HAFİF DERECELİ PANKREATİT OLGULARININ TANISINDA LİPAZ/AMİLAZ ORANI VE ORTALAMA PLATELET HACMİ NE KADAR GÜVENİLİRDİR?

Amaç: Bu çalışmanın amacı pankreatit tanısında lipaz/amilaz oranı ve ortalama platelet hacminin kullanıla- bilirliğini değerlendirmektir. Materyal ve Metot: Bu çalışma, üçüncü basamak bir sağlık kuruluşunun erişkin yoğun bakım kliniğinde 1 Ocak 2010 ile 31 Aralık 2015 tarihleri arasında yatan hastalar arasında retrospektif olarak yapılmıştır. Hasta- ların amilaz, lipaz ve ortalama platelet hacim değerleri kaydedilmiştir. Baltazar skoru 1 ila 3 arasındaki hafif dereceli pankreatit olguları pankreatit olmayanlarla karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya toplam 398 (267 pankreatit, 132 pankreatit olmayan kontrol) hasta dâhil edilmiştir. Ortalama yaş 58.87±18.65 iken hastaların 245 (%61.6) tanesi kadındı. Sonuçlarımıza göre, amilaz ve li- paz değerleri hem pankreatit (sırasıyla 1779,44±1214,46 ve 1932,68±1642,06) hem de kontrol (sırasıyla 1320,55±1252.24 ve 1719,81±1501,60) gruplarında yüksekti. Lipaz/amilaz oranlarında iki grup arasında an- lamlı bir fark vardı (p=0.006). Pankreatit tanısında lipaz/amilaz oranının 1’den büyük olduğu değerler için duyarlılığı %50, özgünlüğü ise %67 olarak hesaplandı. Ortalama platelet hacmi pankreatit ve kontrol grupla- rında farklılık göstermedi (p=0,101). Sonuç: Lipaz/amilaz oranı pankreatit tanısında faydalı olabilir fakat ortalama platelet hacminin bu konuda değeri sınırlıdır.

How Reliable are Lipase/Amylase Ratio and Mean Platelet Volume in the Diagnosis of Mild Pancreatitis Patients?

Aim: The aim of this study is to evaluate the utility of lipase/amylase ratio and mean platelet volume in thediagnosis of pancreatitis.Material and Method: This is a retrospective study conducted in a tertiary hospital’s adult intensive careunit between January 1st, 2010 and December 31st, 2015. Amylase, lipase and mean platelet volume resultswere recorded. Mild pancreatitis patients which have Balthazar score between 1 and 3 were compared topatients with Balthazar score of 0.Results: A total of 398 (267 pancreatitis, 132 non pancreatitis) patients were enrolled to the study. Meanage was 58.87±18.65 and 245 (61.6 %) of the subjects were female. Our results showed that meanamylase and lipase levels were high for both higher Balthazar score (1779.44±1214.46; 1932.68±1642.06,respectively) and Balthazar score of 0 (1320.55±1252.24; 1719.81±1501.60, respectively) groups. Therewas a significant difference for lipase/amylase ratio between two groups (p=0.006). The sensitivity andspecificity to predict Balthazar score in adult pancreatitis patients with lipase/amylase ratio at>1.0 were50% and 6 %, respectively. Mean platelet volume did not show any difference according to Balthazar scorelevels (p=0.101).Conclusion: Lipase/amylase ratio can be beneficial for the prediction of the severity of pancreatitis butmean platelet volume does not appear to be valuable marker in that manner.

___

  • Zheng Y, Zhou Z, Li H, Li J, Li A, Ma B, et al. A multicenter study on etiology of acute pancreatitis in Beijing during 5 years. Pancreas. 2015;44(3):409-14.
  • Frey CF, Zhou H, Harvey DJ, White RH. The incidence and case- fatality rates of acute biliary, alcoholic, and idiopathic pancreatitis in California, 1994-2001. Pancreas. 2006;33(4):336-44.
  • Smotkin J, Tenner S. Laboratory diagnostic tests in acute pancre- atitis. J Clin Gastroenterol. 2002;34(4):459-62.
  • Beyazit Y, Sayilir A, Torun S, Suvak B, Yesil Y, Purnak T, et al. Mean platelet volume as an indicator of disease severity in patients with acute pancreatitis. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2012;36(2):162-8.
  • Kakafika A, Papadopoulos V, Mimidis K, Mikhailidis DP. Coagula- tion, platelets, and acute pancreatitis. Pancreas. 2007;34(1):15-20.
  • Gumaste VV, Dave PB, Weissman D, Messer J. Lipase/amylase ratio. A new index that distinguishes acute episodes of alco- holic from nonalcoholic acute pancreatitis. Gastroenterology. 1991;101(5):1361-6.
  • Devanath A, Kumari J, Joe J, Peter S, Rajan S, Sabu L, et al. Useful- ness of lipase / amylase ratio in acute pancreatitis in South Indian population. Indian J Clin Biochem. 2009;24(4):361-5.
  • Simchuk EJ, Traverso LW, Nukui Y, Kozarek RA. Computed tomog- raphy severity index is a predictor of outcomes for severe pancreati- tis. Am J Surg. 2000;179(5):352-5.
  • Bollen TL, Singh VK, Maurer R, Repas K, van Es HW, Banks PA, et al. A comparative evaluation of radiologic and clinical scoring systems in the early prediction of severity in acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2012;107(4):612-9.
  • Balthazar EJ, Robinson DL, Megibow AJ, Ranson JH. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis. Radiology. 1990;174(2):331-6.
  • Nesvaderani M, Eslick GD, Vagg D, Faraj S, Cox MR. Epidemiol- ogy, aetiology and outcomes of acute pancreatitis: A retrospective cohort study. Int J Surg. 2015;23 (Pt A):68-74.
  • Bollen TL, Singh VK, Maurer R, Repas K, van Es HW, Banks PA, et al. Comparative evaluation of the modified CT severity index and CT severity index in assessing severity of acute pancreatitis. AJR Am J Roentgenol. 2011;197(2):386-92.
  • Kemppainen EA, Hedstrom JI, Puolakkainen PA, Haapiainen RK, Stenman UH. Advances in the laboratory diagnostics of acute pancreatitis. Ann Med. 1998;30(2):169-75.
  • Okuturlar Y, Soylu A, Dogan H, Cakmak S, Kirac Utku I, Oztosun B, et al. Mean platelet volume in patients with biliary and non- biliary acute pancreatitis. Int J Clin Exp Pathol. 2015;8(2):2051-6.
  • Lujano-Nicolas LA, Perez-Hernandez JL, Duran-Perez EG, Serralde-Zuniga AE. Corelation among clinical, biochemical and tomographic criteria in order to evaluate the severity in acute pan- creatitis. Rev Esp Enferm Dig. 2010;102(6):376-80.
  • Kim YS, Lee BS, Kim SH, Seong JK, Jeong HY, Lee HY. Is there correlation between pancreatic enzyme and radiological severity in acute pancreatitis? World J Gastroenterol. 2008;14(15):2401-5.
  • Gomez D, Addison A, De Rosa A, Brooks A, Cameron IC. Retro- spective study of patients with acute pancreatitis: is serum amylase still required? BMJ Open. 2012;2(5).
  • Kiriyama S, Gabata T, Takada T, Hirata K, Yoshida M, Mayumi T, et al. New diagnostic criteria of acute pancreatitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2010;17(1):24-36.
  • Tenner SM, Steinberg W. The admission serum lipase:amylase ratio differentiates alcoholic from nonalcoholic acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 1992;87(12):1755-8.
  • King LG, Seelig CB, Ranney JE. The lipase to amylase ratio in acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 1995;90(1):67-9.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

