Kardiyak Cerrahi Esnasında Masif Arteriyel Hava Embolisi Yaşanan Hastada Başarılı Anestezi Yönetimimiz

Masif arteriyel gaz embolisi, kardiyak cerrahi esnasında görülme ihtimali düşük ancak oldukça yüksek mortalite ve morbiditeye neden olabilen bir komplikasyondur. Masif gaz embolilerinin yönetiminde cerrahi, anestezi ve perfüzyon ekibinin koopere olarak çalışması oldukça önemlidir. Yazımızda kardiyopulmoner bypass esnasında gelişen masif hava embolisinin başarılı yönetiminden bahsetmekteyiz. Hasta postoperatif 7. günde sekelsiz olarak hastaneden taburcu edildi. Yazımız cerrahi esnasında dikkatli bir anestezistin cerrahi alanı takip etmesinin önemini vurgulamaktadır.

A Successful Anesthesia Management in Patient with Massive Arterial Air Embolism During Cardiac Surgery

Massive arterial gas embolism is a complication that has a low probability of occurring during cardiac surgery but can cause high mortality and morbidity. It is very important that the surgical, anesthetic, and perfusion teams cooperate in the management of massive gas embolisms. In this article, we discuss the successful management of a massive air embolism that occurred during cardiopulmonary bypass. The patient was discharged from the hospital without complications on the 7th postoperative day. The article emphasizes the importance of a careful anesthesiologist monitoring the surgical field during surgery.

___

  • 1. Mills NL, Ochsner JL. Massive air embolism during cardiopulmonary bypass. Causes, prevention, and management. J Thorac Cardiovasc Surg 1980;80(5):708-17.
  • 2. Guy TS, Kelly MP, Cason B, Tseng E. Retrograde cerebral perfusion and delayed hyperbaric oxygen for massive air embolism during cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2009;8(3):382-3.
  • 3. Huber S, Rigler B, Mächler HE, Metzler H, Smolle-Jüttner FM. Successful treatment of massive arterial air embolism during open heart surgery. Ann Thorac Surg 2000;69(3):931-3.
  • 4. Muth CM, Shank ES. Gas embolism. N Engl J Med 2000;342(7):476-82.
  • 5. Motshabi-Chakane P, Mogane P, Moutlana J, et al. Contemporary neuroprotection strategies during cardiac surgery: State of the art review. Int J Environ Res Public Health 2021;18(23):12747.
  • 6. Quintero OL, Giraldo JC, Sandoval NF. Successful management of massive air embolism during cardiopulmonary bypass using multimodal neuroprotection strategies. Semin Cardiothorac Vasc Anesth 2019;23(3):324-32.
  • 7. Sahu MK, Ingole PR, Bisoi AK, Venugopal P. Successful management of a case of massive air embolism from cardiopulmonary bypass with retrograde cerebral perfusion in a child. J Cardiothorac Vasc Anesth 2006;20(1):80-1.
  • 8. Utley JR. Techniques for avoiding neurologic injury during adult cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth 1996;10(1):38-43; quiz 43-44.
  • 9. Ugur Ozbek OB. Kalp cerrahisinde anestezi. İçinde: Mustafa Pac AA, Serap Aykut Aka, Suat Buket, Tayyar Sarioglu, editor. Kalp ve damar cerrahisi PAÇ. Ankara: Medical Network Nobel Kitapevi, 2013;31-2.
  • 10. Hogue CW, Gottesman RF, Stearns J. Mechanisms of cerebral injury from cardiac surgery. Crit Care Clin 2008;24(1):83-98.
  • 11. Salameh A, Dhein S, Dähnert I, Klein N. Neuroprotective strategies during cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. Int J Mol Sci 2016;17(11):1945.
  • 12. Glumac S, Kardum G, Sodic L, Supe-Domic D, Karanovic N. Effects of dexamethasone on early cognitive decline after cardiac surgery: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol 2017;34(11):776-84.
  • 13. Lanier WL. The prevention and treatment of cerebral ischemia. Can J Anaesth 1999;46(5 Pt 2):R46-56.
  • 14. Meijne NG, Schoemaker G, Bulterijs AB. The treatment of cerebral gas embolism in a high pressure chamber. An experımental study. J Cardiovasc Surg (Torino) 1963;4:757- 63.
  • 15. Ziser A, Adir Y, Lavon H, Shupak A. Hyperbaric oxygen therapy for massive arterial air embolism during cardiac operations. J Thorac Cardiovasc Surg 1999;117(4):818-21.
  • 16. Cheng J, Zhu P, Qin H, ve ark. Dexmedetomidine attenuates cerebral ischemia/reperfusion injury in neonatal rats by inhibiting TLR4 signaling. J Int Med Res 2018;46(7):2925-32.
  • 17. Linardi D, Mani R, Murari A, ve ark. Nitric oxide in selective cerebral perfusion could enhance neuroprotection during aortic arch surgery. Front Cardiovasc Med 2021;8:772065.
Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kemoterapi İlişkili Periferik Nöropati ve Tedavisi

didem akçalı, Okan ERMİŞ

Anestezi Sağlık Çalışanlarının İş Sağlığı ve Güvenliği Konusunda Algı, Bilgi ve Tutumlarının Değerlendirilmesi

Seher KURTUL, Sarper ERDOGAN, Nejdiye GÜNGÖRDÜ, Hazal Cansu ACAR, Fatiş ALTINDAŞ, Yalım DİKMEN, Yasemin ÖZŞAHİN, Hülya YILMAZ AK, Aylin ÖZDİLEK

Erişkin Hastalarda Laringeal Maske Hava Yolu Pozisyonunun Doğrulanmasında Ultrasonografinin Rolü

Filiz AKASLAN, Gülsen KESKİN, Aslı DÖNMEZ, Funda ATAR

Sir I. W. Magill: Cumhurbaşkanı Celal Bayar’ın Gülhane Askeri Hastanesi’nde Geçirdiği Ameliyatın Anestezi Uzmanı

H. Volkan ACAR

Yoğun Bakım Ünitesinde Ses Düzeyi Ölçümleri Üzerine Personel Eğitiminin Etkilerinin Retrospektif Değerlendirilmesi

Lale KARABIYIK, Ümmügülsüm GAYGISIZ

Entübasyon Öncesi Yapılan Esmolol ve Deksmedetomidinin İskemi Modifiye Albumin Seviyeleri Üzerine Etkisi: Randomize Prospektif Bir Çalışma

Perihan EKMEKÇİ, Filiz TÜZÜNER, Baturay KAZBEK, Mehmet Ali Yavuzekinci, Ülkü KÖKSOY, Hakan YILMAZ, Tuba ÇANDAR

Medyan Sternotomili Kardiyak Cerrahide Ultrason Kılavuzluğunda Yüzeysel Serratus Anterior Plan Bloğu: Retrospektif Çalışma

Aslı Z. DEMİR, Aslıhan AYKUT, Nevriye SALMAN

Anestezi Ekibinin İkinci Mağdur Fenomeni Deneyimi: Odak Grup Çalışması

Pınar AYVAT

Kardiyak Cerrahi Esnasında Masif Arteriyel Hava Embolisi Yaşanan Hastada Başarılı Anestezi Yönetimimiz

Nadide ÖRS, Alperen Kutay YILDIRIM, Vedat YILDIRIM