Klinik örneklerden izole edilen Streptococcus pneumoniae kökenlerinin antibiyotik direnci

Ekim 2004-Aralık 2006 tarihleri arasında çeşitli klinik örneklerden izole edilen 83 Streptococcus pneumoniae kökeninin antibiyotik direnci Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile araştırılmış, disk difüzyon yöntemi ile oksasiline direnç saptanan kökenlerin E-test yöntemi ile penisilin için minimal inhibitör konsantrasyon değerleri saptanmıştır. Kökenlerin % 64’ü penisiline duyarlı, % 35’i düşük düzeyde dirençli, % 1’i yüksek düzeyde dirençli bulunmuştur. Test edilen kökenlerde vankomisine direnç saptanmazken, orta derecede duyarlılar dahil eritromisine % 35, tetrasikline % 20, levofloksasine % 4 oranında direnç saptanmıştır. Pnömokok suşlarında penisiline düşük düzeyde dirençli olanların oranı yüksek bulunmuştur. Levofloksasinin, düşük direnç oranı nedeniyle, penisiline dirençli kökenlerle olan infeksiyonların tedavisinde iyi bir seçenek olabileceği düşünülmüştür.

Antibiotic resistance of Streptococcus pneumoniae strains ısolated from clinical specimens

The resistance to antibiotics in 83 Streptococcus pneumoniae strains isolated between October 2004 - December 2006 was investigated by Kirby-Bauer disk diffusion method. The minimal inhibitor concentration values of penicillin in oxacillin-resistant strains detected by disk diffusion method were determined by E-test. Sixtyfour percent of 83 strains were susceptible, 35 % were low-level resistant and 1 % were high-level resistant to penicilin. While there was no resistance to vancomycin, the resistance rates of the isolates to erythromycin, tetracycline and levofloxacin were 35 %, 20 % and 4 % (included intermediate strains), respectively. Due to the low resistance, levofloxacin may be considered as a good choice for infections by penicillin-resistant strains.

___

  • 1. Appelbaum PC: Antimicrobial resistance in Streptococcus pneumoniae: an overview, Clin Infect Dis 1992;15(1):77-83.
  • 2. Bayram A, Koçoğlu ME, Ekşi F, Balcı İ: Pnömokoklarda makrolid ve florokinolonlara direnç, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2005;35(4):284-90.
  • 3. Beekmann SE, Heilmann KP, Richter SS, Garciade- Lomas J, Doern GV, The GRASP Study Group: Antimicrobial resistance in Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis and group A beta-haemolytic streptococci in 2002-2003. Results of the multinational GRASP Surveillance Program, Int J Antimicrob Agents 2005;25(2):148-56.
  • 4. Biçmen M, Gülay Z: Antibiotic susceptibility patterns and molecular epidemiology of Streptococcus pneumoniae in İzmir, Turkey, Clin Microbiol Infect 2003;9(Suppl 1):356.
  • 5. Clarke P, Murchan S, Smyth EG, Humphreys H: Antimicrobial susceptibility of invasive isolates of Streptococcus pneumoniae in Ireland, Clin Microbiol Infect 2004;10(7):657-9.
  • 6. Doern GV, Richter SS, Miller A et al: Antimicrobial resistance among Streptococcus pneumoniae in the United States: Have we begun to turn the corner on resistance to certain antimicrobial classes?, Clin Infect Dis 2005;41(2):139-48.
  • 7. Erdem H, Öncül O, Çavuşlu Ş, Pahsa A: Sivas bölgesinde hastalık etkeni pnömokoklarda direnç, Klimik Derg 2002;15(2):46-8.
  • 8. Ertem-Tuncer G, Sarı C, Sakarya S, Aydın N, Aktepe OC: Streptococcus pneumoniae suşlarında penisilin ve levoşoksasin duyarlılığının karşılaştırılması, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Derg 2003;34:174-8.
  • 9. Esel D, Sumerkan B, Kocagoz S: Epidemiology of penicillin resistance in Streptococcus pneumoniae isolates in Kayseri, Turkey, Clin Microbiol Infect 2001;7(10):548-52.
  • 10. Ewig S, Ruiz M, Torres A et al: Pneumonia acquired in the community through drug-resistant Streptococcus pneumoniae, Am J Respir Crit Care Med 1999;159(6):1835-42.
  • 11. Gur D, Ozalp M, Sumerkan B et al: Prevalence of antimicrobial resistance in Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis and Streptococcus pyogenes: Results of a multicentre study in Turkey, Int J Antimicrob Agents 2002;19(3):207-11.
  • 12. Jones ME, Blosser-Middleton RS, Thornsberry C, Karlowsky JA, Sahm DF: The activity of levofloxacin and other antimicrobials against clinical isolates of Streptococcus pneumoniae collected worldwide during 1999-2002, Diagn Microbiol Infect Dis 2003;47(4):579-86.
  • 13. Kaplan SL, Mason EO Jr: Management of infections due to antibiotic-resistant Streptococcus pneumoniae, Clin Microbiol Rev 1998;11(4):628-44.
  • 14. Küçükbasmacı O, Gönüllü N, Aktaş Z, Gürol D, Berkiten R: In vitro activity of telithromycin compared with macrolides and fluoroquinolones against Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis, Int J Antimicrob Agents 2003;22(5):497-501.
  • 15. Libson S, Dagan R, Greenberg D et al: Nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae at the completion of successful antibiotic treatment of acute otitis media predisposes to early clinical recurrence, J Infect Dis 2005;191(11):1869-75.
  • 16. Makarona M, Moraitou H, Tsagarakis N et al: S. pneumoniae resistance patterns in a chest diseases hospital, for the decade 1997–2006, Clin Microbiol Infect 2007;13(Supp 1): 179.
  • 17. National Committee for Clinical Laboratory Standards: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Twelfth Informational Supplement M100-S12, NCCLS, Wayne, PA (2002).
  • 18. Öztürkeri H, Cerrahoğlu K, Aydilek R: Pnömoni etkeni olarak izole edilen Streptococcus pneumoniae sufllarının antibiyotik duyarlılıkları, ANKEM Derg 1998;12(1):8-12.
  • 19. Pallares R, Linares J, Vadillo M et al: Resistance to penicillin and cephalosporin and mortality from severe pneumococcal pneumonia in Barcelona, Spain, N Engl J Med 1995;333(8):474-80.
  • 20. Quinones-Falconi F, Calva JJ, Lopez-Vidal Y, Galicia- Velazco M, Jimenez-Martinez ME, Larios- Mondragon L: Antimicrobial susceptibility patterns of Streptococcus pneumoniae in Mexico, Diagn Microbiol Infect Dis 2004;49(1):53-8.
  • 21. Schito GC, Felmingham D: Susceptibility of Streptococcus pneumoniae to penicillin, azithromycin and telithromycin (PROTEKT 1999-2003), Int J Antimicrob Agents 2005;26(6):479-85.
  • 22. Sürücüoğlu S, Kurutepe S, Gazi H, Özkütük N, Çelik P, Özbakkaloğlu P: Toplum kökenli pnömonilerden soyutlanan Streptococcus pneumoniae sufllarında penisilin direnci, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2004;34(3):151-6.
  • 23. Şener B, Tunçkanat F, Ulusoy S et al: A survey of antibiotic resistance in Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae in Turkey, 2004- 2005, J Antimicrob Chemother 2007;60(3):587-93.
  • 24. Tanır G, Karacan C, Topal H, Özkan Ş: Streptococcus pneumoniae’nin çocukluk döneminde etken olduğu invazif infeksiyonlar ve antibiyotiklere karşı direnç durumu, Klimik Derg 2003;16(2l):79-84.
  • 25. Tuncer İ, Arslan U, Fındık D, Ural O: Klinik örneklerden izole edilen Streptococcus pneumoniae suşlarında artan penisilin direnci ve bazı antibiyotiklere karşı direnç durumu, ANKEM Derg 2005;19(1):35-8.
  • 26. Turett GS, Blum S, Fazal BA, Justman JE, Telzak EE: Penicillin resistance and other predictors of mortality in pneumococcal bacteremia in a population with high human immunodeficiency virus seroprevalence, Clin Infect Dis 1999;29(2):321-7.
  • 27. Zarakolu P, Soyletir G, Gur D, Unal S: Antimicrobial resistance patterns of respiratory pathogens: a local report from Turkey, Clin Microbiol Infect 2003;9(12):1257-8.
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Klinik örneklerden izole edilen Streptococcus pneumoniae kökenlerinin antibiyotik direnci

