YENİ KURULAN MERKEZİMİZİN 4 YILLIK AÇIK KALP CERRAHİSİ SONUÇLARI

AMAÇ: Ebulfez Elçibey Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezi 2012yılında kurulmuş ve ilk açık kalp ameliyatı 17.7.2012 tarihindebaşarı ile gerçekleştirilmiştir. Bu makalede, 4 yılda ameliyat edilenhastaların sonuçlarını retrospektif olarak değerlendirerek literatürile karşılaştırmayı planladık.GEREÇ VE YÖNTEM: 17 Temmuz 2012 ve 15.07.2016 tarihleriarasında 1079 hastaya 1092 kalp ameliyatı yapılmıştır. Hastalarınverileri, pompa formları, ekokardiyografi bulguları ve hastaneninbilgi kayıt sisteminden toplanmıştır. Hastaların %96’ı konvansiyonelolarak kardiyopulmoner baypas tekniğiyle, %3’ü çalışan kalptekardiyopulmoner baypas ile kapak ameliyatları ve %1’i de çarpankalpte ameliyat edilmiştir.BULGULAR: Hastaların 726 (%67,3)’ı erkek, 353 (%32,7)’ü kadınolup yaş ortalaması 61,68+12,75 olarak hesaplanmıştır. Yapılan 1092ameliyatın; 1048’i konvansiyonel, 44’ü çarpan kalpte yapılmıştır.Hastaların 74 (%7)’ü reoperasyon hastasıydı. 59 hastaya bioprotezkullanıldı. Hastaların %61’i 60 yaş ve üzerinde, %44’ü 65 yaş veüzerinde, %34’ü 70 yaş ve üzerinde, %19’u 75 yaş ve üzerinde ve%8’i 80 yaş ve üzerindeydi. Ortalama EuroSCORE 3,9+2,1 olarakhesaplanmıştır. Ortalama ejeksiyon fraksiyonu 43,53+12,15 (15-70)olarak hesaplanmıştır. 770 (%70,5) hastaya sadece koroner baypas,121 (%11) hastaya sadece kapak, 115 (%10) hastaya koroner baypasaek işlem uygulandı. Postoperatif morbidite olarak en sık atriyalfibrilasyon %11 oranında görülmüştür. Erken postoperatif mortalite70 vaka ile %6,5 olarak hesaplanmıştır.SONUÇ: Kalp cerrahi bölümümüz yeni kurulan bir merkezolmasına rağmen vakalarını makul bir morbidite ve mortalite ileyapabilecek bir merkez haline gelmiştir.

FOUR YEARS OPEN HEART SURGERY RESULTS OF OUR NEWLY-ESTABLISHED CENTER

INTRODUCTION: Ebulfez Elcibey Cardiovascular Surgery Clinic of Ankara Training and Education Hospital has been established in 2012 and first open heart operation was performed on 17 July 2012. In this report, we plan to evaluate our operative results retrospectively and compare with the literature. MATERIAL AND METHODS: Between the dates 17 July 2012 – 15 July 2016, heart operations has been performed to 1079 patients. Data of patients have been obtained from pump forms ,echocardiography reports and hospital records. In 96% of cases conventional cardiopulmonary bypass technique has been used. 3% of patients underwent heart valve operation using cardiopulmonary bypass on beating heart. In 1% of patients beating heart coronary bypass was done. RESULTS: 726 (%67,3) of patiens were male and 353 (%32,7) of them were female. Avagare age was 61,68+12,75. 1048 of the 1092 operation were conventional open heart operation and 44 of them were beating heart. There were 74 (% 7) reoperation. In 59 patients bioprosthetic heart valve has been used. 61% of patiens were above age 60, 44% above age 65, 34% above 70, 19% above 75 and 8% above age 80 years . Median EuroSCORE values were 3,9±2,1. 770 of (%70,5) patients had only coronary bypass surgery. Most common morbidity was atrial fibrilation with the rate of 11%. Early postoperative mortality was occured in 70 patients (6,5%). CONCLUSION: Despite its new established, Our cardiovascular surgery department has become a center performing surgery with acceptable mortality and morbidity.

