STROK ALT GRUPLARINDA LENFOSİT MONOSİT ORANI VE İNFLAMATUAR BELİRTEÇLERDEKİ DEĞİŞİMİN DEĞERLENDİRİLMESİ Evaluation of Changes in Lymphocyte to Monocyte Ratio and İnflammatory Markers in Stroke Subgroups
ÖZET
Amaç: Stroke dünya genelinde ciddi morbidite ve mortalite oluşturan hastalıkların başında gelmektedir.
Stroke olgularında hematolojik inflamatuar belirteçlerde değişiklik geliştiğini gösteren bazı çalışmalar vardır.
Lenfosit monosit oranı (LMO) ise son zamanlarda gündeme gelen özellikle düşük düzeyi ile birçok malignitede
incelenmiş yeni bir hematolojik inflamatuar belirteç olarak kabul edilmektedir. Çalışmamızda acil
servisimize nörolojik bulgular ile başvuran ve stroke tanısı alan hastalarda LMO düzeylerini ve klinik sınıflandırma
olan Oxfordshire Community Stroke Project (OCSP) sınıflamasına göre subgruplarda LMO düzeylerini
araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Bir üniversite hastanesinin acil servisine Ocak 2017 - Ocak 2019 tarihleri arasında nörolojik
bozukluk semptomları ile başvuran ve iskemik inme tanısı alan hastalar geriye dönük olarak incelenmiştir.
Stroke hastaları OCSP classificationa göre subgruplara ayrılmış ve klinik ile görüntüleme sonuçları
korele edilmiştir. Tüm gruplarda hematolojik inflamatuar belirteçler incelenmiş, LMO’ daki değişimler tespit
edilmiştir.
Bulgular: Çalışmamıza 109 (63 bayan, 46 erkek) iskemik stroke hastası, 110 (45 bayan, 65 erkek) kontrol
hastası dahil edilmiştir. LMO değeri düşüklüğü strok olgularında kontrol grubuna göre istatistiksel olarak
anlamlı bulundu (p
___
- 1. Bennett DA, Krishnamurthi RV, Barker-Collo S, Forouzanfar MH, Naghavi M, Connor M, et al. The global burden of ischemic stroke: findings of the GBD 2010 study. Global heart. 2014;9(1):107-12.
2. Tokgoz S, Kayrak M, Akpinar Z, Seyithanoğlu A, Güney F, Yürüten B. Neutrophil lymphocyte ratio as a predictor of stroke. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2013;22(7):1169-74.
3. Nishijima TF, Muss HB, Shachar SS, Tamura K, Takamatsu Y. Prognostic value of lymphocyte-to-monocyte ratio in patients with solid tumors: a systematic review and meta-analysis. Cancer treatment reviews. 2015;41(10):971-8.
4. Ren H, Liu X, Wang L, Gao Y. Lymphocyte-to-monocyte ratio: A novel predictor of the prognosis of acute ischemic stroke. Journal of Stroke And Cerebrovascular Diseases. 2017;26(11):2595-602.
5. Mead G, Lewis S, Wardlaw J, Dennis M, Warlow C. How well does the Oxfordshire Community Stroke Project classification predict the site and size of the infarct on brain imaging? Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2000;68(5):558-62.
6. Pittock SJ, Meldrum D, Hardiman O, Thornton J, Brennan P, Moroney JT. The Oxfordshire Community Stroke Project classification: correlation with imaging, associated complications, and prediction of outcome in acute ischemic stroke. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2003;12(1):1-7.
7. Kasapis C, Thompson PD. The effects of physical activity on serum C-reactive protein and inflammatory markers: a systematic review. Journal of the american College of Cardiology. 2005;45(10):1563-9.
8. Jean JC, Liu Y, Brown LA, Marc RE, Klings E, Joyce-Brady M. γ-Glutamyl transferase deficiency results in lung oxidant stress in normoxia. American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 2002;283(4):L766-76.
9. Maestrini I, Strbian D, Gautier S, Haapaniemi E, Moulin S, Sairanen T, et al. Higher neutrophil counts before thrombolysis for cerebral ischemia predict worse outcomes. Neurology. 2015;85(16):1408-16.
10. Yavaşi Ö, Gündoğdu ÖL. Clinical Evaluation of Young Adult Patients With Ischemic Stroke Applying To Emergency Department. Bozok Tıp Dergisi. 2019;9(3):70-5.