Postmenapozal Kadınlarda Obezite Oranları ve Kemik Mineral Yoğunluğu Düzeyleri

Amaç: 1-Osteoporoz polikliniğine başvuran postmenapozal katdınlardaki obezite oranlarını, 2- Beden kitle indeksi gruplarında; kemik mineral yoğunluğu ve T-skorları ortalamaları arasında fark olup olmadığı, 3- Obez hastalarda T- skorlarına dayalı ve osteoporotik hastalarda beden kitle indeksine dayalı dağılımları tespit etmektir. Gereç ve Yöntem: Araştırmanın evrenini, Ocak 2014- Temmuz 2015 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği Osteoporoz polikliniğinde takipte olan 323 hastanın kemik mineral yoğunluğu raporları ve dosyaları örneklem grubuna dahil edildi. Tüm hastalar, beden kitle indekslerine göre sınıflandırıldı. Sağlıklı grup için; 48 hasta içerisinde verileri tam olan 41 hasta tespit edilebilmesi ve gruplar arasında karşılaştırma yapabilmek amacıyla, fazla kilolu ve grade 1 obez gruplardaki dosyalardan rastgele 41’er hasta seçildi. BKİ grupları, DXA raporundaki KMY, T-skorları ve tanı grupları açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Postmenapozal kadınların %1,2’si düşük ağırlıklı, %14,9’u sağlıklı, %43,0’ı fazla kilolu ve %40,4’ü obez idi. Obez hastaların %58.8’i osteopenik, %29.3’ü osteoporotik ve %12.2’si normal T-skoru değerlerine sahipti. Osteoporotik hastaların %41.1’i sağlıklı, %37.5’i fazla kilolu ve %21.4’ü grade 1 obez idi. Kemik mineral yoğunluğu grade 1 obezlerde en yüksek, tüm gruplarda ise lomber bölgenin kemik mineral yoğunluğu daha yüksek saptandı (p<0.05). Sonuçlar: Postmenapozal kadınların büyük yüzdesi fazla kilolu ve obez grupta yer almaktadır. Obez hastaların da büyük çoğunluğunda kemik mineral yoğunluğu azalmış veya osteoporotiktir. Bu hasta gruplarında her iki durumun da dikkate alınması elzemdir.

Anahtar Kelimeler:

obezite, postmenapozal osteoporoz, kemik mineral yoğunluğu

PDF

___

1. Report of a WHO consultation on obesity. Geneva: WHO Press; 1997.: World Health Organization.
2. Angela A F Gravena SCRB, Tiara C R Lopes, Cátia M D Agnolo, Maria D B Carvalho and Sandra M Pelloso. Excess weight and abdominal obesity in postmenopausal Brazilian women: a population-based study. MCWomen'sHealth. 2013;13:46.
3. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organization technical report series. 2000;894:i-xii, 1-253.
4. Satman I, Omer B, Tutuncu Y, Kalaca S, Gedik S, Dinccag N, et al. Twelve-year trends in the prevalence and risk factors of diabetes and prediabetes in Turkish adults. European journal of epidemiology. 2013;28(2):169-80.
5. Obesity Prevelance in West Black Sea Region: The Melen Study. Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism. 2012;16(3):52-7.
6. Wu S-F, Du X-J. Body mass index may positively correlate with bone mineral density of lumbar vertebra and femoral neck in postmenopausal females. Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research. 2016;22:145.
7. Yanık B, Atalar H, Külcü DG, Gökmen D. Postmenopozal kadınlarda vücut kütle indeksinin kemik mineral yoğunluğuna etkisi. Osteoporoz Dünyasından. 2007;13(3):56-9.
8. El Maghraoui A, Sadni S, El Maataoui A, Majjad A, Rezqi A, Ouzzif Z, et al. Influence of obesity on vertebral fracture prevalence and vitamin D status in postmenopausal women. Nutrition & metabolism. 2015;12(1):1.
9. Rojano-Mejía D, Aguilar-Madrid G, López-Medina G, Cortes-Espinosa L, Hernández-Chiu MC, Canto-Cetina T, et al. Risk factors and impact on bone mineral density in postmenopausal Mexican mestizo women. Menopause. 2011;18(3):302-6.
10. Kutlu R, Civi, S., & Pamuk, G. . Frequency of osteoporosis and calculation of 10-years fracture probability by using FRAX [TM] tool in postmenopausal women/Postmenopozal kadinlarda osteoporoz sikligi ve FRAX [TM] skalasi kullanilarak 10 yillik kirik riskinin hesaplanmasi. . Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation. 2012;58(2):126-36.
11. Demir Yazıcı Ş, Demirbağ Kabayel D, Özdemir F. Vücut Kitle İndeksinin Kemik Mineral Yoğunluğu ile İlişkisi. Hipokrat Lokomotor Dergisi. 2008;7((48)):28-31.
12. Méndez JP, Rojano-Mejía D, Pedraza J, Coral-Vázquez RM, Soriano R, García-García E, et al. Bone mineral density in postmenopausal Mexican-Mestizo women with normal body mass index, overweight, or obesity. Menopause. 2013;20(5):568-72.
13. Rabia Terzi HT, Servet Özden Hacıvelioğlu, Ahmet Kale. Effect of Body Mass Index on the Determination of Bone Mineral Density in Postmenopausal Women. FTR Bil Der 2014; 17: 147-152.
14. Mesci E, Mesci N, İçağasıoğlu A, Madenci E. Postmenopozal Dönemde Obezitenin Ön Kol Kırıkları, Kemik Mineral Yoğunluğu ve Kırık Riski (FRAX®) ile İlişkisi. Turkish Journal of Osteoporosis/Turk Osteoporoz Dergisi. 2016;22(2).
15. Premaor MO, Pilbrow L, Tonkin C, Parker RA, Compston J. Obesity and fractures in postmenopausal women. Journal of bone and mineral research. 2010;25(2):292-7.