FACTORS AFFECTING THE LENGTH OF STAY IN AMYOTROPHIC LATERAL SCLEROSIS IN PALLIATIVE CARE Palyatif Bakımda Amyotrofik Lateral Skleroz’da Yatış Süresini Etkileyen Faktörler

ABSTRACT Objective: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a progressive neurodegenerative disease that progresses with the degeneration of upper and lower motor neurons. In our study, we aimed to investigate the effects of demographic characteristics and symptoms of patients hospitalized in our palliative care center (PCC) with ALS on length of stay (LOS). Material and Methods: Forty-seven patients were included in this retrospective study. The ages, sexes, diagnosis times, LOS in PCC, percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG), tracheostomy, pressure ulcer (PU), discharge conditions and symptoms of the patients included in the study were compared. The diagnosis of insomnia and depression were made using the Beck Depression Inventory II (BDI-II) and Athens Insomnia Scale (AIS). Results: The mean age of the patients was 56.55 years; the average length of stay was 50.55 days. All patients had a tracheostomy, 95.7% had PEG, and 55.3% had PU. 66% of the patients had insomnia, 61.7% had depression and all had pain, and the discharge status of 21.3% was exitus. We found that the length of stay was significantly longer in patients with symptoms of depression and insomnia among the patients we followed up in PCC. (p=0.049, p=0.014) Conclusion: Diagnosis and treatment of symptoms such as depression, insomnia and pain in patients with ALS who are followed up in palliative care should be timely and adequate support should be provided. We think that early access to PC, timely recognition of symptoms and good management of patients diagnosed with ALS will increase the quality of life of patients. Keywords: Amyotrophic Lateral Sclerosis; Length Of Stay; Palliative Care ÖZET Amaç: Amyotrofik lateral skleroz (ALS), üst ve alt motor nöronların dejenerasyonu ile seyreden ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. Çalışmamızda palyatif bakım merkezimize (PBM), ALS tanısı ile yatırılan hastaların demografik özelliklerinin ve semptomlarının yatış sürelerine etkilerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya 47 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan hastaların yaşları, cinsiyetleri, tanı süreleri, yatış süreleri, perkütan endoskobik gastrostomi (PEG), trakeostomi, basınç ülseri (BÜ), çıkış durumları ve semptomları karşılaştırıldı. Uykusuzluk ve depresyon tanısı Beck Depresyon Envanteri II (BDE-II) ve Atina Uykusuzluk Ölçeği (AUÖ) kullanılarak konuldu. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 56,55 yıl, hastanede yatış süreleri ortalama 50,55 gündü. Hastaların tamamında trakeostomi, %95,7’sinde PEG, %55,3’ünde BÜ vardı. Hastaların %66’sında uykusuzluk, %61,7’sinde depresyon ve tamamında ağrı vardı ve %21,3’nün çıkış durumu exitustu. PBM de takip ettiğimiz hastalardan depresyon ve uykusuzluk semptomu olan hastaların yatış sürelerinin anlamlı derecede daha uzun olduğunu saptadık. (p = 0,049, p = 0,014) Sonuç: Palyatif bakımda izlenen ALS tanılı hastaların depresyon, uykusuzluk, ağrı gibi semptomlarının tanı ve tedavisi zamanında yapılmalı, hastalara yeterli destek sağlanmalıdır. ALS tanısı alan hastaların erken dönemde palyatif bakıma erişmeleri, semptomların zamanında tanınması ve iyi yönetilmesinin hastaların yaşam kalitesini artıracağını düşünüyoruz. Anahtar Kelimeler: Amyotrofik Lateral Skleroz; Yatış Süresi; Palyatif Bakım

___

  • REFERENCES 1. Rowland LP, Shneider NA. Amyotrofik Lateral skleroz. N Engl J Med. 2001; 344 (22):1688-1700.
  • 2. Radunovic A, Annane D, Rafiq MK, Brassington R, Mustfa N. Mechanical ventilation for amyotrophic lateral sclerosis/motor neuron disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017;10:Cd004427. Doi:10,1002/14651858,CD004427.pub4
  • 3. Miller RG, Jackson CE, Kasarskis EJ, England JD, Forshew D, Johnston W, et al. Practice parameter update: the care of the patient with amyotrophic lateral sclerosis: multidisciplinary care, symptom management, and cognitive/ behavioral impairment (an evidencebased review): report of the quality standards subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2009;73(15):1227-33.
  • 4. Lau FS, Brennan FP, Gardiner MD. Multidisciplinary management of motor neurone disease. Aust J Gen Pract. 2018;47(9):593-7.
  • 5. Ng L, Khan F, Mathers S. Multidisciplinary care for adults with amyotrophic lateral sclerosis or motor neuron disease. Cochrane Database Syst Rev. 2009; 7(4):CD007425. Doi:10.1002/14651858. CD007425.pub2
  • 6. Andersen PM, Abrahams S, Borasio GD, Carvalho MD, Chio A, Damme PV, et al. EFNS guidelines on the clinical management of amyotrophic lateral sclerosis (MALS)–revised report of an EFNS task force. Eur J Neurol. 2012;19(3):360–75.
  • 7. Oliver DJ. Palliative care in motor neurone disease: where are we now? Palliat Care. 2019;12:1178224218813914.
  • 8. Brizzi K, Creutzfeldt CJ. Neuropalliative Care: A Practical Guide for Bozok Tıp Derg 2021;11(1):34-40 Bozok Med J 2021;11(1):34-40 Amyotrophic lateral sclerosis40 the Neurologist. Semin Neurol. 2018; 38(5): 569–75.
  • 9. Brooks BR, Miller RG, Swash M, Munsat TL. World Federation of Neurology Research Group on Motor Neuron Diseases. El Escorial revisited: revised criteria for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis. Amyotroph. Lateral Scler. Other Motor Neuron Disord. 2000;1(5):293–9.
  • 10. Beck AT, Steer RA, Ball R, Ranieri W. Comparison of beck depression inventories-IA and -II in psychiatric outpatients. J. Pers. Assess. 1996;67(3):588–97.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

