Tiroid bozukluğu olan hastalarda optik koherens tomografi ile elde edilen optik disk, makula ve gangliyon hücre tabakası ölçümleri

Amaç: Bu çalışmanın amacı tiroid hastaları ile yaş ve cinsiyet uyumlu sağlıklı kontrol grubu arasında retina sinir tabakası kalınlıkları, santral makula kalınlığı ve gangliyon hücre tabakası ölçümlerini optik koherens tomografi (OKT) kullanarak karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Tiroid hasta grubuna 80 hastanın 80 gözü ve kontrol grubun 48 hastanın 48 gözü çalışmaya alındı. Dışlama kriterleri değerlendirildikten sonra çalışmaya alınan tüm hastalara görme keskinliği, ön segment biyomikroskopisi, göz içi basıncı, fundoskopi ve spectral field optik kohorens tomografi (SF-OKT) görüntüleme tetkikleri uygulandı. Bu veriler kaydedildi. Santral maküla kalınlığı (SMK), retina sinir lifi tabakası (RSLT) ve gangliyon hücre kompleksi (GHK) ölçümleri her iki grup için istatistiksel yöntemlerle değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen grupların demografik verileri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. GİB ölçümleri hasta grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek tespit edildi. SMK değerleri hasta grubunda 258,2±16,1 µm, kontrol grubunda 273,1±23,8 µm olarak saptandı ve gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı fark gözlendi. GHK değerleri ve temporal kadran RSLT değerleri gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlendi. Sonuç: Bulgular TO hastalarında sağlıklı kontrol grubuna göre görme kayıplarından önce optik sinir ve makulada değişiklikler geliştiğini desteklemektedir. TO hastalarında fonksiyonel bozulmadan önce yapısal değişiklikler geliştiğinden noninvaziv bir test olan OKT yi klinik pratiğimize ekleyerek TO hastalarını daha objektif ve güvenilir bir şekilde takip edebilir ve tedavi planlamasını daha doğru yapabiliriz.

Optic disc, macula and ganglion cell layer measurements obtained with optical coherence tomography in patients with thyroid disorder

Purpose: The aim of this study was to compare retinal nerve layer thickness, central macula thickness and ganglion cell layer measurements using optical coherence tomography (OCT) between thyroid patients and age- and sex-matched healthy controls. Materials and Methods: Eighty eyes of 80 patients in the thyroid patient group and 48 eyes of 48 patients in the control group were included in the study. After evaluating the exclusion criteria, visual acuity, anterior segment biomicroscopy, intraocular pressure, fundoscopy and spectral field optic coherence tomography (SF-OCT) imaging tests were performed on all patients included in the study. These data have been recorded. Central macular thickness (CMT), retinal nerve fiber layer (RNFL) and ganglion cell complex (GCC) measurements were evaluated by statistical methods for both groups. Results: There was no statistically significant difference between the demographic data of the groups included in the study. IOP measurements were found to be statistically significantly higher in the patient group compared to the control group. CMT values were 258.2±16.1 µm in the patient group and 273.1±23.8 µm in the control group, and statistically significant differences were observed between the groups. Conclusion: The findings supports that changes in the optic nerve and macula develop before vision loss in TO patients compared to the healthy control group. We can follow TO patients more objectively and reliably and make treatment planning more accurately by adding OCT, which is a noninvasive test, to our clinical practice, since structural changes develop before functional deterioration in TO patients.