___

  • 1) Gibbon JH. Application of a mechanical heart and lung apparatus to cardiac surgery, in Recent Advences in Cardiaovascular Physiology and Surgery Minneapolis: University of Minnesota, 1953;pp107-13.
  • 2) Aytaç A. Dünyada ve Türkiye’de kalp cerrahisi. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 1991;1:8-12.
  • 3) Çiçekçioğlu F, Kervan Ü, Parlar Aİ, Ersoy Ö, Bardakçı H, Ulus AT, Katırcıoğlu SF, Birincioğlu CL. The efficacy of amiodarone in the treatment of atrial fibrillation occurring after coronary bypass surgery. Turkish J Thorac Cardiovasc Surg 2009;17(2):77-82.
  • 4) Hamulu A, Özbaran M, Atay Y, Posacıoğlu H, Aras İ, Büket S, Alayunt A, Bilkay Ö, Telli A, Durmaz İ. Bypass Ameliyatında Mortalite ve Morbiditeye Etki Eden Risk faktörlerinin Belirlenmesi ve Değerlendirilmesi. GKD Cer Derg 1995;3:245-252.
  • 5) Yau TM, Fedak PW, Weisel RD, Teng C, Ivanov J. Predictors of operative risk for coronary bypass operations in patients with left ventricular dysfunction. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999;118(6):1006.
  • 6) Pires LA, Wagshal AB, Lancey R, Huang SK. Arrhythmias and conduction disturbances after coronary artery bypass graft surgery: epidemiology, management, and prognosis. Am Heart J. 1995; 129(4): 799.
  • 7) Fortescue EB, Kahn K, Bates DW. Development and validation of a clinical prediction rule for major adverse outcomes in coronary bypass grafting. Am J Cardiol. 2001;88(11):1251.
  • 8) Roques F, Nashef SA, Michel P, Gauducheau E, de Vincentiis C, Baudet E, Cortina J, David M, Faichney A, Gabrielle F, Gams E, Harjula A, Jones MT, Pintor PP, Salamon R, Thulin L. Risk factors and outcome in European cardiac surgery: analysis of the EuroSCORE multinational database of 19030 patients. European Journal of Cardiothoracic Surgery 15 (1999); 816-823.
  • 9) Nashef SA, Roques F, Michel P, European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE). Eur J Cardiothorac Surg. 16(1999);9-13.
  • 10) Nashef SA, Roques F, Hammill BG, Peterson ED, Michel P, Grover FL, Wyse RK, Ferguson T. Validation of European System for Cardiac Operative Risk Evaluation (EuroSCORE) in North American cardiac surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2002;22(1):101.
  • 11) Fariñas MC, Gald Peralta F, Bernal JM, Rabasa JM, Revuelta JM, González-Macías J. Suppurative mediastinitis after open-heart surgery: a case-control study covering a seven-year period in Santander, Spain. Clin Infect Dis. 1995;20(2):272.
  • 12) El Oakley RM, Wright JE. Postoperative mediastinitis: classification and management. Ann Thorac Surg. 1996;61(3):1030.
  • 13) Risnes I, Abdelnoor M, Almdahl SM, Svennevig JL. Mediastinitis after coronary artery bypass grafting risk factors and long-term survival. Ann Thorac Surg. 2010;89(5):1502).
  • 14) Yokoyama Y, Chaitman BR, Hardison RM, Guo P, Krone R, Stocke K, Gussak I, Attubato MJ, Rautaharju PM, Sopko G, Detre KM. Association between new electrocardiographic abnormalities after coronary revascularization and five-year cardiac mortality in BARI randomized and registry patients. Am J Cardiol. 2000;86(8):819.
  • 15) Woodman RC, Harker LA. Bleeding complications associated with cardiopulmonary bypass.Blood. 1990;76(9):1680.
  • 16) Katırcıoğlu SF, Çiçekcioğlu F, Tütün U, Parlar AI, Babaroglu S, Mungan U, Aksoyek A. On-pump beating heart mitral valve surgery without cross-clamping the aorta. J Card Surg. 2008 Jul-Aug;23(4): 307-11.
  • 17) Selnes OA, Gottesman RF, Grega MA, Baumgartner WA, Zeger SL, McKhann GM. Cognitive and neurologic outcomes after coronary-artery bypass surgery. N Engl J Med. 2012 Jan;366(3):250-7.
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1304-6187
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2003
  • Yayıncı: Ankara Eğitim ve Araşt. Hast.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Venöz Tromborembolili Hastaların Etiyolojik açıdan Değerlendirilmesi

Esra SARIBACAK CAN

ANTENATAL MAGNEZYUM SÜLFAT UYGULANMASININ PREMATÜRE MORBİDİTELERİ VE MORTALİTESİ ÜZERİNE ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Cüneyt TAYMAN, Ufuk ÇAKIR, Ümit Yasemin SERT

Keratokonusta Uygulanan Kornea Kollajen Çapraz Bağ Tedavisi Sonuçlarımız

Mehmet YAKIN, Ayşe BURCU, Züleyha YALNIZ AKKAYA, Hatice Elvin YILDIZ, Firdevs ÖRNEK

OTOİMMÜN BÜLLÜ HASTALIKLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ: 63 VAKANIN RETROSPEKTİF ANALİZİ

Nermin KARAOSMANOĞLU, Engin KARAASLAN, Hatice Meral EKŞİOĞLU, Esra KIRATLI, Işıl Göğem İMREN BASKOVSKİ

MULTİPLE SKLEROZLU HASTALARDA AĞRI, DÜŞME VE YAŞAM KALİTESİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Mehmet Onat ÇAKIT, Gökhan YARDIMCI, Melek Aykut SELÇUK, Alper GÜMÜŞTEPE, Hakan GENÇ, Sühan TAŞKIN, Burcu Duyur ÇAKIT

Lomber bölge anomalilerinin görülme sıklığı: Kesitsel çalışma

Özgür ŞAHİN, Gökhun ARICAN, Burak GÖKGÖZ, Serkan İLTAR

18-22 YAŞ ARALIĞI ERKEKLERDE PES PLANUS PREVALANSI: KESİTSEL ÇALIŞMA

Kadir Bahadır ALEMDAROĞLU, Özgür ŞAHİN, Ahmet ÖZMERİÇ, Gökhun ARICAN

ANKİLOZAN SPONDİLİTLİ HASTALARDA KİNEZYOFOBİNİN HASTALIK AKTİVİTESİ ve FONKSİYONEL DURUMA ETKİSİ

Mehmet Onat ÇAKIT, Melek Aykut SELÇUK, Sefa Gümrük ASLAN, Esra Şahingöz BAKIRCI, Esra MERT, Burcu Duyur ÇAKIT

TRANSTHORACIC APPROACH TO HYDATID CYSTS IN THE DOME OF THE LIVER

Mustafa KOTANOĞLU, Sezgin KARASU, Arif Osman TOKAT, Kemal KISMET, Aziz Mutlu BARLAS, Turgut ÇAVUŞOĞLU

Romatoid artritli hastalarda serum adiponektin ve vücut kompozisyonu parametrelerinin hastalık aktivitesi ile ilişkisi

Seçil PERVANE VURAL, Pınar BORMAN, Pelin BİLGİC, Seher KOCAOGLU, Damla DEDEBAYRAKTAR, Sümeyra ÖTELEŞ, Hatice SÜRER