Yatarak tedavi gören ergen uçucu madde kullanıcılarında madde kullanım özellikleri: Cinsiyet ve yaşadığı yere göre karşılaştırma

Amaç: Bu araştırmada, yatarak tedavi gören 18 yaş ve altı uçucu madde kullanıcılarında madde kullanım özelliklerinin cinsiyet ve yaşadığı yere göre karşılaştırılması amaçlanmıştır.Yöntem: 2001 ve 2002 yıllarında İstanbul’da uçucu madde tedavi merkezinde kendi istekleriyle yatarak tedavi gören 209 uçucu madde kullanıcısı ergenlere yazarlar tarafından oluşturulan bir soru formu yüzyüze uygulanmıştır. Bulgular: Örneklemin hepsi boya tineri ve yapıştırıcı kullandığını belirtmiştir. Ailesiyle yaşayanlarda sokakta yaşayanlara göre, kızlarda ise erkeklere göre yapıştırıcı kullanımı tinere kıyasla daha yüksek olarak bulunmuştur. Sokakta ve grup içinde kullanım, tıbbi yardım alma ve kendi kendine bırakma girişimleri sokakta ve ailesiyle yaşayanlar arasında farklılık göstermemektedir. Sokakta yaşayanların uçucu kullanmaya daha yüksek oranda grup içinde başladığı görülmektedir. Erkeklerde ise sokakta uçucu kullanımı ve kendi kendine bırakma girişimi kızlara göre daha yüksektir.Uçucu kullanıcılarının uçucu madde kullanmaya başlama yaşı ortalamaları 12 civarındadır. Sokakta yaşayanların madde kullanmaya başlama yaşları ailesiyle yaşayanlara göre daha düşüktür. Kızlar ve erkekler arasında uçucu madde kullanmaya başlama yaşları arasında bir fark yoktur. Uçucularla birlikte en sık kullanılan maddeler tütün, alkol, esrar ve flunitrazepamdır. Sokakta yaşayanlarda evde yaşayanlara göre alkol kullanım ve flunitrazepam kullanım riski daha fazladır. Erkek uçucu madde kullanıcılarında esrar kullanım riski daha yüksekken, kızlarda biperiden ve eroin kullanımı daha yüksek bulunmuştur.Sokakta yaşayanlarda üçten fazla bağımlılık ölçütü görülme riski, evde yaşayanlara göre üç kat fazladır.Sonuç: Uçucu madde kullanım özellikleri cinsiyete ve yaşadığı göre farklılıklar göstermektedir. Bu nedenle, uçucu madde kullanıcılarına yaklaşımda bu farklılıkların dikkate alınması gerekmektedir.

Substance use patterns of hospitalized adolescent inhalant users: A comparison according to gender and place of residence

Objective: The objective of this research is to compare the substance use patterns of hospitalized adolescent inhalant users under 18 according to gender and place of residence. Method: A face-to-face interview questionnaire which was developed by the researchers was applied to 209 adolescent inhalant users who were inpatients at the Inhalant Use Research and Treatment Center (UMATEM) between 2002-2003. Results: All of the subjects reported using paint thinner and glue. The prevalence of glue use was higher compared to paint thinner and was significantly higher for females compared to males and those living with their family compared to those living in the street. No significant difference was found between those living in the street and those living with their family in terms of using inhalants on the street and within a group, getting medical help, and trying to stop using inhalants. The rate of starting to use inhalants within a group was higher among those living in the street. The rates of using inhalants in the street and trying to stop using inhalants were higher for males compared to females. Average age of onset of inhalant use was approximately 12. Average age of onset of inhalant use was younger for those living in the street compared to those living with their family. There was no difference between genders in terms of the average age of onset of inhalant use. Most prevalent substances used together with inhalants were tobacco, alcohol, marijuana and flunitrazepam. The risk for using alcohol and flunitrazepam was higher for those living in the street compared to those living with their family. Among male inhalant users the risk for marijuana use was the highest while for female inhalant users the risk for biperiden and heroin use were higher. The risk for meeting more than three dependence criterion was three times higher for those living in the street compared to those living with their family.Conclusions: Inhalant use characteristics show differences according to gender and place of residence. As a result, these differences must be taken into consideration when interviewing inhalant users.

