Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa izolatlarında antimikrobiyal direnci
Amaç: Pseudomonas aeruginosa, hastanede, özellikle yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda ve bağışıklık sistemi zayıflamış bireylerde ciddi sonuçlar doğuran enfeksiyon etkenlerinden biridir. Bu çalışmada amaç: P. aeruginosa izolatlarında antibiyotik duyarlılığının belirlenmesidir. Yöntem: Ocak – Aralık 2015 tarihleri arasında çeşitli kliniklerden gönderilen örneklerden izole edilen 470 P. aureginosa suşunun antimikrobiyallere direnç oranları ve kliniklere göre dağılımı retrospektif olarak araştırılmıştır. Tanımlama işlemleri için konvansiyonel yöntemler ve BD Phoenix otomatize sistemi (Becton-Dickinson, ABD) kullanılmıştır. Antimikrobiyal duyarlılık testleri; BD Phoenix otomatize sistemi (Becton-Dickinson, ABD) ve EUCAST önerileri doğrultusunda Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi)ile yapılmıştır. Bulgular: P.aeruginosa izolatlarından 194’ü idrar, 93’ü yara, 67’si trakeal aspirat, 61’i balgam, 43’ü kan ve 12’si de diğer materyallerden izole edilmiştir. Bu izolatlarda; kolistine % 2, amikasine % 8, gentamisine % 20, seftazidime % 19, sefepime % 24, siprofloksasine % 26, imipeneme % 27, meropeneme % 24 ve piperasilin-tazobaktama % 19 oranında direnç saptanmıştır. Tüm örnekler göz önünde bulundurulduğunda (470), kolitsin (% 2) en duyarlı antimikrobiyal olarak saptanmıştır. Sonuç: Bu sonuçlarla izole edilen P.aeruginosa direnç oranlarının diğer merkezler gibi yükseldiği saptanmıştır. Saptanan etkenlerin direnç paternlerinin belirlenmesi uygun ampirik tedavinin başlanması açısından önemlidir.
___
- 1. Strateva T, Yordanov D. Pseudomonas aeruginosa - a phenomenon of bacterial resistance. J Med Microbiol. 2009;58(Pt 9):1133-48.
- 2. Livermore DM. The impact of carbapenemases on antimicrobial development and therapy. Curr Opin Invest Drugs 2002; 3:218-24.
- 3. Fidan I, Gürelik F.Ç, Yüksel S, Sultan N. Pseudomonas aerugınosa suşlarında antibiyotik direnci ve metallo-beta-laktamaz sıklığı. ANKEM Derg, 2005; 19(2): 68-70.
- 4. Montero M, Dominguez M, Orozco-Levi M, Salvado M, Knobel H. Mortality of COPD patients infected with multi-resistant Pseudomonas aeruginosa: a case and control study. Infection, 2009; 37: 16–19.
- 5. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. Am J Infect Control 2004; 32(8): 470-85.6. Bonfiglio G, Laksai Y, Franchino L, Amicosante G, Nicoletti G. Mechanisms of ß-lactam resistance amongstPseudomonas aeruginosa isolated in an Italian survey. J Antimicrob Chemother 1998;42:697-702.7. Köse, Ş, Atalay, S, Ödemiş, İ, & Adar, P (2014). Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Pseudomonas aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları ANKEM Derg, 28(3), 100-104.8. Durmaz S, Toka özer T. Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarında antibiyotik direnci. Abant medical journal cilt 4 sayı 3 yıl 2015
- 9. Duman, Yücel, et al. "Bir Yıllık Sürede İzole Edilen Pseudomonas aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılığının Araştırılması: Kesitsel Bir Çalışma." İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi (2012).
- 10. Vincent JL, Bihari DJ, Suter PM, et al. The prevalence of nosocomial infections in intensive care units in Europe: Results of the European Prevalence infection in Intensive Care (EPIC) Study. JAMA 1995; 274(8): 639-44
- 11. Dağı HT, Arslan U, Fındık D, & Tuncer İ. (2011). Kan Kültürlerinden İzole Edilen Pseudomonas aeruginosa Suşlarının Antibiyotiklere Direnç Oranları. Ankem Derg, 25(2), 107-110.
- 12. Uludağ, Altun H., and S. Ak. "İkinci basamak bir hastanede izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarının antibiyotik duyarlılıkları." Ege Tıp Dergisi51.4 (2012).
- 13. ÜSTÜN, C. (2010). Hastane Kökenli Karbapenem Dirençli ve Duyarlı Pseudomonas aeruginosa Suşlarının Çeşitli Antibiyotiklere Direnç Oranları. ANKEM Derg, 24(1), 1-6.
- 14. Özyurt, M., et al. "Yatan hastalardan izole edilen Pseudomonas izolatlarında antibiyotik direnci." Ankem Derg 24.3 (2010): 124-9.
- 15. İnce, N., et al. "Hastane infeksiyonu etkeni olan Pseudomonas aeruginosa suşlarının yıllara göre antibiyotik duyarlılıklarının karşılaştırılması." ANKEM Derg 28 (2014): 94-99.
- 16. Tümer S, Kirişçi Ö, Özkaya E, Çalışkan A. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aureginosa suşlarının antibiyotik duyarlılıkları. ANKEM Derg, 29(3), 99-104.
- 17. Tunçoğlu E, Yenişehirli G, Bulut Y. (2009). Klinik örneklerden izole edilen pseudomonas aeruginosa suşlarinda antibiyotik direnci. Ankem derg, 23(2), 54-58.
- 18. Hancock, R. E., & Speert, D. P. (2000). Antibiotic resistance in Pseudomonas aeruginosa: mechanisms and impact on treatment. Drug resistance updates,3(4), 247-255.
- 19. Ak, S., Yıldız, F., Gündüz, A., & Köroğlu, M. (2016). Pseudomonas aeruginosa Suşlarının Antibiyotiklere Duyarlılıklarının Vitek 2 Otomatize Sistemi ile Değerlendirilmesi. Gazi Medical Journal, 27(2).
- 20. Öztürk, C. E., E. Çalışkan, and İ. Şahin. "Pseudomonas aeruginosa suşlarında antibiyotik direnci ve metallo-beta-laktamaz sıklığı." Ankem Derg 25.1 (2011): 42-7.
- 21. Golshani, Z., Ahadi, A. M., & Sharifzadeh, A. (2012). Antimicrobial susceptibility pattern of Pseudomonas aeruginosa isolated from patients referring to hospitals. Archives of Hygiene Sciences Volume, 1(2).
- 22. Karlowsky, J. A., Draghi, D. C., Jones, M. E., Thornsberry, C., Friedland, I. R., & Sahm, D. F. (2003). Surveillance for antimicrobial susceptibility among clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii from hospitalized patients in the United States, 1998 to 2001. Antimicrobial agents and chemotherapy, 47(5), 1681-1688.
- 23. Prakash, H. R., Belodu, R., Karangate, N., Sonth, S., Anitha, M. R., & Vijayanath, V. (2012). Antimicrobial susceptibility pattern of Pseudoonas aeruginosa strains isolated from clinical sources. J Pharm Biomed Sci, 14, 1-4.
- 24. Anil, C., & Shahid, R. M. (2013). Antimicrobial susceptibility patterns of pseudomonas aeruginosa clinical isolates at a tertiary care hospital in kathmandu, Nepal. Asian J Pharm Clin Res, 3, 235-8.