Amaç: Bu çalışma ameliyat öncesi anksiyete ile gastrointestinal sistem belirtileri arasındaki ilişkinin incelenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu tanımlayıcı, karşılaştırmalı araştırmanın örneklemi, Türkiye'nin kuzeydoğusunda bulunan bir devlet hastanesinde yatmakta olan ameliyat öncesi dönemdeki 270 hasta oluşturmuştur. Araştırmada hastaların kliniğe ilk yatışında; Sürekli Anksiyete Ölçeği ve Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği-1, ameliyattan 8-10 saat önce (ameliyat gecesi) ise Durumluk Anksiyete Ölçeği ve Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği-2 doldurulmuştur. Bulgular: Çalışmada toplam puan ortalamaları Durumluk Anksiyete Ölçeğinde 39,57±6.80, Sürekli Anksiyete Ölçeğinde 48.84±7.45, Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği-1’de 28.00±14.94 ve Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği-2’de ise 28.71±16.47 olarak hesaplanmıştır. Çalışmada hastalarda preoperatif anksiyete ile gastrointestinal sistem semptomları arasında pozitif ve düşük düzeyde anlamlı ilişki bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada, hastaların sürekli anksiyetelerinin orta, durumluk anksiyetelerinin ise hafif düzeyde olduğu belirlenmiştir. Yüksek preoperatif anksiyetesi olan hastaların aynı zamanda daha fazla gastrointestinal sistem semptomlarına sahip olduğu sonucuna ulaşılmıştır (H1-Ö1). Ameliyat öncesi dönemde anksiyete seviyesi yüksek hastaların, anksiyete seviyesi düşük olanlara göre daha fazla gastrointestinal sistem belirtileri yaşadığı saptanmıştır.
Purpose: This study aimed to examine the association between preoperative anxiety and gastrointestinal symptoms. Materials and Methods: The sample of this descriptive, comparative research study comprised 270 preoperative patients in a state hospital located in northeast Turkey. First, the Trait Anxiety Scale and Gastrointestinal Symptom Rating Scale-1 were used to collect data from patients at the time of admission. Then, the State Anxiety Scale and Gastrointestinal Symptom Rating Scale-2 were completed 8–10 hours before surgery (on the night before surgery). Results: The total score mean was calculated as 39.57±6.80 on the State Anxiety Scale, 48.84±7.45 on the Trait Anxiety Scale, 28.00±14.94 on the Gastrointestinal Symptom Rating Scale-1, and 28.71±16.47 on the Gastrointestinal Symptom Rating Scale-2. These results showed that a positive and low level of significant correlation was found between preoperative anxiety and gastrointestinal symptoms in the patients in this study. Conclusion: This study shows that the patients’ Trait Anxiety Scale results were moderate, while their State Anxiety Scale results were low. Patients with high preoperative anxiety also had a high number of gastrointestinal symptoms. Patients with high anxiety levels in the preoperative period experienced more gastrointestinalsymptoms than those with low anxiety levels.
Kaynakça
1. Nigussie S, Belachew T, Wolancho W. Predictors of preoperative anxiety among surgical patients in Jimma University Specialized Teaching Hospital. South Western Ethiopia. 2014; 14(67): 2–10. Retrieved from: http://www.biomedcentral.com/1471-2482/14/67
2. Sigdel S. Perioperative anxiety: A short review. Glob Anesth Perioper Med. 2015; 1(4): 107–8. http://doi.org/10.15761/GAPM.1000126
3. Dayılar H, Oyur G, Kamer E, Sarıçiçek A, Cengiz F, Hacıyanlı M. Kolon ameliyatı öncesi hastaların anksiyete düzeylerinin değerlendirilmesi. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi. 2017; 1(27): 6–10. Retrieved from: http://www.idealonline.com.tr/IdealOnline/pdfViewer/index.xhtml?uId=51607&ioM=Paper&preview=true&isViewer=true#pagemode=bookmarks
4. Grieve RJ. Day surgery preoperative anxiety reduction and coping strategies. British Journal of Nursing. 2002; 11(10): 670–78. http://doi.org/10.12968/bjon.2002.11.10.670.
