SİRİNGOMYELİ' YE BAĞLI GELİŞEN CHARCOT DİRSEĞİ: VAKA SUNUMU

Siringomyeli spinal kordun kronik, dejenaratif, progresif bir hastalığı olup, servikotorasik kordun santralindelongutidinal kavitasyonlarla karakterizedir. Siringomiyelide, kas atrofisi, güçsüzlük, denge bozukluğu, yüzeyel vederin duyu bozukluğu gibi belirtiler görülebilir ve ilerleyen dönemlerde hastalarda nöropatik artropati gelişebilmektedir(1,2).Bu vaka sunumunda siringomyeli tanısıyla takip edilen erkek hastada sol dirsekte saptanan nöropatik artropatisunulmaktadır. 2008 yılından beri siringomyeli tanısıyla takip edilen 64 yaşında erkek hasta, iki buçuk aydır soldirsekte şişlik ve sol kola doğru yayılan elektriklenme hissi şikayetleri ile fiziksel tıp ve rehabilitasyon polikliniğinebaşvurdu. Yapılan fizik muayene ve radyolojik değerlendirmeler sonucunda nöropatik artropati saptanan hastayaeklem hareket açıklığını korumaya yönelik fizik tedavi programı uygulandı. Dirsek ekleminde nöropatik artropatinin nadir görülmesi nedeniyle ve hastalarda özellikle ağrısız şişlik ile ortaya çıktığından, eklemde mevcut olanproblemin göz ardı edilmesine neden olduğundan bu vakayı sunmak istedik.

Charcot Arthropathy Caused By Syringomyelia: Case Report

Syringomyelia is a chronic, degenerative, progressive disease of the spinal cord,characterized by longutidinal cavitations in the central of cervicothoracic cord. Muscle atrophy, weakness, impaired balance; superficial and deep sensory disturbances can occur in Syringomyelia and neuropathic arthropathy can develop in patients later (1,2). In this case presentation, neuropathic arthropathy was detected in the left elbow of a male patient followed by syringomyelia diagnosis. This 64-year-old male patient followed up with syringomyelia diagnosis since 2008, he applied Physical Medicine and Rehabilitation Polyclinic with complaints of swelling in the left elbow and sensation of electric discharge spreading to the left arm. As a result of the physical examination and radiological evaluations, physical therapy program was applied to protect the joint's range of motion in the patient detected neuropathic arthropathy. We wanted to present this case since,neuropathic arthropaty in the elbow joint is rarely encountered and the problem that is present in the joint is ignored because it occurs with painless swelling.

___

  • 1. Dılek A, Aydoğan A, Çetin N, Akman MN . "Servikal Siringomyelinin İlk Bulgusu Olarak Ortaya Çıkan Dirsekte Nöropatik Artropati: Bir Olgu Sunumu."Turkish Journal of Physical Medicine & Rehabilitation/Turkiye Fiziksel Tip ve Rehabilitasyon Dergisi 53.4 (2007).
  • 2. Unnanuntana A, Saranatra W. "Neuropathic arthropathy of the elbow: a report of two cases."JOURNAL-MEDICAL ASSOCIATION OF THAILAND 89.4 (2006): 533
  • 3. Aly AR, Rajasekaran S, Obaid H, Bernacki B. "Bilateral ulnar neuropathy at the elbow secondary to neuropathic arthropathy associated with syringomyelia."PM&R 5.6 (2013): 533-538.
  • 4. Jones J, Wolf S. Neuropathic shoulder arthropathy (Charcot joint) associated with syringomyelia. Neurology. 1998;50:825–7.
  • 5. 5-Stewart N, Kevin K. "Syringomyelic Neuropathic Arthropathy of the Elbow."The New Zealand medical journal 129.1443 (2016): 87.
  • 6. Jones EA, Manaster BJ, May DA, Disler DG. "Neuropathic Osteoarthropathy: Diagnostic Dilemmas and Differential Diagnosis 1."Radiographics 20.suppl_1 (2000): S279-S293.
  • 7. Hatzis N, Kaar TK, Wirth MA, Toro F, Rockwood CA Jr. "Neuropathic arthropathy of the shoulder."J Bone Joint Surg Am 80.9 (1998): 1314-1319.
  • 8. Atalar AC, Sungur M, Demirhan M, Ozger H. "Neuropathic arthropathy of the shoulder associated with syringomyelia: a report of six cases."Acta Orthop Traumatol Turc 44.4 (2010): 328-36.
  • 9. Nacir B, Arslan Cebeci S, Cetinkaya E, Karagoz A, Erdem HR. "Neuropathic arthropathy progressing with multiple joint involvement in the upper extremity due to syringomyelia and type I Arnold-Chiari malformation."Rheumatology international 30.7 (2010): 979-983.
  • 10. Deng X, Wu L, Yang C, Xu Y. "Neuropathic arthropathy caused by syringomyelia: Clinical article."Journal of Neurosurgery: Spine 18.3 (2013): 303-309.
  • 11. Brower AC, Allman RM. "Pathogenesis of the neurotrophic joint: neurotraumatic vs. neurovascular."Radiology 139.2 (1981): 349-354
  • 12. Yanık B, Tuncer S, Seçkin B. "Neuropathic arthropathy caused by Arnold–Chiari malformation with syringomyelia."Rheumatology international 24.4 (2004): 238-241.
  • 13. Sequeira W. "The neuropathic joint."Clinical and experimental rheumatology12.3 (1993): 325-337.
  • 14. Nambiar M, Onggo JR, Pai V. Neuropathic arthropathy of the shoulder joint secondary to a syringomyelia. BMJ Case Reports CP 2018;11:bcr-2018-228228.
  • 15. Wang X, Li Y, Gao J, Wang T, Li Z. "Charcot arthropathy of the shoulder joint as a presenting feature of basilar impression with syringomyelia: A case report and literature review." Medicine 97.28 (2018).
  • 16. Deirmengian CA, Lee SG, Jupiter JB. "Neuropathic arthropathy of the elbow."J Bone Joint Surg Am 83.6 (2001): 839-844.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

