İrem AKOVA, Hayriye TÜRKOĞLU, Öznur HASDEMİR

BİR İLDE 40-69 YAŞ KADINLARDA MEME KANSERİ TARAMALARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Amaç: Bu çalışma bir ilde 2016-2017 yılları arasında yapılan meme kanseri tarama oranlarının belirlenmesive tarama sonuçlarının değerlendirilmesi amacıyla planlanmıştır.Gereç ve Yöntem: 2016-2017 yıllarında ilimiz Kanser Erken Teşhis ve Tarama Merkezine (KETEM) ve MobilKETEM’e başvuran 40-69 yaş arasındaki kadınlara yapılan mamografi sonuçları değerlendirilmiştir. Verileraraştırmacılar tarafından MM Screen yazılımından geriye dönük olarak elde edilmiştir. Etik Kurul ve ilgilikamu kurumunun onayı alınmıştır. Çalışmamızdan elde edilen veriler SPSS (ver 22) programına yüklenerekverilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiksel yöntemler kullanılmıştır.Bulgular: İlimizde hedef nüfusun 2016’da %15.8'i ve 2017’de %16.1’i taranmıştır. Taramalarda en sık görü-len mamografi sonucu her iki yıl için de (2016: %94.6; 2017: %96.4) BIRADS 1-2 (Breast Imaging Reportingand Data System) olmuştur. Her iki yıl için de en az görülen mamografi sonucu BIRADS 4 ve 5’tir. BIRADS 0,BIRADS 4 ve BIRADS 5 gelen 2016 yılı için toplam 400 kadın (% 0.5) ve 2017 yılı için toplam 289 kadın (% 0.3)ileri inceleme için hastaneye sevk edilmiştir.Sonuç: Meme kanseri taramalarında ilimizde 2017 yılında bir önceki yıla göre hedef nüfusa ulaşma oranıartmıştır. Tarama için önerilen hedefe ulaşmak için sadece Toplum Sağlığı Merkezlerinin ve KETEM’ lerinçabasının yeterli olmadığı, Aile Hekimlerinin de kendilerine kayıtlı hedef nüfuslarda bu taramalara önemvermeleri için gerekli düzenlemelerin yapılması gerektiği düşünülmektedir.

Evaluation of Screening For Breast Cancer in Women of Age 40-69 in a Province

Objectives: The present study is planned to determine the ratios of the breast cancer and to evaluate the results of the screening obtained in a city in the years 2016 and 2017. Material and Methods: In the study mammography results of the women at the ages of 40 to 69 who admitted to Center of Early Detection and Screening of Cancer (CEDSC) and Mobile CEDSC in years 2016 and 2017 in our city were evaluated. Data obtained by the researchers held retrospectively via MM Screen software. Research ethics committee approval and related public instution aproval were received. Data of the study were loaded to SSPS (version 22) programme and definitive statistical methods were used in the evaluation of the data. Results: Surveillance of the targeted women population were achieved as 15.8% and 16.1% in the years 2016 and 2017 respectively. Most common mammography results were found for BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System) values of BIRADS-1 and BIRADS-2 (94.6% for year 2016 and 96.4% for year 2017) whereas the least ones were for BIRADS 4 and BIRADS 5 for each of the years. The number of women with BIRADS 0; BIRADS 4 and BIRADS 5 values were 400 (0.5%) for year 2016 and 289 (0.3%) for year 2017 and all of them were referred to hospital for further examination. Conclusion: Ratio of reaching the targeted population in breast cancer screening increased in year 2017 compared to the year 2016 in our city. It was concluded that efforts performed by Public Health Centers and CEDSCs is not satisfactory to obtain the proposed screening targets but necessery disposals should be done also to integrate the family doctors and make them to give importance to the screening programme in their registered target population.

