Doğankent Sağlık Ocağı bölgesinde yaşayan 20 yaş üzeri erişkinlerde Bruselloz prevalansı

Bu araştırma, Doğankent Sağlık Eğitim Araştırma Grup Başkanlığı'na bağlı Doğankent Sağlık Ocağı bölgesinde 20 yaş üzeri erişkinlerde bruselloz prevalansının ölçülmesi amacıyla yapılmıştır. Araştırma kesitsel bir çalışmadır. Doğankent merkez beldesindeki 20 yaş üzeri toplam 301 kişi araştırma kapsamına alınmıştır. Araştırmaya alınanların sosyodemografik özelliklerini, hayvan uğraşılarını, süt ve süt ürünlerini tüketim biçimlerini ve brusellozla ilgili olabilecek yakınmalarını saptamak amacıyla bir anket uygulanmış, fizik muayene ve laboratuvar testleri yapılmıştır. Araştırmaya alınan 301 kişide serolojik olarak bruselloz prevalansı; Lam Aglütinasyon Testi (LAT) ile %11.0 , Serum Aglütinasyon Testi (SAT) ile %0.3 olarak saptanmıştır. Pozitif Prediktif Değer %3.0 olarak saptanmıştır. Doğankent beldesinde özellikle büyükbaş hayvancılık çok yaygındır. Ayrıca, hayvancılıkla uğraşanlar, hayvan sağlığı konusunda bilinçli değillerdir. Buna ek olarak, taze süt ve süt ürünlerinin tüketim oranları yüksektir. Brusella enfeksiyonunun yayılmasını kolaylaştıran bu etkenlere karşın, Doğankent Sağlık Ocağı bölgesinde bruselloz prevalans hızı SAT ile düşük saptanmıştır. Bu sonucun elde edilmesinde, Tarım ve Köyişleri Bakanlığı'nın 1984 yılından beri uygulamakta olduğu brusella mücadele programının rolü olduğu düşünülebilir. LAT gibi duyarlılığı yüksek olan bir testin seçiciliğinin düşük olması beklenmelidir. Bu nedenle, LAT, erken tanının değerli olduğu brusellozda yalnızca bir tarama testi olarak kullanılmalıdır.

The prevalence of Brucellosis in adults over 20 years of age in the Doğankent Health Education Research Center's service area

This cross-sectional study was performed in the Doğankent Health Education Research Centre's area of service in order to determine the prevalence of brucellosis in adults over 20 years of age. A total of 301 individuals over 20 were selected from among the population of the Doğankent town centre. A questionnaire was employed to determine sociodemographic characteristics, animal-related occupations, milk and dairy product consumption and brucellosis related complaints. Physical examinations and laboratory tests were also performed. The seroprevalence rate of brucellosis was determined to be 11.0% by Slide Agglutination Test and 0.3% by Tube Agglutination Test. Positive Predictive Value was 3.0%. Raising cattle is a very common occupation in the Doğankent region. However, those who work with animals are not conscious of animal health procedures. Further more, consumption of fresh milk and milk products is very high. In spite of these factors, which facilitate the spread of brucella infection, a Tube Agglutination Test found a low prevalence rate of brucellosis in the area. The programme initiated by the Ministry of Agriculture and Rural Affairs in 1984 to prevent the spread of brucellosis may have played a role in this result. The specificity of a high-sensitivity test such as Slide Agglutination should be expected to be low and should therefore be used only as a screening test for brucellosis.