FİBROMİYALJİ TANISINDA İNFLAMATUAR BİR BELİRTEÇ: PLATELET DAĞILIM GENİŞLİĞİ

Tolga DÜZENLİ, Emre ATA

DOĞUM ÖNCESİ EĞİTİM NULLİPAR KADINLARDA SEZARYEN ORANLARINI AZALTIR MI?

Can TÜRKLER

HUMAN PAPİLLOMA VİRUS TARAMA TESTİ POZİTİF SERVİKAL SİTOLOJİK TARAMASI NEGATİF VEYA ÖNEMİ BELİRLENEMEYEN ATİPİK SQUAMOZ HÜCRE SAPTANAN HASTALARIN REİD İNDEKSİ KULLANILARAK SINIFLANDIRILMIŞ KOLPOSKOPİK BULGULARININ HİSTOPATOLOJİK SONUÇLARLA KARŞILAŞTIRILMASI Comparison of Colposcopic Findings Using

Roya KARİMOVA, Emine KARABÜK, Güler ATEŞER, Pınar KADİROĞULLARI

İNFERTİLİTENİN SOSYOKÜLTÜREL VE EKONOMİK DURUMLA İLİŞKİSİ

Demet AYDOĞAN KIRMIZI, Emre BAŞER, Taylan ONAT, Melike DEMİR ÇALTEKİN, Mustafa KARA, Ethem Serdar YALVAÇ

LAPAROSKOPİK HİSTEREKTOMİ ÖNCESİ MEKANİK BARSAK HAZIRLIĞI YAPILMALI MIDIR?

Yakup YALÇIN

GENİTAL LEZYON İLE ÜROLOJİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN ERKEK HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Gülhan GÜREL, Emine ÇÖLGEÇEN, Ünal ÖZTEKİN, Sercan SARI, Volkan SELMİ, Abdullah GÜREL

EDİTÖRE MEKTUP Letter to the Editor

Murat ALTAY

BATI KARADENİZ BÖLGESİNDE UZAMIŞ STİLOİD PROÇESİN KONİK IŞINLI BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRMESİ Assessment of Elongated Styloid Process with Cone-Beam Computed Tomography in Western Part of the Black Sea Region

Gözde SERİNDERE, Seval BAYRAK

TÜRK POPÜLASYONUNDA OS AKROMİALE PREVALANSI VE MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEME İLE SUBAKROMİYAL MESAFE VE AKROMİYON TİPOLOJİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Os Acromiale Prevalence and Evaluation of Subacromial Distance and Acromion Typology by Magnetic Resonance Imaging in a Turkish Population

Gökhan POLAT, Kutsi TUNCER

YETİŞKİNLERDE NADİR BİR İLEUS NEDENİ: İNVAJİNASYON

Mehmet Eşref ULUTAŞ, Gürcan ŞİMŞEK, Alparslan ŞAHİN