THE ROLE OF SERUM CARCINOEMBRYONIC ANTIGEN TO PREDICT RESPONSE OF TREATMENT IN NON-SMALL CELL LUNG CANCER PATIENTS Karsinoembriyonik Antijeninin Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Hastalarında Tedavi Yanıtını Tahmin Etmedeki Rolü

ABSTRACT Objective: We aimed to determine tumor marker levels in patients with locally advanced or metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC) at the time of diagnosis, to investigate the sensitivity and specificity of changes in Carcinoembryonic antigen (CEA) level in the assessment of treatment response along with the prognostic significance of this marker. Material and Methods: The study included 100 patients with NSCLC diagnosed in our institution. Age, stage, histologic subtype, tumor marker levels at the time of diagnosis, the change in serum CEA levels and the association with treatment response were analyzed. The treatment responses of the patients were evaluated either clinical response or progressive disease. Results: CEA level was stable or decreased in 86 (86%) clinical response, in contrary to elevation of CEA levels in 26 (74.3%) progressive response. The response to therapy and the change in CEA level were shown 86% ratio of sensitivity and 74.2% ratio of specificity in all patients regardless of baseline CEA levels. On the other hand, in patients with high baseline levels of CEA, sensitivity of the change in CEA level was 95% and specificity was 71.4%. Positive predictive value and negative predictive value were calculated as 90.5% and 65%, respectively. Conclusion: Change of CEA levels were associated with treatment response in patients with NSCLC. Given that it can be readily measured in serum samples, serum CEA level is a beneficial marker in follow-up and treatment response monitorization of these patients. The baseline level of CEA was not a prognostic factor. Keywords: Carcinoembryonic Antigen; Non-Small Cell Lung Cancer; Prognosis ÖZET Amaç: Lokal ileri veya metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) tanılı hastalarda tanı anında tümör belirteç düzeylerini belirlemeyi, tedavi yanıtının değerlendirilmesinde Karsinoembriyonik antijen (CEA) düzeyindeki değişikliklerin duyarlılığını ve özgüllüğünü prognostik önemi ile birlikte değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 100 KHDAK tanılı hasta dahil edildi. Tanı anındaki yaş, evre, histolojik alt tip, tümör belirteçleri, serum CEA seviyelerindeki değişim ve tedavi yanıtı ile ilişkisi analiz edildi. Hastaların tedavi yanıtları, klinik yanıt alındı veya alınmadı şeklinde değerlendirildi. Bulgular: CEA düzeyi 26 (%74,3) progresif yanıtta yükselmesine karşın 86 (%86) klinik yanıtta stabil veya azalmıştı. Tedaviye yanıt ve CEA düzeyindeki değişiklik, başlangıç CEA düzeylerinden bağımsız olarak tüm hastalarda %86 duyarlılık oranı ve %74,2 özgüllük oranı göstermekteydi. Öte yandan, CEA başlangıç düzeyi yüksek olan hastalarda, CEA düzeyindeki değişikliğin duyarlılığı %95 ve özgüllüğü %71,4 idi. Pozitif prediktif değer ve negatif prediktif değer sırasıyla %90,5 ve %65 olarak hesaplandı. Sonuç: KHDAK hastalarında CEA düzeylerindeki değişiklik tedavi yanıtı ile ilişkilendirilmiştir. Serum örneklerinde kolaylıkla ölçülebildiği düşünüldüğünde, serum CEA düzeyi bu hastaların takip ve tedaviye yanıt monitörizasyonunda yararlı bir belirteçtir. CEA'nın başlangıç seviyesi prognostik bir faktör olarak belirlenmemiştir. Anahtar Kelimeler: Karsinoembriyonik Antijen; Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri; Prognoz

___

  • 1. YaSiegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin. 2018; 68(1):7-30.
  • 2. Goldstraw P, Ball D, Jett JR, Le Chevalier T, Lim E, Nicholson AG, et al. Non-small-cell lung cancer. Lancet Oncol. 2011; 378(9804):1727-40.
  • 3. Molina JR, Yang P, Cassivi SD, Schild SE, Adjei AA. Non-small cell lung cancer: epidemiology, risk factors, treatment, and survivorship. Mayo Clin Proc. 2008; 83(5): 584-94.
  • 4. Ardizzoni A, Cafferata MA, Tiseo M, Filiberti R, Marroni P, Grossi F, et al. Decline in serum carcinoembryonic antigen and cytokeratin 19 fragment during chemotherapy predicts objective response and survival in patients with advanced nonsmall cell lung cancer. Cancer. 2006;107(12): 2842-9.
  • 5. Nakamura H, Nishimura T. History, molecular features, and clinical importance of conventional serum biomarkers in lung cancer. Surgery Today. 2017; 47:1037-59.
  • 6. Mahadevia PJ, Fleisher LA, Frick KD, Eng J, Goodman SN, Powe NR. Lung cancer screening with helical computed tomography in older adult smokers: a decision and cost-effectiveness analysis. JAMA Oncol. 2003; 289(3):313-22.
  • 7. Holdenrieder S, Von Pawel J, Dankelmann E, Duell T, Faderl B, Markus A, et al. Nucleosomes, ProGRP, NSE, CYFRA 21-1, and CEA in monitoring first-line chemotherapy of small cell lung cancer. Clin Cancer Res. 2008; 14(23):7813-21.
  • 8. Spiridonidis CH, Laufman LR, Stydnicki KA, Noltimier JW, Cho CC, Hicks WJ, et al. Decline of posttreatment tumor marker levels after therapy of nonsmall cell lung cancer. A useful outcome predictor. Cancer. 1995; 75(7):1586-93.
  • 9. Holdenrieder S, Stieber P, von Pawel J, Raith H, Nagel D, Feldmann K, et al. Early and specific prediction of the therapeutic efficacy in nonsmall cell lung cancer patients by nucleosomal DNA and cytokeratin-19 fragments. Ann NY Acad Sci. 2006; 1075:244-57.
  • 10. Chiu CH, Shih YN, Tsai CM, Liou JL, Chen YM, Perng RP. Serum tumor markers as predictors for survival in advanced non-small cell lung cancer patients treated with gefitinib. Lung Cancer. 2007; 57(2):213-21.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

