period,

PDF

___

1. Nigussie S, Belachew T, Wolancho W. Predictors of preoperative anxiety among surgical patients in Jimma University Specialized Teaching Hospital. South Western Ethiopia. 2014;14:2–10.
2. Sigdel S. Perioperative anxiety: A short review. Glob Anesth Perioper Med. 2015;(4):107–8.
3. Dayılar H, Oyur G, Kamer E, Sarıçiçek A, Cengiz F, Hacıyanlı M. Kolon ameliyatı öncesi hastaların anksiyete düzeylerinin değerlendirilmesi. Turk J Colorectal Dis. 2017;1:6–10.
4. Grieve RJ. Day surgery preoperative anxiety reduction and coping strategies. Br J Nurse. 2002;11:670–78.
5. Aykent R, Kocamanoğlu İS, Üstün E, Tür A, Şahinoğlu H. Preoperatif anksiyete nedenleri ve değerlendirilmesi: APAIS ve STAİ skorlarının karşılaştırılması. Türkiye Klinikleri J Anest Reanim. 2007;5:7–13.
6. Caumo W, Schmidt AP, Schneider CN, Bergman J, Iwamoto CW, Bandeira D et al. Risk factors for preoperative anxiety in adults. Acta Anaesthesiol Scand. 2001;45:298–307.
7. Fındık ÜY, Topçu SY. Cerrahi girişime alınış şeklinin ameliyat öncesi anksiyete düzeyine etkisi. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi. 2012;22–33.
8. Herring MP, Jacob ML, Suveg C, O’Connor PJ. Effects of short-term exercise training on signs and symptoms of generalized anxiety disorder. Ment Health Phys Act. 2011;4:71–7.
9. Karanci AN, Dirik G. Predictors of pre and postoperative anxiety in emergency surgery patients. J Psychosom Res. 2003;55:363–9.
10. Özalp G, Sarıoğlu R, Tuncel G, Aslan K, Kadıoğulları N. Preoperative emotional states in patients with breast cancer and postoperative pain. Acta Anaesthesiol Scand. 2003;47:26–9.
11. Jafar M, Khan F. Frequency of preoperative anxiety in Pakistan surgical patients. J Pak Med Assoc. 2009;59:359–63.
12. Perks A, Chakravarti S, Manninen P. Preoperative anxiety in neurosurgical patients. J Neurosurg Anesthesiol. 2009;21:127–30.
13. Rymaszewska J, Kiejna A, Hadrys T. Depression and anxiety in coronary artery bypass grafting patients. Eur Psychiatry. 2003;18:155–60.
14. Navarro-Garcia MA, Marin-Fernandez B, CarlosAlegre V, Marti’nez-Oroz A, Martorell-Gurucharri A, Ordonez-Ortigosa E et al. Preoperative mood disorders in patients undergoing cardiac surgery: risk factors and postoperative morbidity in the intensive care unit. Rev Esp Cardiol. 2011;64:1005–10.
15. Knutsson A, Boggil H. Gastrointestinal disorders among shift workers. Scand J Work Environ Health. 2010;36:85–95.
16. Turan N, Aşti TA, Kaya. N. Reliability and validity of the Turkish version of the gastrointestinal symptom rating scale. Gastroenterol Nurs. 2017;40:47–55.
17. Haug TT, Mykletun A, Dahl AA. Are anxiety and depression related to gastrointestinal symptoms in the general population? Scand J Gastroenterol. 2002;37:294–8.
18. Strid H, Simren M, Johansson AC, Svedlund J, Samuelsson O, Björnsson ES. The prevalence of gastrointestinal symptoms in patients with chronic renal failure is increased and associated with impaired psychological general well-being. Nephrol Dial Transplant. 2002;17:1434–9.
19. Kalarchian MA, King WC, Devlin MJ, White GE, Marcus MD, Garcia L et al. Surgery-related gastrointestinal symptoms in a prospective study of bariatric surgery patients: 3 years follow up. Surg Obes Relat Dis. 2017;13:1562–71.
20. Uzbay İT. Anksiyetenin nörobiyolojisi. Klinik Psikiyatri. 2002;1:5–13.
21. Myles PS, Williams DL, Hendrata M, Anderson H, Weeks AM. Patient satisfaction after anaesthesia and surgery: Results of a prospective survey of 10,811 patients. Br J Anaesth. 2000;84:6–10.
22. Kulich KR, Malfertheiner P, Madisch A, Labenz J, Bayerdörffer E, Miehlke S et al. Psychometric validation of the German translation of the gastrointestinal symptom rating scale (GSRS) and quality of life in reflux and dyspepsia (QOLRAD) questionnaire in patients with reflux disease. Health Qual Life Outcomes. 2003;1:1–8.
23. Mussel M, Kroenke K, Spitzer Rl, Williams JBW, Herzog W, Löwe B. Gastrointestinal symptoms in primary care: Prevalence and association with depression and anxiety. J Psychosom Res. 2008;64:605–12.
24. Werden MR. Is it in yourmind? Gastrointestinal problems, anxiety and depression. Undergraduate Review. 2009;5:113–18.
25. Bener A, Dafeeah EE. Impact of depression and anxiety disorders on gastrointestinal symptoms and its prevalence in the general population. Biomedical Research-India. 2011;22:407–15.
26. Karataş N. Araştırmada örnekleme. Hemşirelikte araştırma ilke süreç ve yöntemleri (Ed İ Erefe):125-36. Ankara, Odak, 2002.