5. Aykent R, Kocamanoğlu İS, Üstün E, Tür A, Şahinoğlu H. Preoperatif anksiyete nedenleri ve değerlendirilmesi: APAIS ve STAİ skorlarının karşılaştırılması. Türkiye Klinikleri J Anest Reanim. 2007; 5(1): 7–13. Retrieved from: https://www.turkiyeklinikleri.com/article/tr-preoperatif-anksiyete-nedenleri-ve-degerlendirilmesi-apais-ve-stai-skorlarinin-karsilastirilmasi-47197.html
6. Caumo W, Schmidt AP, Schneider CN, Bergman J, Iwamoto CW, Bandeira D et al. Risk factors for preoperative anxiety in adults. Acta Anaesthesiologica Scandivica. 2001; 45: 298–307. https://doi.org/10.1034/j.1399-6576.2001.045003298.x
7. Fındık ÜY, Topçu SY. Cerrahi girişime alınış şeklinin ameliyat öncesi anksiyete düzeyine etkisi. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi. 2012; 22–33. Retrieved from: https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/88619
8. Herring MP, Jacob ML, Suveg C, O’Connor PJ. Effects of short-term exercise training on signs and symptoms of generalized anxiety disorder. Mental Health and Physical Activity. 2011; 4: 71–77. https://doi.org/10.1016/j.mhpa.2011.07.002
9. Karanci AN, Dirik G. Predictors of pre and postoperative anxiety in emergency surgery patients. Journal of Psychosomatic Research. 2003; 55: 363–9. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(02)00631-1
10. Özalp G, Sarıoğlu R, Tuncel G, Aslan K, Kadıoğulları N. Preoperative emotional states in patients with breast cancer and postoperative pain. Acta Anaesthesiol Scand 2003; 47: 26–9. https://doi.org/10.1034/j.1399-6576.2003.470105.x
11. Jafar M, Khan F. Frequency of preoperative anxiety in Pakistan surgical patients. Journal of the Pakistan Medical Association. 2009; 59(6): 359–63. Retrieved from: https://jpma.org.pk/article-details/1714?article_id=1714
12. Perks A, Chakravarti S, Manninen P. Preoperative anxiety in neurosurgical patients. J Neurosurg Anesthesiol. 2009; 21(2): 127–30. http://doi.org/10.1097/ANA.0b013e31819a6ca3
13. Rymaszewska J, Kiejna A, Hadrys T. Depression and anxiety in coronary artery bypass grafting patients. European Psychiatry. 2003; 18: 155–60. https://doi.org/10.1016/S0924-9338(03)00052-X
14. Navarro-Garcia MA, Marin-Fernandez B, Carlos-Alegre V, Marti’nez-Oroz A, Martorell-Gurucharri A, Ordonez-Ortigosa E et al. Preoperative mood disorders in patients undergoing cardiac surgery: risk factors and postoperative morbidity in the intensive care unit. Cardiol. 2011; 64(11): 1005–10. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2011.06.009
15. Knutsson A, Boggil H. Gastrointestinal disorders among shift workers. Scandinavian Journal of Work Environment and Health. 2010; 36(2): 85–95. http://doi.org/10.5271/sjweh.2897
16. Turan N, Aşti TA, Kaya. N. Reliability and validity of the Turkish version of the gastrointestinal symptom rating scale. Gastroenterology Nursing. 2017; 40(1): 47–55. http://doi.org/10.1097/SGA.0000000000000177
17. Haug TT, Mykletun A, Dahl AA. Are anxiety and depression related to gastrointestinal symptoms in the general population? Scand J Gastroenterol. 2002; 37(3): 294–8. https://doi.org/10.1080/003655202317284192
18. Strid H, Simren M, Johansson AC, Svedlund J, Samuelsson O, Björnsson ES. The prevalence of gastrointestinal symptoms in patients with chronic renal failure is increased and associated with impaired psychological general well-being. Nephrol Dial Transplant. 2002; 17(8): 1434–9. https://doi.org/10.1093/ndt/17.8.1434
19. Kalarchian MA, King WC, Devlin MJ, White GE, Marcus MD, Garcia L et al. Surgery-related gastrointestinal symptoms in a prospective study of bariatric surgery patients: 3 years follow up. Surgery for Obesity and Related Disease. 2017; 13(9): 1562–71. https://doi.org/10.1016/j.soard.2017.03.028
20. Uzbay İT. Anksiyetenin nörobiyolojisi. Klinik Psikiyatri. 2002; 1: 5–13. Retrieved from: https://www.journalagent.com/kpd/pdfs/KPD_5_50_5_13.pdf