PDF

___

Ferlay J, Soerjomataram I, Dıkshıt R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. International Journal of Cancer. 2015;136:359-386. doi:10.1002/ijc.29210 PMID:25220842
Keskinkılıç B, Gültekin M, Karaca AS, Öztürk C, Boztaş G, Karaca M, et al. Türkiye Kanser Kontrol Programı, T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu, Yayın No: 987, Ankara, Türkiye: Anıl Reklam Matbaa, 2016;18-49.
Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Global Cancer Statistics, 2002. CA Cancer J Clin. 2005;55:74–108.
Bjurstam N, Björneld L, Warwick J, Sala E, Duffy SW, Nyström L, et al. The Guthenburg Breast Cancer Screening Trial. Cancer. 2003;10:2387–96.
International Agency for Research on Cancer. Chapter 3. Use of breast cancer screening. In Harri V, Franca B, eds. IARC Handbooks on Cancer Prevention. Vol. 7. Breast cancer screening. Lyon: IARC press, 2002. p.47–86.
Köse MR, Başara B, Güler C, Çağlar İ, Özdemir TA, Aygün A, et al. Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2016, Sağlık Araştırmaları Genel Müdürlüğü, Sağlık Bakanlığı, Yayın No: 1083, Ankara, Türkiye, 2017. ss.38-39
Özmen V. Breast Cancer in the world and Turkey. J Breast Healt. 2008;4: 7-12.
T.C.Sağlık Bakanlığı. Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü, Başkent Üniversitesi, ulusal hastalık yükü ve maliyet etkililik projesi, hastalık yükü final rapor. Ankara: 2004.
American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2012. Atlanta: American Cancer Society; 2012.
Boyle P, Ferlay J. Cancer İncidence And Mortalitiy İn Europe, 2004. Ann Oncol. 2005;16(3):481-8.
American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2006. Atlanta: American Cancer Society; 2006.
Duffy SW, Tabar L, Vitak B, Yen MF, Warwick J, Smith RA, et al. The Swedish Two-County Trial Of Mammographic Screening: Cluster Randomization And End Point Evaluation. Ann Oncol. 2003;14:1196–8.
Sickles EA, D’Orsi CJ, Bassett LW, et al. ACR BI-RADS® Mammog- raphy. In: ACR BI-RADS® Atlas, Breast Imaging Reporting and Data System. Reston, VA, American College of Radiology; 2013.
D’Orsi CJ, Newell MS. BI–RADS Decoded: Detailed Guidance On Potentially Confusing İssues. Radiol Clin North Am. 2007;45(5):751–63.
Kög İ, Turan T, Karabük E, Karayünlü B, Özgül N, Demir ÖF, et al. Etlik KETEM Grubunun Serviks ve Meme Kanseri Tarama Programı Sonuçları. TAF Prev Med Bull. 2012;11(2):145-152
Ulusu S, Özgül N, Yılmaz İ, Şalk İ, Kelkit Ş, Gültekin M, et al. Türkiye’de toplum tabanlı meme kanseri taraması programı: İlk değerlendirme raporu. Türk Jinekolojik Onkoloji Dergisi. 2007;10:85-90.
Kayhan A, Gürdal SÖ, Özaydın N, Öztürk E, Cabıoğlu N, Arıbal E, et al. Uzun Dönem Toplum Tabanlı Bahçeşehir Meme Kanseri Tarama Projesinin İlk Dönem Sonuçları. The Journal Of Breast Health. 2012;8(4):180-184.
Durak S. Kanser kontrolünde birinci basamak sağlık kuruluşlarının rolünün Antalya Kanser Erken Teşhis ve Tarama Merkezi (KETEM) verileri ile değerlendirilmesi. Ankara 2006. Avail- able from: http://www.phd.org.tr/sbil5.ppt
Kurdoğlu Z, Kurdoğlu M, Gelir GK, Keremoğlu Ö. Van Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezi’ne ait serviks ve meme kan- serlerini tarama programı sonuçları. Van Tıp Dergisi. 2009;16:119-23.
Eryılmaz MA, Karahan Ö, Civcik S, Büyük E, Tuncer M, Özgül N, et al. Konya Kanser Erken Teşhis - Tarama ve Eğitim Merkezi (KETEM) Çalışanlarının Eğitiminin Meme Kanseri Tanı ve Tedavi Sürecine Etkisi. The Journal of Breast Health. 2012;8(1):23-28.