Differences in dimensional personality features in depressive and anxious adolescents

Objective: Dimensional properties of personality are new field which is placed under DSM-5 Section-3 for further research. DSM-5 Personality Inventory (PID-5) is an effective instrument to assess and implement personality dimensions in psychiatric diagnosis and treatment among adolescents; but the researches are limited. To address this issue, we aimed to compare the dimensional personality features between depressive and anxious adolescents using PID-5. Methods: Participants were recruited after they were evaluated with semi-structured psychiatric interviews. Patients with comorbid psychiatric disorders were excluded and total 280 subjects (70 male and 70 female in each group) were included in depression (DG) and anxiety (AG) groups. Results: Total PID-5 scores and all of the personality dimension scores, except those for negative affectivity (NA), were found to be significantly higher in DG than AG. We found positive correlation between all personality scores and the severity of depression and anxiety. Discussion: Our study showed that, even after excluding the cases with comorbidities, no difference was found between the DG and AG regarding NA; and this result could be the proof of the individually elevated NA in both groups bypassing a possible genetic influence. We found that DG had higher disinhibition scores than AG; and the lower disinhibition of anxious children may reflect higher behavioral inhibition levels, which is considered to be a risk factor for anxiety disorders. Cross-sectional design of our study makes it difficult to evaluate causality between the personality dimensions and psychopathology; so further longitudinal studies using these new personality dimensions are needed.

Depresif ve anksiyöz ergenlerin boyutsal kişilik özelliklerindeki farklılıklar

Amaç: Kişiliğin boyutsal özellikleri, ileri araştırma gerektiren konular altında DSM-5 Kısım-3’e konmuş oldukça yeni bir alandır. DSM-5 Kişilik Envanteri (KED-5), kişilik boyutlarını değerlendirmek ve bunları ergenlerdeki psikiyatrik tanı ve tedavi süreçlerine katmak için etkili bir ölçektir; ancak bu konudaki çalışma sayısı azdır. Bu alandaki sorunları açıklığa kavuşturmak amacıyla, çalışmamızda depresif ve anksiyöz ergenlerin boyutsal kişilik özelliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Katılımcılar, yarı-yapılandırılmış psikiyatrik görüşmeler sonrasında çalışmaya alınmıştır. Psikiyatrik ek bozuklukları olan olgular çalışmaya alınmamış ve depresyon (DG) ve anksiyete (AG) gruplarına toplam 280 olgu (her grupta 70 erkek ve 70 kız) alınmıştır. Sonuçlar: Toplam KED-5 puanları ve olumsuz duygulanım (OD) dışındaki tüm kişilik boyutları, DG’de AG’ye göre daha yüksek saptanmıştır. Depresyon ve anksiyete bulgularının şiddetleri ile tüm kişilik boyutlarındaki puanlar arasında pozitif korelasyon bulunmuştur. Tartışma: Çalışmamız eş psikiyatrik bozukluğu olan olgular dışlandıktan sonra bile OD açısından DG ve AG arasında fark olmadığını göstermiştir. Bu sonucun, olası bir genetik etkilenmeyi dışlayabilecek, her grup özelinde bağımsız olarak yükselmiş OD düzeylerini gösterdiği düşünülebilir. DG’deki çocuklarda AG’ye göre daha yüksek dizinhibisyon puanları saptanmıştır; AG’daki görece daha düşük dizinhibisyon puanları, anksiyete bozuklukları için bir risk etkeni olarak kabul edilen yüksek davranışsal inhibisyon düzeylerinin bir yansıması olabilir. Çalışmamızın kesitsel desende olması, kişilik boyutları ve psikopatolojiler arasında bir nedensellik kurmayı zorlaştırmaktadır; bu nedenle bu alanda kişilik boyutlarının kullanıldığı uzunlamasına çalışmalara gerek vardır.

___

1. Bienvenu OJ, Stein MB. Personality and anxiety disorders: A review. J Pers Disord 2003; 17(2): 139-151.

2. Tackett JL. Evaluating models of the personalitypsychopathology relationship in children and adolescents. Clin Psychol Rev 2006; 26(5):584-599.

3. Kotov R, Gamez W, Schmidt F, Watson D. Linking “Big” personality traits to anxiety, depressive, and substance use disorders: A meta-analysis. Psychol Bull 2010; 136(5):768-821.

4. Krueger RF, Eaton NR, Derringer J, Markon KE, Watson D, Skodol AE. Personality in DSM-5: Helping delineate personality disorder content and framing the metastructure. J Pers Assess 2011; 93(4):325-331.

5. Besenek M, Okumus B. Dimensional personality model characteristics of female adolescents with major depressive disorder. J Neurobehav Sci 2019; 6(2):138-148.

6. Kaufman J, Birmaher B, Brent D, Rao U, Flynn C, Moreci P, et al. Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Present and Lifetime Version (K-SADS-PL): initial reliability and validity data. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1997; 36(7):980-988.

