Yüksek MELD-Na Skoru ile Canlı Donörden Karaciğer Transplantasyonu Planlanan Hastalarda Erken Dönem Sonuçlarımız: Tek Merkez Deneyimi

Amaç: Canlı donör karaciğer transplantasyonu (CDKT), yeterli sayıda kadavra organ donörü olmaması nedeni ile daha sık yapılabilmektedir. Kadavra organ sayısının yeterli olmadığı durumlarda bekleme listesinde MELD-Na skoru yüksek olan hastalar öne çıkmaktadır. Bu çalışmada CDKT’de, yüksek MELD-Na skorunun erken postoperatif sonuçlar üzerine etkisi araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Ocak 2015-Aralık 2021 tarihleri arasında MELD-Na skoru ≥25 olan erişkin hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hazırlık döneminde uygulanan tedavilerden sonra hesaplanan preoperatif MELD-Na skoruna göre hastalar

Living Donor Liver Transplantation Early Period Outcomes with the High MELD-Na Scores: Single Center Experience

Objectives: Living donor liver transplantation (LDLT) can be performed more frequently due to insufficient cadaver organ donation. In cases where the number of cadaveric organ is not sufficient patients with high MELD-Na score stand out during waiting. In this study, the effect of high MELD- Na score on early postoperative outcome was investigated in LDLT. Materials and Methods: In our study, adult patients with a MELD-Na score of ≥25 between January 2015 and December 2021 were evaluated retrospectively. According to the preoperative MELD-Na score calculated after the treatments applied during the preparation period, the patients were divided into two groups as

___

  • 1. Kim WR, Biggins SW, Kremers WK, et al. Hyponatremia and mortality among patients on the liver-transplant waiting list. N Engl J Med. 2008;359:1018- 1026.
  • 2. Leise MD, Kim WR, Kremers WK, et al. A revised model for end-stage liver disease optimizes prediction of mortality among patients awaiting liver transplantation. Gastroenterology. 2011;140:1952-1960.
  • 3. Ruf AE, Kremers WK, Chavez LL, et al. Addition of serum sodium into the MELD score predicts waiting list mortality better than MELD alone. Liver Transpl. 2005;11:336-343.
  • 4. Feng S. Living donor liver transplantation in high Model for End-Stage Liver Disease score patients. Liver Transpl. 2017;23:9-21.
  • 5. Selzner M, Kashfi A, Cattral MS, et al. Live donor liver transplantation in high MELD score recipients. Ann Surg. 2010;251:153-157.
  • 6. Chok KSh, Chan SC, Fung JY, et al. Survival outcomes of right-lobe living donor liver transplantation for patients with high Model for End-stage Liver Disease scores. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2013;12:256-262.
  • 7. Klein KB, Stafinski TD, Menon D. Predicting survival after liver transplantation based on pre-transplant MELD score: a systematic review of the literature. PLoS One. 2013;8:e80661.
  • 8. Berg CL, Merion RM, Shearon TH, et al. Liver transplant recipient survival benefit with living donation in the model for endstage liver disease allocation era. Hepatology. 2011;54:1313-1321.
  • 9. Ivanics T, Leonard-Murali S, Mouzaihem H, et al. Extreme hyponatremia as a risk factor for early mortality after liver transplantation in the MELD- sodium era. Transpl Int. 2021;34:2856-2868.
  • 10. Wiesner R, Edwards E, Freeman R, et al. Model for end-stage liver disease (MELD) and allocation of donor livers. Gastroenterology. 2003;124:91-96.
  • 11. Sharma P, Schaubel DE, Gong Q, et al. End-stage liver disease candidates at the highest model for end-stage liver disease scores have higher wait-list mortality than status-1A candidates. Hepatology. 2012;55:192-198.
  • 12. Samuel D, Coilly A. Management of patients with liver diseases on the waiting list for transplantation: a major impact to the success of liver transplantation. BMC Med. 2018;16:113.
  • 13. Moon DB, Lee SG, Kang WH, et al. Adult Living Donor Liver Transplantation for Acute-on-Chronic Liver Failure in High-Model for End-Stage Liver Disease Score Patients. Am J Transplant. 2017;17:1833-1842.
  • 14. Cholankeril G, Li AA, Dennis BB, et al. Pre-Operative Delta-MELD is an Independent Predictor of Higher Mortality following Liver Transplantation. Sci Rep. 2019;9:8312.
  • 15. Cholongitas E, Marelli L, Shusang V, et al. A systematic review of the performance of the model for end-stage liver disease (MELD) in the setting of liver transplantation. Liver Transpl. 2006;12:1049-1061.
  • 16. Nagai S, Chau LC, Schilke RE, et al. Effects of Allocating Livers for Transplantation Based on Model for End-Stage Liver Disease-Sodium Scores on Patient Outcomes. Gastroenterology. 2018;155:1451-1462.
  • 17. Massie AB, Luo X, Alejo JL, et al. Higher Mortality in registrants with sudden model for end-stage liver disease increase: Disadvantaged by the current allocation policy. Liver Transpl. 2015;21:683-689.
  • 18. Northup PG, Berg CL. Preoperative Delta-MELD Score Does Not Independently Predict Mortality After Liver Transplantation. Am J Transplant. 2004;4:1643-1649.
  • 19. Tang W, Qiu JG, Cai Y, et al. Increased Surgical Complications but Improved Overall Survival with Adult Living Donor Compared to Deceased Donor Liver Transplantation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2020;2020:1320830.
  • 20. Romano TG, Schmidtbauer I, Silva FM, et al. Role of MELD score and serum creatinine as prognostic tools for the development of acute kidney injury after liver transplantation. PLoS One. 2013;8:e64089.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Başlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

