İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) pozitif gebede rejyonel anestezi: Olgu sunumu

2000 yılında yapılan bir istatistiğe göre her 300 HIV ile enfekte kadından birinin gebe olduğu bilinmektedir. HIV (+) gebelerde sezaryen için rejyonel anestezinin postoperatif komplikasyonlarının daha az olması nedeni ile etkin ve güvenli bir yöntem olduğu bilinmektedir. 23 yaşında, HIV (+), son adetine göre 38 hafta 3 gün gebeye spinal anestezi altında elektif sezaryen uygulanmıştır. Uygun steril şartlarda 15 mL $kg^-1$ Ringer Laktat infüzyonu sonrası L4-L5 aralığından 2 mL %0.5'lik (10 mg) bupivakain ve 20 $mu$g fentanil verilerek spinal anestezi gerçekleştirilmiş ve T4 seviyesinde motor ve duyusal blok sağlanmıştır. 2970 gram canlı kız bebek doğurtulan olgunun intraoperatif dönemde ve postpartum l hafta izleminde ek sorun olmamıştır. Altıncı hafta sonunda bebekte HIV antikoru negatif bulunmuştur. Bu olgu ile HIV (+) gebe hastada sezaryen sırasındaki anestezik yaklaşım irdelenmiştir.
Anahtar Kelimeler:

HIV, Anestezi, blok, Sezaryen, Gebelik

Regional anesthesia in human immunodeficiency virus (HIV) infected parturient: Case report

According to statistics in 2000. it is estimated that every one of 300 HIV infected women is pregnant. In HIV infected parturients. Regional anesthesia because of the incidence of postoperative complications is a safe and and effective method. 23 year-old, HIV infected woman with 38 weeks 3 days gestation was underwent elective cesarean section under regional anesthesia. After Ringer Lactate (15 mL $kg^-1$) infusion, bupivacaine 2 ml 0.5% (10 mg) plusfentanyl 20 $mu$g were institued in between L4-LS interspinous space. The sensory and motor blockade were achived under T4. A 2970 gram female infant was delivered under sterile conditions. The postpartum one week follow up was uneventful. The HIV antibody screening of the baby was negative at 6th postpartum week. The anesthetic management of HIV (+) parturient was investigated in this case report.

___

  • 1. UNAIDS. 2001, Report on the global HIV/AIDS epidemic 2002, Geneva, Switzerland.
  • 2. Evron S, Glezerman M, Harow E, Sadan O, Ezri T. Human immunodeficiency virus: anesthetic and obstetric considerations. Anesth Analg. 2004;98:503-11.
  • 3. Avidan MS, Groves P, Blott M, Welch J, Leung T, Pozniak A, Davies E, Ball C, Zuckerman M Low complication rate associated with cesarean section under spinal anesthesia for HIV-1 -infected women on antiretroviral therapy. Anesthesiology 2002;97:320-4.
  • 4. European Collaborative Study. HIV-infected pregnant women and vertical transmission in Europea since 1986. AIDS 2001;15:761-70.
  • 5. Hughes SC, Dailey PA, Landers D, Dattel BJ, Crombleholme WR, Johnson LJ. Parturients infected with human immunodeficiency virus and regional anesthesia. Clinical and immunologic response. Anesthesiology 1995;82:32-7.
Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Anestezi sonrası bakım ünitesinin önemi: Panendoskopi ve supraklaviküler kitle eksizyonu sonrası gelişen pnömotoraks: Olgu sunumu

Tezcan Gönül KELEŞ, Verda TOPRAK, Alp YENTÜRK, Melek SAKARYA

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) pozitif gebede rejyonel anestezi: Olgu sunumu

Fehmi COŞKUN

Epidural anestezide bupivakain ile levobupivakainin etkilerinin karşılaştırılması

Nedim ÇEKMEN, Mehmet AKÇABAY

Epidural anestezi uygulamasında ropivakainin doz ve volümünün etkileri

Tülin TEKELİ, Gönül ÖLMEZ, Mehmet Ali ÖZYILMAZ

Nazal entübasyon sonrası gelişen obstrüktif atelektazi: Olgu sunumu

Gönül ÖLMEZ, Mehmet Ali ÖZYILMAZ, Haktan KARAMAN, Çağlayan ATAY

Hasta kontrollü epidural doğum analjezisi için bupivakain fentanil ile ropivakain fentanilin etkinliğinin karşılaştırılması

İsmet TOPÇU, E. Alp YENTÜR, Selcen TEKİN, Zuhal ÇAVUŞ, N. Zeynep EKİCİ, Melek SAKARYA

Desfluran ve sevofluran anestezisinin böbrek fonksiyonlarına etkisi

Abdulkadir İSKENDER, HATİCE AYSEL ALTAN, Emine ÖZYUVACI, Özyiğit Özden ERTUĞRUL

Spinal anestezi sırasında sedasyonun BIS ile monitörizasyonu

Senem TÜFEKÇİOĞLU, Füsun BOZKIRLI

Elektif sezaryen ameliyatlarında sevofluran ve desfluran anestezisinin yenidoğanda nörolojik ve adaptasyon kapasite skoruna etkisi

Bumin Gözde AYDIN, Fehmi COŞKUN, Altan ŞAHİN, Ülkü AYPAR

Laparoskopik nissen fundoplikasyonunda pnömoperitonyum ve pozisyon değişikliklerinin solunum mekaniğine etkileri

ZİYA SALİHOĞLU, Fatiş ALTINTAŞ, Şener DEMİROLUK, Serpil ÇAKMAKKAYA, Pervin BOZKURT, Güner KAYA