___

  • Referans1.Ünal M, Konuk O: Tiroid Orbitopati, Oküloplasti, TOD Egitim Yayınları No:1, 2003; 301- 320.
  • Referans2.Kalmann R, Mourits MP. Late recurrence of unilateral graves orbitopathy on the contralateral side. Am J Ophthalmol. 2002;133(5):727-729. doi:10.1016/s0002-9394(02)01390-9
  • Referans3.O’dywer P, Akova Y. Temel göz hastalıkları.3.baskı.2015
  • Referans4.Kuriyan AE, Phipps RP, Feldon SE. The eye and thyroid disease. Curr Opin Ophthalmol. 2008;19(6):499-506. doi:10.1097/ICU.0b013e3283131557
  • Referans5.Garrity JA, Bahn RS. Pathogenesis of graves ophthalmopathy: implications for prediction, prevention, and treatment. Am J Ophthalmol. 2006;142(1):147-153. doi:10.1016/j.ajo.2006.02.047
  • Referans6.Bartley GB, Fatourechi V, Kadrmas EF, et al. The incidence of Graves' ophthalmopathy in Olmsted County, Minnesota. Am J Ophthalmol. 1995;120(4):511-517. doi:10.1016/s0002-9394(14)72666-2
  • Referans7.Cross JM, Girkin CA, Owsley C, McGwin G Jr. The association between thyroid problems and glaucoma. Br J Ophthalmol. 2008;92(11):1503-1505. doi:10.1136/bjo.2008.147165
  • Referans8.Behrouzi Z, Rabei HM, Azizi F, et al. Prevalence of open-angle glaucoma, glaucoma suspect, and ocular hypertension in thyroid-related immune orbitopathy. J Glaucoma. 2007;16(4):358-362. doi:10.1097/IJG.0b013e31802e644b
  • Referans9.Blum Meirovitch S, Leibovitch I, Kesler A, Varssano D, Rosenblatt A, Neudorfer M. Retina and Nerve Fiber Layer Thickness in Eyes with Thyroid-Associated Ophthalmopathy. Isr Med Assoc J. 2017;19(5):277-281.
  • Referans10.Neag EJ, Smith TJ. 2021 update on thyroid-associated ophthalmopathy. J Endocrinol Invest. 2022;45(2):235-259. doi:10.1007/s40618-021-01663-9.
  • Referans11.Beden Ü, Kaya S, Yeter V, Erkan D. Contrast sensitivity of thyroid associated ophthalmopathy patients without obvious optic neuropathy. ScientificWorldJournal. 2013;2013:943789. Published 2013 Dec 24. doi:10.1155/2013/943789
  • Referans12.Abdolalizadeh P, Kashkouli MB, Moradpasandi F, Falavarjani KG, Mirshahi R, Akbarian S. Optic Nerve Head Vessel Density Changes from Graves' Disease without TED to TED Dysthyroid Optic Neuropathy: Does Optic Nerve Head Ischemia Play a Role?. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2022;38(3):250-257. doi:10.1097/IOP.0000000000002046
  • Referans13.Deng Z, Chen L, Tan J, et al. Combination Model of Thyrotrophin Receptor Antibody and Volumetric Orbital Apex Crowding Index as an Indicator of Dysthyroid Optic Neuropathy. Dis Markers. 2021;2021:9964232. Published 2021 May 18. doi:10.1155/2021/9964232
  • Referans14.Bartalena L, Kahaly GJ, Baldeschi L, et al. The 2021 European Group on Graves' orbitopathy (EUGOGO) clinical practice guidelines for the medical management of Graves' orbitopathy. Eur J Endocrinol. 2021;185(4):G43-G67. Published 2021 Aug 27. doi:10.1530/EJE-21-0479
  • Referans15.Nassr MA, Morris CL, Netland PA, Karcioglu ZA. Intraocular pressure change in orbital disease. Surv Ophthalmol. 2009;54(5):519-544. doi:10.1016/j.survophthal.2009.02.023
  • Referans16.Cockerham KP, Pal C, Jani B, Wolter A, Kennerdell JS. The prevalence and implications of ocular hypertension and glaucoma in thyroid-associated orbitopathy. Ophthalmology. 1997;104(6):914-917. doi:10.1016/s0161-6420(97)30207-3
  • Referans17.Betzler BK, Young SM, Sundar G. Intraocular Pressure and Glaucoma in Thyroid Eye Disease. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2022;38(3):219-225. doi:10.1097/IOP.0000000000002049
  • Referans18.Sen E, Berker D, Elgin U, Tutuncu Y, Ozturk F, Guler S. Comparison of optic disc topography in the cases with graves disease and healthy controls. J Glaucoma. 2012;21(9):586-589. doi:10.1097/IJG.0b013e31822e8c4f
  • Referans19.Kanamori A, Nakamura M, Escano MF, Seya R, Maeda H, Negi A. Evaluation of the glaucomatous damage on retinal nerve fiber layer thickness measured by optical coherence tomography. Am J Ophthalmol. 2003;135(4):513-520. doi:10.1016/s0002-9394(02)02003-2
  • Referans20.Schuman JS, Pedut-Kloizman T, Hertzmark E, et al. Reproducibility of nerve fiber layer thickness measurements using optical coherence tomography. Ophthalmology. 1996;103(11):1889-1898. doi:10.1016/s0161-6420(96)30410-7
  • Referans21.Danesh-Meyer HV, Papchenko T, Savino PJ, Law A, Evans J, Gamble GD. In vivo retinal nerve fiber layer thickness measured by optical coherence tomography predicts visual recovery after surgery for parachiasmal tumors. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008;49(5):1879-1885. doi:10.1167/iovs.07-1127
  • Referans22.Guo J, Li X, Ma R, Gan L, Qian J. The changes of retinal nerve fibre layer and ganglion cell layer with different severity of thyroid eye disease. Eye (Lond). 2022;36(1):129-134. doi:10.1038/s41433-021-01453-w
  • Referans23.Mugdha K, Kaur A, Sinha N, Saxena S. Evaluation of retinal nerve fiber layer thickness profile in thyroid ophthalmopathy without optic nerve dysfunction. Int J Ophthalmol. 2016;9(11):1634-1637. Published 2016 Nov 18. doi:10.18240/ijo.2016.11.16
  • Referans24.Sayın O, Yeter V, Arıtürk N. Optic Disc, Macula, and Retinal Nerve Fiber Layer Measurements Obtained by OCT in Thyroid-Associated Ophthalmopathy. J Ophthalmol. 2016;2016:9452687. doi:10.1155/2016/9452687
  • Referans25.Forte R, Bonavolontà P, Vassallo P. Evaluation of retinal nerve fiber layer with optic nerve tracking optical coherence tomography in thyroid-associated orbitopathy. Ophthalmologica. 2010;224(2):116-121. doi:10.1159/000235925
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