KORONER ARTER HASTALIĞINDA HbA1c DÜZEYİ İLE ENDOTEL FONKSİYONLARI ARASINDAKİ İLİŞKİ The Relationship Between HbA1c Level And Endothelial Functions In Coronary Artery Disease

Mehmet KIŞ, Elton SOYDAN, Tuba TATLI KIŞ, Gülden HAKVERDİ

COVID-19 PANDEMİSİ DÖNEMİNDE ACİL SERVİS ÇALIŞANLARININ PSİKOLOJİK DURUMLARI Psychological Status of Emergency Department Personnel During The COVID-19 Pandemic Period

Sema AVCI, İbrahim YAĞCI

THE ROLE OF SERUM CARCINOEMBRYONIC ANTIGEN TO PREDICT RESPONSE OF TREATMENT IN NON-SMALL CELL LUNG CANCER PATIENTS Karsinoembriyonik Antijeninin Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Hastalarında Tedavi Yanıtını Tahmin Etmedeki Rolü

Nadiye AKDENİZ, Muhammet Ali KAPLAN, Mehmet KÜÇÜKÖNER, Zuhat URAKÇI, Oğur KARHAN, Halis YERLİKAYA, Abdurrahman IŞIKDOĞAN

ENDOSKOPİK TAŞ CERRAHİSİNDE KULLANILAN İRRİGASYON SIVI MİKTARININ ENFEKTİF SÜREÇLERE ETKİSİ The Effect of Irrigation Fluid Used in Endoscopic Stone Surgery on Infective Processes

Volkan SELMİ, Sercan SARI, Ünal ÖZTEKİN, Mehmet CANİKLİOĞLU, Abdullah GÜREL, Levent IŞIKAY

KURUMSAL BAKIM HİZMETİ VEREN KURULUŞLARDA ÇALIŞAN PERSONELİN MESLEKİ DOYUM İLE RUHSAL SAĞLIK DURUMLARI ARASINDAKİ İLİŞKİNİN BAZI DEĞİŞKENLER AÇISINDAN İNCELENMESİ Investigation of The Relationship Between Occupational Satisfaction and Mental Health Status of The Staff Working in Corporate Care

Nurgül KARAKURT, Meltem ORAL

ÜRİNER SİSTEM TAŞLARINDA ÖNCEKİ MÜDAHALELERİN PREOPERATİF FAKTÖRLERE VE POSTOPERATİF SONUÇLARA ETKİSİ: İKİ MERKEZLİ ANALİZ The Effect of Previous Interventions on Preoperative Factors and Postoperative Results in Urinary Stones: Two-Center Analysis

Mehmet Çağlar ÇAKICI, Fatih SANDIKÇI, Ayberk İPLİKÇİ, Taha UÇAR, Serdar ÇİMEN, Nihat KARAKOYUNLU, Gökhan ATIŞ, Asıf YILDIRIM

KANSER TANISI İLE İZLENEN ÇOCUKLARDA MOTİVASYON ÜZERİNE BİR DERLEME ÇALIŞMASI A Review of Motivation in Children Followed With Cancer Diagnosis

Zeynep KİSECİK ŞENGÜL, Ebru KILIÇARSLAN TÖRÜNER

MİYOFASİYAL AĞRI SENDROMUNDA TETİK NOKTA ENJEKSİYONU İLE TETİK NOKTA ENJEKSİYONU BERABERİNDE KİNEZYO BANTLAMANIN ETKİNLİĞİNİN KARŞILAŞTIRILMASI The Comparison of The Effectiveness of Only Trigger Point Injection and Trigger Point Injection Plus Kinesio Taping in Myofascial Pain Syndrome

Ebru YILMAZ

DENEYSEL TEK TARAFLI KRİPTORŞİDİZMLİ SIÇANLARDA TESTİKÜLER MAST HÜCRESİ VE FİBROZİSİN ARAŞTIRILMASI Investigation of Testicular Mast Cells and Fibrosis in Rats With Experimental Unilateral Cryptorchidism

Nuray BOSTANCIERİ, İskender DURAN, Mehmet YÜNCÜ

FACTORS AFFECTING THE LENGTH OF STAY IN AMYOTROPHIC LATERAL SCLEROSIS IN PALLIATIVE CARE Palyatif Bakımda Amyotrofik Lateral Skleroz’da Yatış Süresini Etkileyen Faktörler

Gülhan SARIÇAM