Rutin dışkı kültürlerinde üretilen Campylobacter türleri ve antibiyotik duyarlılıkları: 5 yıllık sonuçların değerlendirilmesi

Rutin dışkı kültürlerinden beş yılda izole edilen Campylobacter türü bakterilerin identifikasyonları ve antibiyotik duyarlılıkları araştırılmıştır. Ocak 2000-Aralık 2004 tarihleri arasında 6835 dışkı örneğinden toplam 82 (% 1.2) Campylobacter cinsi bakteri izole edilmiş, 22'sinin antibiyotik duyarlılığı belirlenmiştir. Suşların 69'u (% 84) Campylobacter jejuni, 5'i (% 6) Campylobacter cinsi, 4'ü (% 5) Campylobacter upsaliensis, 2'şeri (% 2) Campylobacter coli ve Campylobacter lari olarak identifiye edilmiştir. Campylobacter izolasyonunun Haziran ayında pik yaptığı gözlenmiştir. Tüm suşlar amoksisilin-klavulanik asit, sefepim, eritromisin, klaritromisin, azitromisin, amikasin, gentamisin ve netilmisine duyarlı bulunmuştur. Suşların ortalama % 59'unun test edilen kinolonlara dirençli olduğu saptanmıştır. Özellikle yaz aylarında Camylobacter türü bakteriler önemli gastroenterit etkeni olarak düşünülmeli ve rutin olarak araştırılmalıdır. Makrolidler ilk tercih edilen antibiyotikler olmakla birlikte, kinolonlardaki yüksek direnç Campylobacter gastroenteriti tedavisinde göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelimeler:

Dışkı, Campylobacter, Anti-bakteriyel ajanlar, Kültür ortamı, İlaç direnci, mikrobiyal, Mikrobiyal duyarlılık testleri

Identification and antibiotic susceptibilities of Campylobacter strains isolated from routine stool culture: Evaluation of five year results

Identification and antimicrobial susceptibility of Campylobacter species isolated from routine stool culture in five years were investigated. A total of 82 (1.2 %) Campylobacter strains were isolated from 6835 fecal samples in period of January 2000 and December 2004. Antibiotic suscebtibility of 22 strains were studied. 69 (84 %) of the strains were identified as Campylobacter jejuni, 5 (6 %) as Campylobacter spp., 4 (5 %) as Campylobacter upsaliensis, 2 (2 %) as each of Campylobacter coli and Campylobacter lari. It was observed that Campylobacter isolation reached a peak in June. All strains were found susceptible to amoxicillin-clavulanic acid, cefepime, erythromycin, clarithromycin, azithromycin, amikacin, gentamicin and netilmicin. It was determined that 59 % mean rate of strains were resistant to quinolones tested. In conclusion, especially in summer months, Campylobacter species should be considered as an important gastroenteritis agent and it should routinly be investigated. Macrolides are first choice of antibiotics, however the high resistance to quinolones should be considered in the treatment of Campylobacter gastroenteritis.

Keywords:

Feces, Campylobacter, Anti-Bacterial Agents, Culture Media, Drug Resistance, Microbial, Microbial Sensitivity Tests,

PDF

___

Aarestrup FM, Engberg J: Antimicrobial resistance of thermophilic Campylobacter, Vet Res 2001;32(3-4):311-21.
Clinical Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, CLSI Document M100-S15, CLSI, Wayne, PA (2005).
Crushell E, Harty S, Sharif F, Bourke B: Enteric campylobacter: purging its secrets ?, Pediatr Res 2004;55(1):3-12.
Engberg J, Aarestrup FM, Taylor DE, Gerner-Smidt P, Nachamkin I: Quinolone and macrolide resistance in Campylobacter jejuni and C.coli: resistance mechanisms and trends in human isolates, Emerg Infect Dis 2001;7(1):24-34.
Engberg J, Neimann J, Nielsen EM, Aerestrup FM, Fussing V: Quinolone-resistant Campylobacter infections: risk factors and clinical consequences, Emerg Infect Dis 2004;10(6):1056-63.
Gupta A, Nelson JM, Barrett TJ et al: Antimicrobial resistance among Campylobacter strains, United States, 1997-2001, Emerg Infect Dis 2004;10(6):1102-9.
Gür D, Hasçelik G, Akyön Y, Akalın HE, Diker S: Campylobacter'lerin quinolone grubu antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları (Özet), ANKEM Derg 1989;3(2):191.
Hakanen AJ, Lehtopolku M, Siitonen A, Huovinen P, Kotilainen P: Multidrug resistance in Campylobacter jejuni strains collected from Finnish patients during 1995-2000, J Antimicrob Chemother 2003;52(6):1035-9.
Hasçelik G: Campylobacter türleri, "Topçu A W, Söyletir G,Doğanay M (eds): İnfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi" kitabında s. 1638-42, Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul (2002).
Hasçelik G, Akyön Y, Berkman E, Diker S: Campylobacter türlerinin (jejuni-coli) çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları (Özet), ANKEM Derg 1989;3(2):192.
Moore JE, Crowe M, Heaney N, Crothers E: Antibiotic resistance in Campylobacter spp. isolated from human faeces (1980-2000) and foods (1997-2000) in Northern Ireland: an update, J Antimicrob Chemother 2001;48(3):455-7.
National Committee for Clinical Laboratory Standards: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, NCCLS Document M2-A8, NCCLS, Wayne, PA (2003).
Öngen B: Türkiye'de ishal etkenleri, ANKEM Derg 2006;20(Ek 2):122-34.
Öztürk R, Midilli K, Okyay K ve ark.: Çocuk ve erişkin yaş grubu sürgün olgularında Campylobacter jejuni ve sıklığının araştırılması, Türk Mikrobiyol Cem Derg 1994;24(1):42-5.
Reina J, Ros MJ, Serra A: Susceptibilities to 10 antimicrobial agents of 1,220 Campylobacter strains isolated from 1987 to 1993 from feces of pediatric patients, Antimicrob Agents Chemother 1994;38(12):2917-20.
Saenz Y, Zarazaga M, Lantero M, Gastanares MJ, Baquero F, Tofres C: Antibiotic resistance in Campylobacter strains isolated from animals, foods, and humans in Spain in 1997-1998, Antimicrob Agents Chemother 2000;44(2):267-71.
Yıldırım MS, Fazlı ŞA: Kayseri ve yöresinde bakteriyolojik kültür için gönderilen dışkı örneklerinde Campylobacter'lerin izolasyonu ve identifikasyonu, İnfeksiyon Derg 1998;12(3):317-22.
Yıldırım MS, Sümerkan B, Fazlı ŞA: Dışkı kültürlerinden izole edilen Campylobacter türlerinin antimikrobiyal ajanlara duyarlılıkları, ANKEM Derg 1996;10(4):393-8.
Yılmaz AA, Tuğrul HM: Edirne'de ishal etkenleri arasında Campylobacter türlerinin yerinin ve antimikrobiklere duyarlılıklarının araştırılması, İnfeksiyon Derg 2005;19(1):53-9.
Zarakolu P Akbaş E, Levent B, Gözalan A: İshalli çocuk hastalardan izole edilen bakteriyel patojenlerin dağılımı, Flora 1999;4(3):190-4.