Vildan TAŞPINAR, Hilal ZENGİN, H. Cihan TİRYAKİ, Emel YILDIZ, Beyazıt DİKMEN

Epidural kateter kopması

Rejyonal anestezi/analjezi uygulamalarında epidural kateter kopması nadir görülebilecek komplikasyonlardan biridir. Kateterin çekilmesi esnasında dirençle karşılaşıldığında, nazik bir şekilde çekilmeye devam edilmesi önerilebilir. Görüntüleme metodları ile kopan parçanın lokalizasyonu belirlenmeye çalışılmalıdır. Hasta asemptomatik ve yetişkin ise kopan parçanın içeride bırakılması, diğer hallerde cerrahi olarak çıkarılması uygun tedavi şeklidir.

Breakage of epidural catheter

Epidural catheter breakage is one of the uncommon complication of regional anesthesia/analgesia applications. While resistance occurred at the time of the catheter removal, it can be suggested that the removing be continued in a gentle way. The localization of leaving the fragment may be determined via aiding imaging methods. In asymptomatic adult patients, leaving the fragment inside, may be an appropriate approach, otherwise surgical removal should be considered.

PDF

___

1. Gülcü N. Epidural Kateter Kopmalarında Tanı ve Tedavi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2007; 33: 29-32.
2. Hobaika AB. Breakage of epidural catheters: etiology, prevention, and management. Rev Bras Anestesiol 2008; 58: 227-33.
3. Collier C. Epidural catheter breakage: a possible mechanism. Int J Obstet Anesth 2000; 9: 87-93.
4. Folk JW, Joye TP, Duc TA, Bailey MK. Epidural catheters: the long and winding road. South Med J 2000; 93: 732-3.
5. Sbardelotto C, Yoshimi MM, Pereira Rda R, de Castro RA. Breakage of a catheter in the epidural space. Rev Bras Anestesiol 2008; 58: 643-50.
6. Brichant JF, Bonhomme V, Hans P. On knots in epidural catheters: a case report and a review of the literature. Int J Obstet Anesth 2006; 15: 159-62.
7. Asai T, Yamamoto K, Hirose T, Taguchi H, Shingu K. Breakage of epidural catheters: a comparison of an arrow reinforced catheter and other nonreinforced catheters. Anesth Analg 2001; 92:246-8.
8. Finucane BT. Complications of Regional Anesthesia, Complications of Catheter Techniques, Ed. Rosenberg PH. Churchill Livingstone Company, 1999, 220-34.
9. Demiraran Y, Yucel I, Erdogmus B. Subcutaneous effusion resulting from an epidural catheter fragment. Br J Anaesth 2006; 96:508-9.