21. Myles PS, Williams DL, Hendrata M, Anderson H, Weeks AM. Patient satisfaction after anaesthesia and surgery: Results of a prospective survey of 10,811 patients. British Journal of Anaesthesia. 2000; 84(1): 6–10. http://doi.org/10.1093/oxfordjournals.bja.a013383
22. Kulich KR, Malfertheiner P, Madisch A, Labenz J, Bayerdörffer E, Miehlke S et al. Psychometric validation of the German translation of the gastrointestinal symptom rating scale (GSRS) and quality of life in reflux and dyspepsia (QOLRAD) questionnaire in patients with reflux disease. Health and Quality of Life. 2003; 1(62): 1–8. http://doi.org/10.1186/1477-7525-1-62
23. Mussel M, Kroenke K, Spitzer Rl, Williams JBW, Herzog W, Löwe B. Gastrointestinal symptoms in primary care: Prevalence and association with depression and anxiety. Journal of Psychosomatic Research. 2008; 64: 605–612. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2008.02.019
24. Werden MR. Is it in yourmind? Gastrointestinal problems, anxiety and depression. Undergraduate Review. 2009; 5(1): 113–118. Retrieved from: https://vc.bridgew.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1131&context=undergrad_rev
25. Bener A, Dafeeah EE. Impact of depression and anxiety disorders on gastrointestinal symptoms and its prevalence in the general population. Biomedical Research. 2011; 22(4): 407–15. Retrieved from: https://www.alliedacademies.org/articles/impact-of-depression-and-anxiety-disorders-on-gastrointestinal-symptoms-and-its-prevalence-in-the-general-population.html
26. Karataş N. Araştırmada örnekleme. Hemşirelikte araştırma ilke süreç ve yöntemleri (Ed İ Erefe):125-36. Ankara, Odak ofset, 2002.
27. Taşdemir A, Frakgün A, Deniz MN, Çertuğ A. Preoperatif bilgilendirme yapılan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası ameliyat düzeyinin stait trait anxiety inventory test ile karşılaştırılması, Turk J Anaesth Reanim. 2013; 41: 44–9. Retrieved from: http://www.journalagent.com/tard/pdfs/TARD_41_2_44_49.pdf
28. Çam HH, Nur N. Hemşirelik ve ebelik öğrencilerinde algılanan stress ile gastrointestinal semptomlar arasındaki ilişki. TAF Prev Med Bull. 2015; 14(6): 475–82. http://doi.org/10.5455/pmb.1-1434027488
29. Revicki DA, Wood M, Wiklund I, Crawley J. Reliability and validity of the gastrointestinal symptom rating scale in patients with gastroesophageal reflux disease. Quality of Life Research. 1998; 7(1): 75–83. http://doi.org/10.1023/a:1008841022998
30. Aydemir Ö, Köroğlu E (editors). Psikiyatride kullanılan ölçekler. 3st ed., Ankara: Hekimler Yayın Birliği, 2012; 153-63.
31. Alpar R. Spor,sağlık ve eğitim bilimlerinden örneklerle uygulamalı istatistik ve geçerlik-güvenirlik, Ankara, Detay Baskı, 2012.
32. Arlı ŞK. Ameliyat öncesi anksiyetenin apaıs ve staı-ı ölçekleri ile değerlendirilmesi. HUHEMFAD-JOHUFON. 2017; 4(3): 38–47. Retrieved from: http://hacettepehemsirelikdergisi.org/pdf/pdf_HHD_245.pdf
33. Arslan S, Taylan S, Deniz S. Nöroşirurji hastalarının ameliyat öncesi anksiyete düzeyleri. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2017; 20(1): 17–21. Retrieved from: https://dergipark.org.tr/tr/pub/ataunihem/issue/28475/303462
34. Sidar, A, Dedeli Ö, İşkesen Aİ. Açık kalp cerrahisi öncesi ve sonrası hastaların kaygı ve ağrı distresi: Ağrı düzeyi ile ilişkisinin incelenmesi. Yoğun Bakım Derg. 2013; 4: 1–8. Retrieved from: https://pdfs.semanticscholar.org/e798/c57b9f6b1f6cacfebc888df81d94a1702253.pdf
35. Kaya H, Acaroğlu R, Şendir M, Güldaş S. Nöroşirurji hastalarında iyimser yaşam eğiliminin ameliyat öncesi anksiyete baş etme durumuna etkisi. İÜFN Hem Derg. 2007; 15(59): 75–81. Retrieved from: https://dergipark.org.tr/en/pub/fnjn/issue/9022/112474
36. Frank L, Kleinman L, Ganoczy D, Mcquaid K, Sloan S, Eggleston A et al. Upper gastrointestinal symptoms in North America. Digestive Diseases and Sciences. 2000; 45(4): 809–18. http://doi.org/10.1023/a:1005468332122