___

  • 1- Hibell B, Anderson B, Bjarnason T, et al. Alcohol and other drug use among students in 26 European countries. The Swedish Council for information on alcohol and other drugs. Council of Europe, Co-operation group to combat drug abuse and illicit trafficing in drug, 1995.
  • 2- Zebrowski PL, Gregory RJ. Inhalant use patterns among Eskimo school children in western Alaska. J Addict Dis 1996; 15: 67-77.
  • 3- Howard MO, Jenson JM. Inhalant use among antisocial youth: prevalence and correlates. Addict Behav 1999; 24: 59-74.
  • 4- Ögel K, Tamar D, Evren C, ve ark. Türkiye’de 15 ilde sigara, alkol ve madde kullanımının yaygınlığı. Turk Psikiyatri Derg 2001; 12: 47- 52.
  • 5- Johnston LD, O’Malley PM, Bachman JG. Monitoring the future: National survey results on drug use, 1975-2001 Volume I: Secondary school students. NIH pub. No. 02-5106. Rockville, MD: NIDA, 2002.
  • 6- Beauvais F, Wayman JC, Jumper-Thurman P, et al. Inhalant abuse among American Indian, Mexican American, and Non-Latio White Adolescents.Am J Drug Alcohol Abuse 2002; 28: 171-187.
  • 7- SAMSHA. Emergency department trends from the drug abuse warning network, preliminary estimates January-June 2002. Dawn series D-23, DHHS Pub.no. (SMA) 03-3779. Rockville, MD, 2002.
  • 8- Young SJ, Longstaffe S, Tenenbein M. Inhalant abuse and the abuse of other drugs. Am J Drug Alcohol Abuse 1999; 25: 371-375.
  • 9- Pandina R, Hendren R. Other dugs of abuse: inhalants, designer drugs, and steroids. McCrady BS, Epstein EE (editors). New York: Oxford University Press, 1999: 171-184.
  • 10- Ron MA. Volatile substance abuse: a review of possible long-term neurological, intellectual and psychiatric sequelae. BrJPsychiatry1986;Br J Psychiatry 1986; 148: 235-246.
  • 11- Malesesich D, Jadin T. Of huffers and huffing: A survey of adolescent inhalant abuse. In: Center for substance abuse treatment. Treating alcohol and other drug abusers in rural and frontier areas.1994 Award for excellence papers. Technical Assistance Publication 17. DHHS pub. No. (SMA)95-3054. Rockville, MD,1995: 69-72.
  • 12- Boruette T, Anton R. Clinical Rewiev of inhalants. Am J Addict 2001; 10: 79-94.
  • 13- Compton WM, III Cottler LB, Dinwiddie SH. Inhalant use: Characteristics and predictors. Am J Addict 89:925-939,1994
  • 14- Dinwiddie SH. Abuse of inhalants: a review. Addiction 1994; 89: 925-939.
  • 15- Mcgarvey EL, Canterbury RJ, Waite D. Delinquency and family problems in incarcerated adolescents with and without a history of inhalant use. Addict Behav 1996; 537-542.
  • 16- Schutz CG, Chilcoat HD, Anthony JC. The association between sniffing inhalants and injecting drugs. Compr Psychiatry 1994; 35: 99-105.
  • 17- Bennett ME, Walters ST, Miller JH. Relationship of early inhalant use to substance use in college students. JSubstAbuse2000;12: 227-240.J Subst Abuse 2000;
  • 18- Yazman Ü. Lise gençliğinin psikoaktif maddelere bakışı ve kullanım oranlarının Türkiye- İstanbul örneği ile incelenmesi. Uzmanlık tezi, İstanbul: Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, AMATEM Kliniği,1995.
  • 19- Ögel K, Çorapçıoğlu A, Sır A, ve ark. Türkiye’de dokuz ilde ilk ve ortaöğretim öğrencilerinde tütün, alkol ve madde kullanım yaygınlığı. Turk Psikiyatri Derg 2004; 15: 112-118.