PDF

___

1. Nicoletti P. Diagnosis And Vaccination For The Control of Brucellosis İn The Near East. Rome: FAO, 1982.
2. Joint FAOAVHO Expert Committee on Brucellosis, Sixth Report. Technical Report Series 740. Ge-neva: WHO, 1986.
3. Yarkın F, Hamzaçebi H, Akan E, Koksal F, Nikkhou H. Karataş Bölgesindeki Farklı Risk Gruplarında Brusella Antikor Seviyelerinin Araştırılması. Çu-kurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Nisan 1991; Cilt 16, Sayı 2: 290-295.
4. Chomel B, De Bess E, Mangiamele D, Reilly K, Far-ver T, Sun R, Barrett L. Changing Trends in the Epidemiology of Human Brucellosis in Califor-niafrom 1973 to 1992: A Shifttoward Foodbor-ne Transmission. The Journal of Infectious Dise-ases, 1994; 170: 1216-23.
5. Bumin MA. Kırsal Alanda Brusella Enfeksiyonu İle İl-gili Epidemiyolojik Bir Araştırma, Doçentlik Te-zi. Ankara: Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakülte-si Toplum Hekimliği Bilim Dalı, 1981.
6. Ünsal A, Metintaş S, Dinçer K, Ünlüoğlu I, Işıklı B. Eskişehir İli Kırsal Alanında Bruselloz Yaygınlı-ğı. Sağlık ve Sosyal Yardım Vakfı Dergisi, 1996; Sayı 1:5-12.
7. Demiröz P, Hacıbektaşoğlu A, Dayan S, Karaman Z, Inalöz S. Sero-Epidemiological Study Related To Brucellosis İn Blood Donors. İn: Tümbay E, Hilmi S, Anğ Ö Eds. Brucella And Brucellosis İn Man Animals. İzmir, Ege University Press; 1991: 158.
8. Akgün Y, Ayhan Y, Çolak H, Yalçınkaya T, Koçoğlu T. Comparison of Different Methods And Im-portance of Antigen Standardization İn The Se-rological Diagnosis of Brucellosis İn: Tümbay E, Hilmi S, Anğ Ö Eds. Brucella And Brucellosis İn Man And Animals. İzmir, Ege University Press; 1991: 162.
9. Salata RA. Brucellosis. İn: VVyngaarden JB, Smith LH Eds. Cecil Textbook of Medicine. 18t'1 edition. Philadelphia, VV.B.Saunders Company; 1988: 1676-1679.
10. Metintaş S. Brusellozis. Sağlık ve Sosyal Yardım Vakfı Dergisi, 1993; Sayı 3: 32-35.
11. Aydın N, Minbay A, Izgür M, Yardımcı H. Brucel-losis İn Sheep And Goats. İn: Tümbay E, Hilmi S, Anğ Ö Eds. Brucella And Brucellosis İn Man And Animals. İzmir, Ege University Press; 1991: 51-65.
12. Altay G, Ata H, Gemici M, Demiröz N, Bayraktar M. Brucellosis Outbreak in Oltan Village of An-kara ( author's translation ). Mikrobiyoloji Bül-teni, 1980; 14(1): 33-41.
13. Durmaz B, Pektaş H, Durmaz R. Malatya'daki Ka-saplarda Inaparan Bruselloz Sıklığı. Türk. Hij. Den. Biyol. Dergisi, 1991; vol:48: 129-133.
14. Aksungur P, Alparslan Z. Adana Sıtma Enstitüsü'ne Başvuran Ateşli Hastalarda Brusella Antikorun Taraması. Çukurova Üniversitesi Sağlık Bilimle-ri Dergisi, 1987; 2(1.2.3.): 27-31.
15. Yılmaz S. Türkiye'de Brusella Mücadelesi ve Kont-rol Stratejisi. Editörler: Demirözü K, Mete K, Al-tınel C, Nadas ÜG, Türkaslan J. Uluslararası Bruselloz Sempozyumu. İstanbul, Pendik Hay-van Hastalıkları Merkez Araştırma Enstitüsü Ya-yın N:9, 1989: 116-118.
16. Eroğlu M. Türkiye'deki Brusella Tipleri. Editörler: Demirözü K, Mete K, Altınel C, Nadas ÜG, Tür-kaslan J. Uluslararası Bruselloz Sempozyumu. İstanbul, Pendik Hayvan Hastalıkları Merkez Araştırma Enstitüsü Yayın N:9; 1989: 28-35