7706G˃A missense mutasyonuna sahip ilk yaşayan yenidoğan olgusu: Alpers-Huttenlocher sendromu

Mustafa ÖZDEMİR, Şerif HAMİTOĞLU, Ferda ÖZLÜ, Hacer YAPICIOĞLU, Gülen GÜL MERT, Mehmet SATAR

Çocuklarda Wilms tümörü dışındaki böbrek tümörlerinde risk grubunun sağkalıma etkisi

Ayşe ÖZKAN, İbrahim BAYRAM, Kamuran TUTUŞ, Gülay SEZGİN, Seyda ERDOGAN, Serhan KÜPELİ

Erken evre Parkinson hastalığında postural stabilite: kognitif ikili görevin etkisi

Miray ERDEM, Mehmet BALAL, Meltem DEMİRKIRAN

Oral kavitede kitle ve eşlik eden insidental papiller tiroid karsinomu ile başvuran normokalsemik primer hiperparatiroidizm olgusu

Emek TOPUZ, Dilek TÜZÜN, Ümit Nur ÖZBAY, Murat ŞAHİN, İrfan KARA

Ganoderma lucidum farklı hormonal duyarlılığa sahip meme kanseri hücre hatlarında Beclin-1/LC3 ve p62'yi düzenleyerek proliferasyonu inhibe eder ve otofajiyi teşvik eder

Özge GÖKTEPE, Gözde Özge ÖNDER, Demet BOLAT, Venhar ÇINAR, Zuhal HAMURCU, Birkan YAKAN, Arzu YAY

Üretral obstrüksiyon ile gelen atipik kavernöz hemanjiom olgusu

Şenay DEMİR KEKEÇ, Gönül PARMAKSIZ, Bermal HASBAY, Semire Serin EZER

Meme kanserinde strain elastografi ile histopatolojik parametreler arasındaki ilişki

Mahmut ÇORAPLI, Hacı Taner BULUT, Ayşe Gül ÖRMECİ, Hüseyin ALAKUŞ

Kadmiyum toksisitesi oluşturulan ratlarda arı sütünün farklı dozlarının oksidatif stres ve telomeraz enzimi üzerine etkileri

Selcen ÇAKIR

Çölyak hastalığı olan çocuklar ile sağlıklı yaşıtlarının erken ateroskleroz belirteçlerinin karşılaştırılması

Derya KARPUZ, Özlem TEZOL, Merve TÜRKEGÜN, Yusuf USTA

Başarılı intravenöz foskarnet desentizasyonu

Özge KANGALLI BOYACIOĞLU, Suna ASİLSOY, Serdar AL, Özge ATAY