27. Taşdemir A, Frakgün A, Deniz MN, Çertuğ A. Preoperatif bilgilendirme yapılan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası ameliyat düzeyinin stait trait anxiety inventory test ile karşılaştırılması, Turk J Anaesth Reanim. 2013;41:44–9.
28. Çam HH, Nur N. Hemşirelik ve ebelik öğrencilerinde algılanan stress ile gastrointestinal semptomlar arasındaki ilişki. TAF Prev Med Bull. 2015;14:475–82.
29. Revicki DA, Wood M, Wiklund I, Crawley J. Reliability and validity of the gastrointestinal symptom rating scale in patients with gastroesophageal reflux disease. Qual Life Res. 1998;7:75–83.
30. Aydemir Ö, Köroğlu E (editors). Psikiyatride Kullanılan Ölçekler. 3st ed., Ankara: Hekimler Yayın Birliği, 2012;153-63.
31. Alpar R. Spor,sağlık ve eğitim bilimlerinden örneklerle uygulamalı istatistik ve geçerlik-güvenirlik, Ankara, Detay Baskı, 2012.
32. Arlı ŞK. Ameliyat öncesi anksiyetenin APAIS ve STAI-I ölçekleri ile değerlendirilmesi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2017;4:38– 47.
33. Arslan S, Taylan S, Deniz S. Nöroşirurji hastalarının ameliyat öncesi anksiyete düzeyleri. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2017;20:17–21.
34. Sidar, A, Dedeli Ö, İşkesen Aİ. Açık kalp cerrahisi öncesi ve sonrası hastaların kaygı ve ağrı distresi: Ağrı düzeyi ile ilişkisinin incelenmesi. Yoğun Bakım Derg. 2013;4:1–8.
35. Kaya H, Acaroğlu R, Şendir M, Güldaş S. Nöroşirurji hastalarında iyimser yaşam eğiliminin ameliyat öncesi anksiyete baş etme durumuna etkisi. İÜFN Hem Derg. 2007;15:75–81.
36. Frank L, Kleinman L, Ganoczy D, Mcquaid K, Sloan S, Eggleston A et al. Upper gastrointestinal symptoms in North America. Dig Dis Sci. 2000;45:809–18.
37. Winklund I, Carlsson J, Vakil N. Gastroesophageal reflux symptoms and well-being in a random sample of the general population of a Swedishcommunity. Am J Gastroenterol. 2006;101:18–28.
38. Avramidou M, Angst F, Aeschlimann A, Rössler W, Schnyder U. Epidemiology of gastrointestinal symptoms in young and middle-aged Swissadults: Prevalences and comorbidities in a longitudinal population cohort over 28 years. BMC Gastroenterol. 2018;18:1–10.
39. Van Kerkhoven LAS, Van Rossum LG, Van Oijen, MGH, Jansen JBMJ. Anxiety, depression and psychotropic medication use in patients with persistent upper and lower gastrointestinal symptoms. Aliment Pharmacol Ther. 2005;21:1001–6.
40. Rentz AM, Battista C, Trudeau E, Jones R, Robinson P, Sloan S et al. Symptom and health-related qualityof-life measures foruse in selected gastrointestinal disease studies. Pharmacoeconomics. 2001;19:349– 63.
41. Çaykara B, Tuna R, Sağlam ZA, Pençe HH. Sigara bağımlılarında depresyon, umutsuzluk ve anksiyete düzeyleri arasındaki ilişkinin belirlenmesi. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi. 2019;33:15–23.
42. Özden A, Köksal AŞ, Oğuz D, Yılmaz U, Dağlı Ü, Parlak E et al. Türkiye’debirinci basamak sağlık kurumlarında irritabl barsak sendromu görülme sıklığı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2006;2:4–15.
43. Köksal AŞ, Oğuz D, Özden A. Türkiye’de birinci basamak sağlık kurumlarına başvuran hastalarda dispepsi görülme sıklığı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2008;7:11–17.
44. Budak E. Açık kalp ameliyatı olacak hastalarda ameliyat öncesi anksiyetelerinin giderilmesinin ameliyat sonrası anksiyete ve ağrı düzeyine etkisi (Yüksek Lisans Tezi). Ankara, Başkent Üniversitesi, 2015.
45. Bayad A. Preoperatif cerrahi hastalarında hastalık algısı ve anksiyete düzeyinin saptanması (Uzmanlık Tezi). İzmir, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği, 2017.
46. Kelleci M, Aydın D, Sabancıoğlulları S, Doğan S. Hastanede yatan hastaların bazı tanı gruplarına gore anksiyete ve depresyon düzeyleri. Klinik Psikiyatr. 2009;12:90–8.
47. Oğuz D, Köksal AŞ, Özden A. Türkiye’de birinci basamak sağlık kurumlarında gastroözofageal reflü görülme sıklığı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2008;7:137-43.
48. Turhan Y, Avcı R, Özcengiz D. Elektif cerrahi hazırlığında preoperative ve postoperatif anksiyetenin hasta memnuniyeti ile ilişkisi. Anestezi Dergisi. 2012;20:27–33.
49. Akbulut S. Preoperatif anksiyete nedenleri ve preoperative vizitin anksiyete üzerine etkileri (Uzmanlık Tezi). Diyarbakır, Dicle Üniversitesi, 2011.
50. Kiyohara LY, Kayano LK, Oliveira LM, Yamamoto MU, Inagaki MM, Ogawa NY et al. Surgery information reduces anxiety in the pre-operative period. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 2004;59:51–6.