BULBAR ÜRETROPLASTİDE DORSAL VE VENTRAL ONLAY BUKKAL MUKOZAL GREFT KULLANIMININ KARŞILAŞTIRILMASI Comparison Of Dorsal and Ventral Onlay Buccal Mucosal Grafts In Bulbar Urethroplasty

Burhan BAYLAN, Orhan YİĞİTBAŞI, Fatih YALÇINKAYA, İbrahim Güven KARTAL

ANTALYA’DA YAŞAYAN 50-70 YAŞ GRUBU ERKEKLERİN KANSERİN RİSK FAKTÖRLERİ, BELİRTİLERİ VE ERKEN TANISINA YÖNELİK FARKINDALIKLARININ BELİRLENMESİ Determining The Awareness of 50-70 Age Group Men Living in Antalya About Risk Factors, Symptoms and Early Diagnosis of Cancer

Ayşe MEYDANLIOĞLU, Fatma ARIKAN, Arzu AKCAN, Abdullah TARDU

KORONER ARTER HASTALIĞINDA HbA1c DÜZEYİ İLE ENDOTEL FONKSİYONLARI ARASINDAKİ İLİŞKİ The Relationship Between HbA1c Level And Endothelial Functions In Coronary Artery Disease

Mehmet KIŞ, Elton SOYDAN, Tuba TATLI KIŞ, Gülden HAKVERDİ

COVID-19 PANDEMİSİ DÖNEMİNDE ACİL SERVİS ÇALIŞANLARININ PSİKOLOJİK DURUMLARI Psychological Status of Emergency Department Personnel During The COVID-19 Pandemic Period

Sema AVCI, İbrahim YAĞCI

COVID-19 PANDEMİSİ EVDE KAL UYGULAMASI: TOPLUMUN TUTUM VE DAVRANIŞLARI The Stay At Home Isolation For Covid-19 Pandemic: Attitude and Behavior of The Society

Mahmut KILIÇ, Güllü USLUKILIÇ, Şerife OK

THE ROLE OF SERUM CARCINOEMBRYONIC ANTIGEN TO PREDICT RESPONSE OF TREATMENT IN NON-SMALL CELL LUNG CANCER PATIENTS Karsinoembriyonik Antijeninin Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Hastalarında Tedavi Yanıtını Tahmin Etmedeki Rolü

Nadiye AKDENİZ, Muhammet Ali KAPLAN, Mehmet KÜÇÜKÖNER, Zuhat URAKÇI, Oğur KARHAN, Halis YERLİKAYA, Abdurrahman IŞIKDOĞAN

DENEYSEL TEK TARAFLI KRİPTORŞİDİZMLİ SIÇANLARDA TESTİKÜLER MAST HÜCRESİ VE FİBROZİSİN ARAŞTIRILMASI Investigation of Testicular Mast Cells and Fibrosis in Rats With Experimental Unilateral Cryptorchidism

Nuray BOSTANCIERİ, İskender DURAN, Mehmet YÜNCÜ

ENDOSKOPİK TAŞ CERRAHİSİNDE KULLANILAN İRRİGASYON SIVI MİKTARININ ENFEKTİF SÜREÇLERE ETKİSİ The Effect of Irrigation Fluid Used in Endoscopic Stone Surgery on Infective Processes

Volkan SELMİ, Sercan SARI, Ünal ÖZTEKİN, Mehmet CANİKLİOĞLU, Abdullah GÜREL, Levent IŞIKAY

ÜRİNER SİSTEM TAŞLARINDA ÖNCEKİ MÜDAHALELERİN PREOPERATİF FAKTÖRLERE VE POSTOPERATİF SONUÇLARA ETKİSİ: İKİ MERKEZLİ ANALİZ The Effect of Previous Interventions on Preoperative Factors and Postoperative Results in Urinary Stones: Two-Center Analysis

Mehmet Çağlar ÇAKICI, Fatih SANDIKÇI, Ayberk İPLİKÇİ, Taha UÇAR, Serdar ÇİMEN, Nihat KARAKOYUNLU, Gökhan ATIŞ, Asıf YILDIRIM

DOES CONSTIPATION HAVE AN EFFECT ON COGNITIVE FUNCTIONS? A PROSPECTIVE CLINICAL STUDY Kabızlığın Kognitif Fonksiyonlar Üzerine Etkisi Var Mı? Prospektif Klinik Bir Çalışma

Mehmet Kağan KATAR, Mehmet HAMAMCI