Yalçın ÇELİK, Barış AKBAŞ, Esra MİMAROĞLU, Hakan TAŞKINLAR, Ali Ertuğ ARSLANKÖYLÜ, Olgu HALLIOĞLU

Hidrops Fetalis ile Birlikte Nedeni Bilinmeyen Doğumsal Şilotoraks

Doğumsal şilotoraks 10.000-15.000 doğumda bir görülür ve hidrops fetalisin ender nedenlerinden biridir. Bununla birlikte doğumsal şilotoraks yenidoğanda ve fetusta plevral sıvı birikiminin en sık nedenidir. Doğumsal şilotoraks hid- rops fetalis ile birlikte olduğunda ölüm oranı oldukça yük- sektir. Doğumsal şilotoraks tek başına olabileceği gibi lenfatik sistemin diğer bozuklukları, doğumsal kalp hasta- lıkları, Down, Turner, Noonan sendromu, pulmoner lenfan- jiektazi, kistik higroma ve H tipi trakeoözefageal fistül gibi diğer bozukluklarla birlikte de olabilir. Burada hidrops fetalis ile birlikte nedeni bilinmeyen doğumsal şilotoraks tanısı alan bir vaka sunulmuştur. Hidrops fetalisli bebekler- de ayırıcı tanıda doğumsal şilotoraks akla gelmelidir. Hidrops fetalis ile birlikte olan doğumsal şilotoraksın erken tanısı ve tedavisi bu bebeklerin sağ kalım oranlarını arttıracaktır

Anahtar Kelimeler:

Doğumsal şilotoraks, hidrops fetalis, yenidoğan

Idiopathic Congenital Chylothorax Presented with Hydrops Fetalis

Although congenital chylothorax is a rare cause of hydrops fetalis with an estimated prevalence of 1/10.000-15.000, it is the most common type of pleural effusion in fetus and newborn. If congenital chylothorax is diagnosed in foetal life with hydrops fetalis, it has high mortality rates. Congenital chylothorax may occur alone. Hovewer it has been also reported with other lymphatic anomalies, conge- nital heart diseases, Turner, Down and Noonan syndromes, congenital pulmonary lymphangiectasia, cytic hygroma and H-type tracheo-oesophageal fistula. Herein, we report a case of idiopathic congenital chylothorax presented with hydrops fetalis. Chylothorax should be considered in the differential diagnosis of newborns with hydrops fetalis. Early diagnosis and treatment of congenital chylothorax with hydrops fetalis may improve the survival rates of the these newborns

Keywords:

Congenital chylothorax, hydrops fetalis, newborn,

PDF

___

1. Shah D, Sinn JK. Octreotide as therapeutic option for congenital idiopathic chylothorax: a case series. Acta Paediatr 2012;101:e151-5 http://dx.doi.org/10.1111/j.1651-2227.2011.02529.x PMid:22092874
2. Caserio S, Gallego C, Martin P, et al. Congenital chylothorax: from foetal life to adolescence. Acta Paediatr 2010;99: 1571-7. http://dx.doi.org/10.1111/j.1651-2227.2010.01884.x PMid:20528795
3. Khatami SF, Parvaresh P. Successful treatment of neonatal chylothorax with octreotide. Indian J Pediatr 2011;78:1412-4. http://dx.doi.org/10.1007/s12098-011-0486-x PMid:21625833
4. Shih YT, Su PH, Chen JY, Lee IC, Hu JM, Chang HP. Common etiologies of neonatal pleural effusion. Pediatr Neonatol 2011;52:251-5. http://dx.doi.org/10.1016/j.pedneo.2011.06.002 PMid:22036219
5. Rocha G. Pleural effusions in the neonate. Curr Opin Pulm Med 2007;13:305-11. http://dx.doi.org/10.1097/MCP.0b013e3281214459 PMid:17534177
6. Mele P, Sridhar S. Congenital pulmonary lymphangiectasia: an unusual presentation of nonimmune hydrops in a preterm infant. Adv Neonatal Care 2012;12:166-71. http://dx.doi.org/10.1097/ANC.0b013e3182569c61 PMid:22668688
7. Foo NH, Hwang YS, Lin CC, et al. Congenital chylothorax in a late preterm infant and successful treatment with octreotide. Pediatr Neonatol 2011;52:297-301. http://dx.doi.org/10.1016/j.pedneo.2011.06.011 PMid:22036228
8. Ergaz Z, Bar-Oz B, Yatsiv I, Arad I. Congenital chylothorax: clinical course and prognostic significance. Pediatr Pulmonol 2009;44:806-11. http://dx.doi.org/10.1002/ppul.21070 PMid:19598277
9. Bulbul A, Okan F, Nuhoglu A. Idiopathic congenital chylothorax presented with severe hydrops and treated with octreotide in term newborn. J Matern Fetal Neonatal Med 2009;22:197-200. http://dx.doi.org/10.3109/14767050903029618 PMid:19916717