Betül BOZKURT, Ömer CENGİZ, Melih KARABEYOĞLU, Mete DOLAPÇI, Belma KOÇER, Demet ÜNAL, Osman YILDIRIM, Bülent ÜNAL

Quality of life in patients undergoing inguinal hernia repair: non-mesh suture repair vs. Lichtentein procedure

Amaç: Fıtık onarımı cerrahide en sık uygulanan ameliyatlardan biridir. Bu çalışmanın amacı primer inguinal fıtıklarda Lichtenstein yöntemi ile yamasız onarımların yaşam kalitesine yansıması bakımından karşılaştırılmasıdır. Metod: Ağustos 2000- Aralık 2003 tarihleri arasında tek tarafl ı inguinal herni ameliyatı uygulanan 70 hasta, ameliyattan 6 ay sonra, yaşam kalitesini değerlendirebilmek için Short Form 36 (SF-36) formu kullanılarak prospektif olarak incelendi. Tüm ameliyatlar uzman hekimlerin kontrolü altında gerçekleştirildi. Sonuçlar: 70 hastanın 24’ üne (%34,2) yamasız onarım, 46’sına (%65,8) Lichtenstein ameliyatı uygulandı. Ameliyat sonrası 6. ayda, SF-36 skalasında fi ziksel fonksiyon, ağrı ve genel sağlık parametreleri bakımından Lichtenstein ameliyatı uygulanan grupta anlamlı farklılıklar gözlendi. Sonuç: Primer inguinal herni onarımları sonrası uzun dönemde, yaşam kalitesi bakımından Lichtenstein ameliyatı yamasız onarımlara oranla daha üstün bir yöntemdir.

Inguinal herni onarımı hastalarda yaşam kalitesi: Lichtentein yöntemi ile meshsiz yöntemlerin karşılaştırılması

Background: Hernia repair is one of the most frequent procedures in surgery. The aim of this study is to compare Lichtenstein procedure and non-mesh suture repair of primary inguinal hernias with respect to quality of life. Methods: Between August 2000 and December 2003, 70 patients scheduled for repair of a unilateral primary inguinal hernia were prospectively evaluated by Short Form 36 (SF-36) to assess quality of life after 6 months of operation. Registrars under supervision of consultants did all operations. Results: Among 70 patients, 24 patients (34.2%) had undergone non-mesh suture repair and 46 patients (65.8%) had undergone Lichtenstein procedure. SF-36 questionnaire showed a signifi - cant diff erence in physical function, pain and global health parameters of the test in favour of the Lichtenstein procedure 6 months postoperatively. Conclusion: We conclude that long-term quality of life following Lichtenstein procedure is superior to non-mesh suture repair in primary inguinal hernias.

PDF

___

1. Gallegos NC, Davson J, Jarvis M, et al. Risk of strangulation in groin hernias. Br J Surg 1991; 78: 1171-3.
2. Barth RJ Jr, Burchard KW, Tosteson A, Sutton JE Jr, et al. Short-term outcome after mesh or Shouldice herniorrhaphy: a randomized, prospective study. Surgery 1998; 123: 121-6.
3. McGillicuddy JE. Prospective randomized comparison of the Shouldice and Lichtenstein hernia repair procedures. Arch Surg 1998; 133: 974-8.
4. Beets GL, Oosterhuis KJ, Go PM, et al. Longterm followup (12-15 years) of a randomized controlled trial comparing Bassini-Stetten, Shouldice, and high ligation with narrowing of the internal ring for primary inguinal hernia repair. J Am Coll Surg 1997;185: 352-7.
5. Lichtenstein IL, Shulman AG. Ambulatory outpatient hernia surgery. Including a new concept: introducing tension-free repair. Int Surg 1986; 71: 1-4.
6. Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK, et al. The tension-free hernioplasty. Am J Surg 1989; 157: 188-193.
7. Brazier JE, Harper R, Jones NMB, et al. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care. BMJ 1992; 305: 160-4.
8. Koc M, Aslar AK, Yoldas O, Ertan T, Kilic M, et al. Comparison of quality of life outcomes of Stoppa vs bilateral Lichtenstein procedure. Hernia 2004; 8(1): 53-55.
9. Pokorny H, Klingler A, Scheyer M, Fet al. Postoperatif pain and quality of life after laoaroscopik and open inguinal hernia repair: results of a prospective randomize trial. Hernia 2006; 10(4): 331-7.
10. Marthur S, Bartlett AS, Gilkison W, et al. Quality of life assessment in patients with inguinal hernia. ANZ J Surg 2006; 76 (6):491-3.
11. Janu PG, Sellers KD, Mangiante EC. Mesh inguinal herniorrhaphy: a ten-year review. Am Surg 1997; 63: 1065-9.
12. Horzic M, Kopljar M, Cupurdija K, et al. Quality of life changes after inguinal hernia repair, using anterior rectus sheath- a preliminary study. Coll Antropol 2006; 30(2): 349-53.
13. Vrijland WW, van del Tol MP, Luijendijk RW, et al. Randomized clinical trial of nonmesh versus mesh repair of primary inguinal hernia. Br J Surg 2002; 89: 293-7.