PREMATÜRE VE DÜŞÜK DOĞUM AĞIRLIKLI BEBEKLERDE BCG AŞILAMASI BCG Vaccination in Preterm and low Birth Weight Infants

Cem TURANOĞLU, Mustafa Ali AKIN, Ayşenur PAÇ KISAARSLAN

DERİ KANSERİ HASTALARININ SERUM OKSİDATİF STRES PARAMETRELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Evaluation of Serum Oxidative Stress Parameters of Skin Cancer Patients

İbrahim Halil YAVUZ, Göknur ÖZAYDIN YAVUZ, Serap GÜNEŞ BİLGİLİ, Halit DEMİR, Canan DEMİR

ARTER TAMİRİNDE N-BUTİL-2-SİYANOAKRİLAT (HİSTOAKRİL) KULLANIMI The Using of N-butyl-2-cyanoacrylate (Histoacryl) at Artery Mending

Volkan GÜNEYLİ, Hayati ÖZTÜRK, Seyran KILINÇ, Özhan PAZARCI, Zekeriya ÖZTEMUR, Seyfi Gündüz TEZEREN, Okay BULUT

SAKRUM KEMİĞİNİN MORFOMETRİK DEĞERLENDİRİLMESİ

Sümeyye UÇAR, Seher YILMAZ, Kenan AYCAN, Aysun Güler KANTER, Hatice SUSAR, Adem TOKPINAR, Rabia Tuğçe TUTKUN, Kaan ÇİMEN

KRONİK SUDAN KAÇINMA STRESİ İLE TESTİS DOKUSUNDA OLUŞTURULAN HASARI ÜZERİNE FULVİK ASİDİN TEDAVİ EDİCİ ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI Investigation on the Therapeutic Effect of the Fulvic Acid upon the Testicular Damage Occurred by the Water Avoidance Stress (WAS)

Cansu BAHÇIVAN, İbrahim SÖĞÜT, Canan HÜRDAĞ, Esra ÇİKLER-DÜLGER

YOZGAT İLİNDE AKRAL MELANOSİTİK NEVÜSLERİN KLİNİK VE DERMOSKOPİK ÖZELLİKLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Evaluation of Clinical and Dermoscopic Features of Acral Melanocytic Nevi in Yozgat

Gülhan GÜREL

ADLİ TRAVMATOLOJİK AÇIDAN YARALANMANIN AĞIRLIĞINI BELİRLEMEDE NÖTROFİL LENFOSİT ORANI VE TROMBOSİT LENFOSİT ORANININ ROLÜ

Dilek ÜLKER ÇAKIR, Abdülhakim Hasan GÜL, Hakan TÜRKÖN, Esin AKGÜL KALKAN

ACİL SERVİSTE DÜZENLENEN ADLİ RAPORLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ Evaluation of Judical Reports Prepared in the Emergency Department

Zeynep ERDOĞAN ÇETİN, Aslıhan TEYİN, Birkan BİRBEN, Bilal ÇETİN, Göksel Gültekin ŞAHİNER, Mehmet HAMAMCI

SAFRA KESESİ POLİPLERİ: 5212 KOLESİSTEKTOMİ VAKASININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Ömer PARLAK, İbrahim KILINÇ, Serap ULUSOY

BENİGN PATOLOJİ ÖNTANISI İLE HİSTEREKTOMİ YAPILAN OLGULARDA POSTOPERATİF İNSİDENTAL ENDOMETRİAL PRE-/MALİGN PATOLOJİ SAPTANMA ORANI The Rate of Incidental Malignant Pathologies in Patients Who Underwent Hysterectomy Due to Benign Gynecological Conditions

Hüseyin AYDOĞMUŞ, Zafer KOLSUZ, Ferhan ELMALI, Halil İbrahim TIRAŞ, Serpil AYDOĞMUŞ