Mete EYİGÖR, Berna GÜLTEKİN, NERİMAN AYDIN

Fetal seyirli Fournier gangreni: Bir olgu sunumu

Mustafa Kemal ÇELEN, Mehmet ULUĞ, Recep TEKİN, Mehmet Faruk GEYİK, Celal AYAZ

Mycobacterium tuberculosis kompleksinde izoniazid ve rifampisin direncinin real-time PCR ile hızlı tanısı

Meryem ÇETİN, Murat GÜNAYDIN, Ahmet SANIÇ

Yayın etiği (Etik dışı davranışlar ve yazarlık)

Kurtuluş TÖRECİ

Toplum kökenli üriner sistem infeksiyonu etkeni Escherichia coli suşlarında fosfomisin trometamol etkinliği

Gülengül KÖKEN, Gülşah AŞIK, İhsan Hakkı ÇİFTÇİ, Zafer ÇETİNKAYA, Orhan Cem AKTEPE, Mehmet YILMAZER

İntravasküler kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonlarının incelenmesi

NİHAL PİŞKİN, HANDE AYDEMİR, Deniz AKDUMAN, Güven ÇELEBİ, Nefise ÖZTOPRAK, Yasemin AKKOYUNLU, Canan KÜLAH

Cutaneous leishmaniasis secondarily infected by Gemella haemolysans

Gamze SERARSLAN, Meryem ÇETİN

Kan donörlerinde HBsAg, anti-HVC, anti-HIV seroprevalansı

Neval AĞUŞ, Özkalay Nisel YILMAZ, Abdullah CENGİZ, Erkan ŞANAL, Harika SERT

Ventilatör ilişkili pnömoni etkeni çok ilaca dirençli Acinetobacter baummannii suşlarında sefoperazon-sulbaktam ile netilmisin kombinasyonunun in-vitro sinerjistik etkisi

Murat DİZBAY, Öznur ÇAĞLAR, Dilek ARMAN

Stafilokoklarda metisiline direnç oranları

Berna BOZCA, Ayten COŞKUNER, Meltem AVCI, Kadir Çağatay BİÇER, Onur ÖZENÇ