7706G˃A missense mutasyonuna sahip ilk yaşayan yenidoğan olgusu: Alpers-Huttenlocher sendromu

Alpers-Huttenlocher sendromu (AHS) nadir görülen otozomal resesif mitokondriyal DNA deplesyonu hastalığıdır. İlerleyici gelişimsel gerileme, karaciğer dejenerasyonu ve nöbetlerden oluşan klasik klinik triad, bozukluğu tanımlamaya yardımcı olur, ancak çok çeşitli klinik tablolar ortaya çıkabilir. Çocukluk çağında en yaygın mutasyonlar sitokrom c oksidaz Ⅰ ve Ⅳ genlerinde tanımlanmıştır. Cox Ⅱ genindeki 7706G˃A missense mutasyonu daha önce postmortem histolojik çalışma sonrasında bir olguda bildirilmiştir. Sonuç olarak, bizim hastamız Cox Ⅱ geninde 7706G˃A missense mutasyonu olan ve hayattayken AHS tanısı konulan ilk hastadır. 7706G˃A missense mutasyonunun nadir olduğunu ve Alpers-Huttenlocher sendromuna neden olan diğer mutasyonlardan daha ölümcül olabileceğini düşünmekteyiz.

The first living newborn case with 7706G˃A missense mutation: Alpers-Huttenlocher syndrome

Alpers-Huttenlocher syndrome (AHS) is an uncommon autosomal recessive mitochondrial DNA depletion disease. The classic clinical triad of progressive developmental regression, liver degeneration, and seizures helps define the disorder, but a wide range of clinical expressions occur. The most common mutations in childhood have been identified in the cytochrome c oxidase Ⅰ and Ⅳ genes. The 7706G˃A missense mutation in the Cox Ⅱ gene was previously reported in one case after postmortem histological study. Consequently, our patient is the first patient diagnosed with AHS with a 7706G˃A missense mutation in the Cox Ⅱ gene while alive. We proposed that 7706G˃A missense mutation is rare and should be more lethal than other mutations that cause Alpers-Huttenlocher syndrome.

___

  • 1. Alpers BJ. Dıffuse progressıve degeneratıon of the gray matter of the cerebrum. Arch Neurol Psychiatry. 1931 Mar 1;25(3):469–505.
  • 2. Huttenlocher PR, Solitare GB, Adams G. Infantile diffuse cerebral degeneration with hepatic cirrhosis. Arch Neurol. 1976;33(3):186–92.
  • 3. Ferrari G, Lamantea E, Donati A, Filosto M, Briem E, Carrara F, et al. Infantile hepatocerebral syndromes associated with mutations in the mitochondrial DNA polymerase-gammaA. Brain. 2005 Apr;128(Pt 4):723–31.
  • 4. Uusimaa J, Finnilä S, Vainionpää L, Kärppä M, Herva R, Rantala H, et al. A mutation in mitochondrial DNA-encoded cytochrome c oxidase II gene in a child with Alpers-Huttenlocher-like disease. Pediatrics. 2003;111(3).
  • 5. Frydman M, Jager-Roman E, DeVries L, Stoltenburg-Didinger G, Nussinovitch M, Sirota L. Alpers progressive infantile neuronal poliodystrophy: an acute neonatal form with findings of the fetal akinesia syndrome. Am J Med Genet. 1993;47(1):31–6.
  • 6. Saneto RP, Cohen BH, Copeland WC, Naviaux RK. Alpers-Huttenlocher syndrome. Pediatr Neurol. 2013 Mar;48(3):167–78.
  • 7. El-Hattab AW, Scaglia F. Mitochondrial DNA depletion syndromes: review and updates of genetic basis, manifestations, and therapeutic options. Neurotherapeutics. 2013 Apr 1;10(2):186–98.
  • 8. Nogueira C, Carrozzo R, Vilarinho L, Santorelli FM. Infantile-onset disorders of mitochondrial replication and protein synthesis. J Child Neurol. 2011 Jul;26(7):866–75.
  • 9. Nguyen K V., Sharief FS, Chan SSL, Copeland WC, Naviaux RK. Molecular diagnosis of Alpers syndrome. J Hepatol. 2006 Jul;45(1):108–16.
  • 10. Lin DDM, Crawford TO, Barker PB, Morgan RH, Lin DM, Hopkins J. Proton MR Spectroscopy in the Diagnostic Evaluation of Suspected Mitochondrial Disease. AJNR Am J Neuroradiol. 2003 Jan;24(1):33.
  • 11. Flemming K, Ulmer S, Duisberg B, Hahn A, Jansen O. MR Spectroscopic Findings in a Case of Alpers-Huttenlocher Syndrome. AJNR Am J Neuroradiol. 2002 Sep;23(8):1421.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Üretral obstrüksiyon ile gelen atipik kavernöz hemanjiom olgusu

Şenay DEMİR KEKEÇ, Gönül PARMAKSIZ, Bermal HASBAY, Semire Serin EZER

COVID-19 enfeksiyonu ile ABO ve Rh kan grubu sistemlerinin ilişkisi

Tuba DAMAR ÇAKIRCA, Tayibe BAL

Folik asit takviyesinin antenatal ve postnatal dönemde ruh sağlığına etkisi

Zeynep BAL, Gülsüm KARSLIOĞLU, Tuba UÇAR

Ankilozan spondilit tanılı hastada adalimumabın tetiklediği paradoksal psoriasis

Emre ZEKEY, Pinar KARABAGLİ, Gülcan SAYLAM KURTİPEK

Oral kavitede kitle ve eşlik eden insidental papiller tiroid karsinomu ile başvuran normokalsemik primer hiperparatiroidizm olgusu

Emek TOPUZ, Dilek TÜZÜN, Ümit Nur ÖZBAY, Murat ŞAHİN, İrfan KARA

Meme kanserinde strain elastografi ile histopatolojik parametreler arasındaki ilişki

Mahmut ÇORAPLI, Hacı Taner BULUT, Ayşe Gül ÖRMECİ, Hüseyin ALAKUŞ

El ekstansör tendon yaralanmalarında primer onarımın fonksiyonel sonuçlarının etiyolojik faktörler, eşlik eden yaralanmalar ve yaralanma yerlerine göre değerlendirilmesi

Abdullah KÜÇÜKALP, Bülent ÖZDEMİR

COVID-19 aşısıyla tetiklenen miyastenia gravis: iki olgu

Gülce Coşku YILMAZ, Şehnaz ARICI, Yaprak SEÇİL

Kadmiyum toksisitesi oluşturulan ratlarda arı sütünün farklı dozlarının oksidatif stres ve telomeraz enzimi üzerine etkileri

Selcen ÇAKIR

Tiroid bozukluğu olan hastalarda optik koherens tomografi ile elde edilen optik disk, makula ve gangliyon hücre tabakası ölçümleri

Zeynep KUNT, Gamze MADEN, Mehmet Egemen KARATAŞ, Gülay MART