Diz Grafilerinde İnsidental Saptanan Benin Kemik Tümörleri

Mustafa Onur Karaca, Kamil Balaban

Adölesanlarda Açık ve Laparoskopik Varikoselektomi Sonuçlarının Karşılaştırılması

Nilsun Kuas, Ergun Ergün, Merve Bülbül, Gülnur Göllü, Ahmet Murat Çakmak, Meltem Bingöl Koloğlu, Aydın Yağmurlu, Ufuk Ateş

Aşırı Düşük Doğum Ağırlıklı Prematüre Bebeklerde Başlangıç Solunum Desteğinin Bronkopulmoner Displazi Üzerine Etkisi

Emel Okulu, Ömer Erdev, Begüm Atasay, Saadet Arsan

Biyopsi Değerlendirilmesinde Gleason (3+3) Tanılı Hastaların Prostatlarında Kribriform Alan Şüphesi. Kısıtlı Morfolojik Görünüm Hastaları Takip Grubuna Almak için Yeterli Olmayabilir

Devrim Kahraman

Yanık Hastalarında Antimikrobiyal Dirençli Enfeksiyonlarda Epidemiyoloji, Risk Faktörleri, Predikte Ettirici Faktörler ile Mortalite Oranlarının Değerlendirilmesi

Çiğdem Erol, Melike Hamiyet Demirkaya, Ender Gedik, Cem Aydoğan, Ayşe Hande Arslan, Mehmet Haberal

SARS-CoV-2 RT-PCR’nin Döngü Eşiği ile COVID-19’un Klinik Seyri Arasında Bir Korelasyon Var mıdır?

Tuğba Yanık Yalçın, Çiğdem Erol, Saliha Aydın, Nuran Sarı, Gülbahar Darılmaz Yüce, Özlem Kurt Azap, Hande Arslan

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İlk 3 Dönem Öğrencilerinde İnternet Bağımlılığı, Depresyon ve Diğer İlişkili Faktörler

Hatice Berna Yurtışığı Çaynak, Meltem Çöl, Halit Emin Alıcılar

Birinci ve İkinci Trimester Tarama Testlerinde Kullanılan Biyokimyasal Belirteçlerin Kötü Obstetrik Sonuçlarla İlişkisi

Merve Cellek, Ali Turhan Çağlar

Assessment of Pain, Occupational Fatigue, Sleep and Quality of Life in Nurses

Elzem Bolkan Günaydın, Mustafa Çağrı Öcalan, Okan Günaydın, Aslıhan Uzunkulaoğlu, Saime Ay

Kifoskolyozisli Hastalarda Kapsamlı Pulmoner Rehabilitasyonun Etkinliği; Hangi Hastalarda Kazanımlar Belirgindir?

Seher Satar, Pınar Ergün