  • 20- Demirbek B. Türkiye’de uçucu madde bağımlılığı profili. Uzmanlık Tezi, İstanbul: Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, 1991.
  • 21- Ögel K, Aksoy A, Liman O, ve ark. Sokakta yaşayan çocuklar ve madde kullanımı. İstanbul: Ek-Bil yayıncılık, 2003b.
  • 22- Çöpür M. Uçucu madde kullanan çocukların psikososyokültürel özellikleri. Uzmanlık Tezi, İstanbul: Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi,3.PsikiyatriKliniği,1996., 3. Psikiyatri Kliniği, 1996.
  • 23- Edwards R, Oetting ER. Inhalant Use in United States. Epidemiology of Inhalant Abuse. Kozel N, Sloboda Z (editors). Inhalant abuse: An international perspective. NIDA Researh Monograph Series 148, NIH pub. No.95-3831, Rockville, MD,1995: 12-16.
  • 24- Ögel K, Tamar D, Evren C, ve ark. Uçucu madde kullanımının yaygınlığı: Çok merkezli bir araştırmanın verilerinin değerlendirilmesi. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2000; 1: 220-224.
  • 25- Bailey SL, Camlin CS, Ennett ST. Substance use and risky sexual behavior among homeless and runaway youth. J Adolesc Health 1998; 23:378-388.
  • 26- McCaskill PA, Toro PA, Wolfe SM. Homeless and matched housed adolescents: a comparative study of psychopathology. J Clin Child Psychol 1998; 27: 306-319.
  • 27- Inciardi JA, Surratt HL. Children in the streets of Brazil: drug use, crime, violence, and HIV risks. Subst Use Misuse 1998; 33: 1461-1480.
  • 28- Scanlon TJ, Tomkins A, Lynch MA, et al. Street children in Latin America. BMJ 1998 May 23; 316: 1596-600.
  • 29- http://www.who.int/child-adolescent-health/OVERVİEW/AHD/adh_over.htm
  • 30- Meade M, Slesnick NJ. System youth: a subgroup of substance-abusing homeless adolescents. Subst Abuse. 2001; 13: 367-384.
  • 31- Ögel K, Liman O, Aksoy A, ve ark. Sokakta yaşayan çocuklara yönelik olarak oluşturulan değerlendirme formunun güvenilirliği. 39. Ulusal Psikiyatri Kongresi Bildiri Kitabı, 2003.
  • 32- Özkürkçügil A, Aydemir Ö, Yıldız M ve ark. DSM IV Eksen I bozuklukları için yapılandırılmış klinik görüşmenin Türkçe’ye uyarlanması ve güvenirlik çalışması. İlaç ve Tedavi Dergisi 1999; 12: 233-236.
  • 33- Noto AR, Nappo SA, Galduroz JC, et al. Use of drugs among street children in Brazil. J Psychoactive Drugs 1997; 29:185-92.
  • 34- Jumper-Thurman P, Plested B, Beauvais F. Treatment strategies for volatile solvent abusers in the united states. Kozel N, Sloboda Z (editors). Inhalant abuse: An international perspective. NIDA Researh Monograph Series 148, NIH pub. No.95-3831, Rockville, MD,1995: 113-124.
  • 35- Ögel K. Türkiye’de Madde Bağımlılığı. İstanbul: IQ Kültür Sanat Yayıncılık: Araştırma- İnceleme-Psikoloji Dizisi: 4, 2002.
  • 36- Ensign J, Santelli J. Shelter-based homeless youth. Health and access to care. Arch Pediatr Adolesc Med 1997;151: 817-823.
  • 37- De Rosa CJ, Montgomery SB, Kipke MD, et al. Service utilization among homeless and runaway youth in Los Angeles, California: rates and reasons. J Adolesc Health 1999; 24: 449-458.
  • 38- Forster LM, Tannhauser M, Barros HM. Drug use among street children in southern Brazil. Drug Alcohol Depend 1996; 43:7-62.