Muhammet Asarkaya, Berna Eren Fidancı, Burcu Çalık Bağrıyanık, Dilek Yıldız, Aylin Pekyiğit

Çocuk Hastanesinde Çalışan Hemşirelerin İntramüsküler Enjeksiyon UygulamasınaYönelik Bilgi Düzeylerinin Belirlenmesi

Amaç: Kanıta dayalı uygulamalar çerçevesinde intramüsküler enjeksiyon uygulamasına yönelik bilgilerde günceldeğişiklikler olabilmektedir. Bu çalışma çocuk hastanesinde çalışan hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon uygulamasınayönelik bilgi düzeylerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç Yöntem: Tanımlayıcı tipte olan bu çalışma 01 Mayıs 2019-01 Haziran 2019 tarihleri arasında bir çocuk hastanesindeyürütülmüştür. Çalışma bu hastanede görev yapmakta olan ve araştırmaya katılmayı kabul eden 144 hemşire iletamamlanmıştır. Veriler, anket formu aracılığı ile yüz yüze görüşülerek toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde IBMSPSS Statistics 22.0 paket programından yararlanılmıştır. Çalışma için etik kurul izni ve diğer gerekli izinler alınmıştır. Bulgular: Çalışmadaki hemşirelerin yaş ortalaması 32.25±7.92 yıl olup, %60.4’ü lisans eğitim düzeyine sahiptir.Katılımcıların %63.9’u intramüsküler enjeksiyon uygulaması hakkında eğitim almıştır. İntramüsküler enjeksiyonuygulamasında hemşirelerin %90.3’ü bölge seçiminde vücut kitle indeksinin önemli olduğunu, %89.6’sı bebek ve çocuklardavastus lateralis kasını tercih ettiğini belirtmiştir. Ağrıyı azaltmak amacıyla hemşirelerin %39.6’sı aspirasyona gerekolmadığını, %76.4’ü enjeksiyon uygulaması esnasında bebeklerin emzirilmesi ve ten tene temas gibi uygulamaların etkiliyöntemler olduğunu ifade etmişlerdir. Sonuç: Çalışma sonucumuzda hemşirelerin büyük çoğunluğunun uygulamada en çok vastus lateralis kasını tercih ettiklerini,uygulama öncesinde çocuğun kilosuna, yaşına, vücut kitle indeksine, ilaç hacmine, kas kütlesine ve iğne uzunluğuna dikkatettikleri belirlenmiştir.

Determination of Knowledge Levels of Nurses Working in Children Hospital Regarding Intramuscular Injection

Objective: There may be current changes regarding intramuscular injection application within the framework of evidence based practices. This study was carried out to determine the level of knowledge of the nurses working in the pediatric hospital regarding the intramuscular injection application. Material and Methods: The current descriptive study is conducted between 1th of May-1th June 2019 in a children’s hospital. The sample of the study consisted of 144 nurses working in this children’s hospital, who agreed to participate in the study. Data were collected through face-to-face interviews. IBM SPSS Statistics 22.0 package program was used to evaluate the data. Ethical Committee and related consents were taken. Results: The average age of the nurses in the study is 32.25±7.92 years and 60.4% of them have undergraduate education. 63.9% of the participants received training on intramuscular injection. In intramuscular injection application, 90.3% of the nurses stated that body mass index is important in the region selection, 89.6% of the nurses preferred the vastus lateralis muscle in infants and children. 39.6% of the nurses stated that aspiration is not required to reduce pain, 76.4% stated that the applications such as breast feding and skin contact during the injection application are effective methods. Conclusion: In our study, it was determined that the vast majority of nurses preferred the vastus lateralis muscle in practice and paid attention to the child's weight, age, body mass index, drug volume, muscle mass and needle length before the application.