37. Winklund I, Carlsson J, Vakil N. Gastroesophageal reflux symptoms and well-being in a random sample of the general population of a Swedishcommunity. American Journal of Gastroenterology. 2006; 101(1): 18–28. http://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2005.00343.x
38. Avramidou M, Angst F, Aeschlimann A, Rössler W, Schnyder U. Epidemiology of gastrointestinal symptoms in young and middle-aged Swissadults: Prevalences and comorbidities in a longitudinal population cohort over 28 years. BMC Gastroenterology. 2018; 18(21): 1–10. http://doi.org/10.1186/s12876-018-0749-3
39. Van Kerkhoven LAS, Van Rossum LG, Van Oijen, MGH, Jansen JBMJ. Anxiety, depression and psychotropic medication use in patients with persistent upper and lower gastrointestinal symptoms. Ali-MentPharmacol Ther. 2005; 21(8): 1001–6. http://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2005.02435.x
40. Rentz AM, Battista C, Trudeau E, Jones R, Robinson P, Sloan S et al. Symptom and health-related quality-of-life measures foruse in selected gastrointestinal disease studies. Pharmaco Economics. 2001; 19: 349–63. http://doi.org//10.2165/00019053-200119040-00003
41. Çaykara B, Tuna R, Sağlam ZA, Pençe HH. Sigara bağımlılarında depresyon, umutsuzluk ve anksiyete düzeyleri arasındaki ilişkinin belirlenmesi. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi. 2019; 33(1): 15–23. Retrieved from: http://igh.dergisi.org/pdf/pdf_IGH_425.pdf
42. Özden A, Köksal AŞ, Oğuz D, Yılmaz U, Dağlı Ü, Parlak E et al. Türkiye’debirinci basamak sağlık kurumlarında irritabl barsak sendromu görülme sıklığı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2006; 2(1): 4–15. Retrieved from: https://dergipark.org.tr/tr/pub/agd/issue/1473/17764
43. Köksal AŞ, Oğuz D, Özden A. Türkiye’de birinci basamak sağlık kurumlarına başvuran hastalarda dispepsi görülme sıklığı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2008; 7(1): 11–17. Retrieved from: https://dergipark.org.tr/tr/pub/agd/issue/1467/17682
44. Budak E. Açık kalp ameliyatı olacak hastalarda ameliyat öncesi anksiyetelerinin giderilmesinin ameliyat sonrası anksiyete ve ağrı düzeyine etkisi (Yüksek Lisans Tezi). Ankara, Başkent Üniversitesi, 2015. Retrieved from: http://acikerisim.baskent.edu.tr/handle/11727/2374
45. Bayad A. Preoperatif cerrahi hastalarında hastalık algısı ve anksiyete düzeyinin saptanması (Uzmanlık Tezi). İzmir, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği, 2017. Retrieved from: https://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/tezSorguSonucYeni.jsp
46. Kelleci M, Aydın D, Sabancıoğlulları S, Doğan S. Hastanede yatan hastaların bazı tanı gruplarına gore anksiyete ve depresyon düzeyleri. Klinik Psikiyatr. 2009; 12: 90–8. Retrieved from: https://www.journalagent.com/kpd/pdfs/KPD_12_2_90_98.pdf
47. Oğuz D, Köksal AŞ, Özden A. Türkiye’de birinci basamak sağlık kurumlarında gastroözofageal reflü görülme sıklığı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2008; 7(3): 137-43. Retrieved from: https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/16220
48. Turhan Y, Avcı R, Özcengiz D. Elektif cerrahi hazırlığında preoperative ve postoperatif anksiyetenin hasta memnuniyeti ile ilişkisi. Anestezi Dergisi. 2012; 20(1): 27–33. Retrieved from: http://www.jarss.org/pdfs/2012_1-27-33.pdf
49. Akbulut S. Preoperatif anksiyete nedenleri ve preoperative vizitin anksiyete üzerine etkileri (Uzmanlık Tezi). Diyarbakır, Dicle Üniversitesi, 2011. Retrieved from: https://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/tezSorguSonucYeni.jsp
50. Kiyohara LY, Kayano LK, Oliveira LM, Yamamoto MU, Inagaki MM, Ogawa NY et al. Surgery information reduces anxiety in the pre-operative period. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 2004; 59(2): 51–6. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15122417/
