SÜPERİOR PEDİKÜLLÜ RETROAURİKÜLER FLEP İLE KULAK SAYVANI DEFEKTLERİNİN ONARIMI

Giriş: Kulak sayvanı yüzün estetik görünümünde büyük bir öneme sahip olduğundan ve kendine özgü anatomisi nedeniyle, defektlerinin onarımını zorluklar içerir. Bu makalede kulak sayvanında görülen deri tümörlerinin çıkartılması sonrasında oluşan defektlerinin onarımında kullanılan superior tabanlı retroauriküler flep tekniği sunularak tartışılacaktır. Gereç ve Yöntem: Bu seri Ağustos 2015 ile Şubat 2018 arasında, kulak sayvanı ön yüzde tümör eksizyonu sonrası oluşan defektleri superior tabanlı retroauriküler flep ile onarılan ardışık vakalardan oluşturuldu. Hastaların yaşları, tümör tanıları ve defekt çapları kaydedildi. Bulgular:Retroauriküler flep ile 8 hastanın kulak sayvanındaki defekt onarıldı. Hastaların yaş ortalaması 71 olup 56 ile 82 arasındaydı. Ortalama takip süresi ortalama 16 ay olup 12 ile 19 ay arasında değişiyordu. Hastalarda flep kaybı veya yara izi sorunu gözlenmedi. Hiçbir hastada tümör nüksü olmadı. Tüm hastalarda kozmetik olarak kabul edilebilir sonuç elde edildi. Sonuç: Superior pediküllüretroauriküler flep ile defekt onarımı kulak sayvanının pozisyonunu, şeklini ve boyutunu olumsuz etkilememektedir. Flebin çevre doku ile renk ve doku uyumu iyidir. Flep donör sahasında yara izleri kulak arkasında kaldığı için kolayca gizlenmiştir. Superior pediküllüretroauriküler flep ile kulak sayvanı defekti onarımı güvenle kullanılabilecek bir yöntemdir.

Anahtar Kelimeler:

Kulak defekti

PDF

___

1. Leferink VJ, Nocolai JP. Malignanttumors of theexternalear. PlastReconstrSurg 1988;21(6):550-4
2. Steele J, Farmer E, O’Hara J et al. Earaesthetics: Investigationbytheuse of an onlineviralsurvey. AnnPlastSurg 2017; 78(3):330–3
3. Adler N, Ad-El D, Azaria R. Reconstruction of nonhelicalauriculardefectswithlocalflaps. DermatolSurg 2008;34(4):501-7
4. Levin BC, Adams LA, Becker GD. Healingbysecondaryintention of auriculardefectsaftermohssurgery. ArchOtolaryngolHeadNeckSurg 1996; 122(1):59-66;
5. Peled IJ. Healing of eardefects: Primaryorsecondary. PlastReconstrSurg1997; 100(1):277-9
6. Trufant JW, Marzolf S, Leach BC et al. Theutility of full-thickness skin grafts (ftsgs) forauricularreconstruction. J AmAcadDermatol 2016; 75(1): 169–76
7. Armin BB, Ruder RO, Azizadeh B. Partialauricularreconstruction. Semin PlastSurg 2011; 25(4): 249–56
8. GómezDíaz OJ, CruzSánchez MD. AnatomicalandClinicalStudy of the Posterior AuricularArteryAngiosome: InSearch of a RescueToolforEarReconstruction.PlastReconstrSurgGlob Open 2016; 4(12):e1165
9. Oh SH1, Kyung HW, Kang N, Seo YJ, Kim DW. Thevascularsystem of the superior auricularartery: anatomicalstudyandclinicalapplication.DermatolSurg 2011;37(1):65-72.
10. Yang D, Morris SF. Vascularbasis of theretroauricularflap. AnnPlastSurg 1998;40(1):28–33
11. Turan A, Turkaslan T, Kul Z, et al. Reconstruction of theanteriorsurface of theearusing a postauricularpull-throughneurovascularislandflap. AnnPlastSurg 2006; 56(6):609-13
12. Dessy LA, Figus A, Fioramonti P,Mazzocchi M, Scuderi N. Reconstruction of anteriorauricularconchaldefectsaftermalignancyexcision: Revolving-doorflapversusfull-thickness skin graft. J PlastReconstAesthSurg 2010; 63(5):746–52.
13. Yoshimura K, Ouchi K, Wakita S, et al. Surgicalcorrection of cryptotiawithsuperiorlybasedsuperfcialmastoidfasciaand skin paddle. PlastReconstrSurg 2000;105(3):836–41
14. Oh SH1, Kyung HW, Kang N, Seo YJ, Kim DW. Thevascularsystem of the superior auricularartery: anatomicalstudyandclinicalapplication.DermatolSurg 2011;37(1):65-72
15. Yotsuyanagi T, Watanabe Y, Yamashita K, Urushidate S, Yokoi K, Sawada Y.Retroauricularflap: itsclinicalapplicationandsafety. Br J PlastSurg 2001;54(1):12–9
16. Kaplan AL, Cook JL. Theincidences of chondritisandperichondritisassociatedwiththesurgicalmanipulation of auricularcartilage.DermatolSurg 2004;30(1):58-62