PDF

___

Kaya, N., Turan, N. ve Öztürk Palloş, A. (2012). Dorsogluteal bölge intramusküler enjeksiyon uygulamak amacıyla kullanılmamalı mı? İstanbul Üniversitesi Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi, 20(2), 146-153.
Özdemir, L., Pιnarcι, E., Akay, B. N. ve Akyol, A. (2013). Effect of methylprednisolone injection speed on the perception of intramuscular injection pain. Pain Management Nursing, 14(1), 3-10.
Kroger, A. T., Duchin, J. ve Vázquez, M. (2011). CDC Recommendations and reports, general best practice guidelines for immunization. Best Practices Guidance of the Advisory Committee on Immunization Practices,1-22.
Doğu, Ö. (2016). The invisible tip of the iceberg; how often is the ventrogluteal area used? Nursing Educatiıon and Research Journal, 13(1), 7-10.
Atay, S., Yilmaz Kurt, F., Akkaya, G., Karatag, G., Ilhan Demir, Ş. ve Çalidag, U. (2017). Investigation of suitability of ventrogluteal site for intramuscular injections in children aged 36 months and under. Journal of Specialists in Pediatric Nursing, 22:e12187.
Yıldız, D., Kızıler, E., Eren Fidancı, B. ve Suluhan, D. (2017). Çocuklarda IM uygulamalarda doğrular nelerdir? Turkiye Klinikleri Journal of Nursing Sciences, 9(2), 144-152.
Koster, M. P., Stellato, N., Kohn, N. ve Rubin, L. G. (2009). Needle length for immunization of early adolescents as determined by ultrasound. Pediatrics, 124(2), 667-672.
Korkmaz, E., Karagözoğlu, Ş., Çerik, K. B. ve Yıldırım, G. (2018). Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon alanları hakkında bilgi durumları ve uygulama tercihleri. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 20(1), 1-10.
Malkin, B. (2008). Are techniques used for intramuscular injection based on research evidence? Nursing Times, 104, 48-51.
Altıok, M., Kuyurtar, F., Gökçe, H. ve Taşdelen, B. (2007). Birinci basamak sağlık hizmetinde çalışan ebe ve hemşirelerin intramuskuler enjeksiyonuna yönelik bilgileri. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi, 2(4), 70- 84.
Güneş, Ü. Y., Ceylan, B. ve Bayındır, P. (2015). Is the ventrogluteal site suitable for intramuscular injections in children under the age of three? Advanced Nursing, 72(1), 127-134.
Stevens, B., Yamada, J., Lee, G. Y. ve Ohlsson, A. (2013). Sucrose for analgesia in newborn infants under going painful procedures. Cochrane Database of Systematic Reviews, 31(1), 1-64.
Ozdemir, R., Canpolat, F. E., Yurttutan, S., Oncel, M. Y., Erdeve, O. Ve Dilmen, U. (2012). Effect of needle length for response to Hepatitis B vaccine in macrosomic neonates: A prospective randomized study. Vaccine, 30(21), 3155-3158.
Robinson, M. W. (2010). Guide to IM injections in newborns. Nursing Made Incredibly Easy, 8(5), 14- 17.
Akça Ay, F. ve Bikem Süzen, L. (2011). İlaç Uygulamaları. F. Akça Ay (Ed.), Sağlık Uygulamalarında Temel Kavramlar ve Beceriler içinde (ss.421-505) (3. Bs). İstanbul: Nobel Tıp Kitapevleri.
Nicoll, L. H. ve Hesby, A. (2002). İntramuscular injection an integrative research review and guideline for evidence–based practice. Applied Nursing Research, 16, 149.
Engstrom, J. L., Giglio, N. N., Takacs, S. M., Ellis, M. C. ve Cherwenka, D. I. (2000). Procedures used to prepare and administer ıntramuscular injections: A study of infertility nurses. Journal of Obstetric Gynecologic and Neonatal Nursing, 29, 159-168.
Ipp, M., Sam, J. ve Parkin, P. C. (2006). Needle aspiration and intramuscular vaccination. Arch Pediatric and Adolesentc Medicine, 160(4), 451.
Girish, G. N. ve Ravi, M. D. (2014). Vaccination related pain: randomized controlled trial, comparison of pain of two ınjection techniques. The Indian Journal of Pediatrics, 81, 1327-1331.
Hensel D. ve Springmyer, J. (2011). Do perinatal nurses stil check for blood return when administering the Hepatitis B vaccine? Journal of Obstetric Gynecologic Neonatal Nursimg, 40(5), 589-594.
Goodenough, B., Kampel, L., Champion, G. D., Laubreaux, L., Nicholas, M. K., Ziegler, J. B. ve McInerney, M. (1997). An investigation of the placebo effect and age related factors in the report of needle pain from venipuncture in children. Pain, 72(3), 383- 391.
Taddio, A., McMurtry, C. M., Shah, V., Riddell, R. P., Chambers, C. T., Noel, M.,… Votta Blaker, E. (2015). Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline. Canadian Medical Association Journal, 187(13), 975-982.
Choudhary, M., Dogiyal, H., Sharma, D., DattGupta, B., Madabhavi, I., Choudhary, J. S. ve Choudhary S. K. (2016). To study the effect of kangaroo mother care on pain response in preterm neonates and to determine the behavioral and physiological responses to painful stimuli in preterm neonates: a study from western Rajasthan. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 29(5), 826- 831.
Jadhav, P. (2019). An efficacy of cartoon videos on reducing pain in infants during vaccination. Indian Journal of Nursing Sciences, 24(3), 48-52