7. Spielberger C, Gorsuch R, Lushene R. Manual for the State Trait Anxiety Inventory. Palo Alto: Consulting Psychologists Press, 1970.

8. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry 1961; 4:561-571. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13688369. (Accessed January 16th , 2019)

9. Hisli N. Beck depresyon envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliği, güvenilirliği. Psikoloji Derg 1989;7:3-13.

10. Öner N, LeCompte A. Süreksiz Durumluk/Sürekli Kaygı Envanteri El Kitabı. İstanbul: Boğaziçi Üniversitesi Yayınları, 1985.

11. Yalın Sapmaz Ş, Özek Erkuran H, Uzel Tanrıverdi B, Öztürk M, Köroğlu E, Aydemir Ö. DSM-5 Kişilik Envanteri Çocuk Formunun Türkçe Güvenilirliği ve Geçerliliği. İstanbul, 2017.

12. IBM. SPSS Statistics for Windows. 2018.

13. Cuijpers P, Van Straten A, Donker M. Personality traits of patients with mood and anxiety disorders. Psychiatry Res 2005; 133(2-3):229-237.

14. Kotov R, Watson D, Robles JP, Schmidt NB. Personality traits and anxiety symptoms: The multilevel trait predictor model. Behav Res Ther 2007; 45(7):1485-1503.

15. Clark LA, Watson D. Tripartite model of anxiety and depression: Psychometric evidence and taxonomic implications. J Abnorm Psychol 1991; 100(3):316-336.

16. Malouff JM, Thorsteinsson EB, Schutte NS. The relationship between the five-factor model of personality and symptoms of clinical disorders: A meta-analysis. J Psychopathol Behav Assess 2005; 27(2):101-114.

17. Brown TA, Chorpita BF, Barlow DH. Structural relationships among dimensions of the DSM-IV anxiety and mood disorders and dimensions of negative affect, positive affect, and autonomic arousal. J Abnorm Psychol 1998; 107(2):179-192.

18. Watson D, Clark LA, Carey G. Positive and negative affectivity and their relation to anxiety and depressive disorders. J Abnorm Psychol 1988; 97(3):346-353.

19. Carrera M, Herrán A, Ramírez ML, Ayestarán A, Sierra-Biddle D, Hoyuela F, et al. Personality traits in early phases of panic disorder: Implications on the presence of agoraphobia, clinical severity and short-term outcome. Acta Psychiatr Scand 2006; 114(6):417-425.

20. Naragon-Gainey K, Watson D, Markon KE. Differential relations of depression and social anxiety symptoms to the facets of extraversion/ positive emotionality. J Abnorm Psychol 2009; 118(2):299- 310.

21. Tackett JL, Quilty LC, Sellbom M, Rector NA, Bagby RM. Additional evidence for a Quantitative Hierarchical Model of Mood and Anxiety Disorders for DSM-V: the context of personality structure. J Abnorm Psychol 2008; 117(4):812-825.

22. Costa PT, McCrae RR. Normal Personality Assessment in Clinical Practice: The NEO Personality Inventory. Psychol Assess 1992; 4(1):5-13.

23. Lecci L, Karoly P, Briggs C, Kuhn K. Specificity and generality of motivational components in depression: a personal projects analysis. J Abnorm Psychol 1994; 103(2):404-408.

24. McCrae RR, Costa PT. The NEO Personality Inventory: Using the Five‐Factor ModeI in Counseling. J Couns Dev 1991; 69(4):367-372.

25. Anderson KW, McLean PD. Conscientiousness in depression: tendencies, predictive utility, and longitudinal stability. Cognit Ther Res 1997; 21(2):223-238.

26. Trull TJ, Sher KJ. Relationship between the fivefactor model of personality and Axis I disorders in a nonclinical sample. J Abnorm Psychol 1994; 103(2):350-360.

27. Anderson KW, Skidmore JR. Empirical analysis of factors in depressive cognition: the Cognitive Triad Inventory. J Clin Psychol 1995; 51(5):603- 609.

28. Lonigan CJ, Vasey MW, Phillips BM, Hazen RA. Temperament, anxiety, and the processing of threat-relevant stimuli. J Clin Child Adolesc Psychol 2004; 33(1):8-20.

29. Hopwood CJ, Wright AGC, Krueger RF, Schade N, Markon KE, Morey LC. DSM-5 Pathological Personality Traits and the Personality Assessment Inventory. Assessment 2013; 20(3):269- 285.

30. Gomez R, Francis LM. Generalised anxiety disorder: Relationships with Eysenck’s, Gray’s and Newman’s theories. Pers Individ Dif 2003; 34(1):3-17.

31. Clara IP, Cox BJ, Enns MW. Hierarchical models of personality and psychopathology: The case of self-criticism, neuroticism, and depression. Pers Individ Dif 2003; 35(1):91-99.

32. Tyrer P, Gunderson J, Lyons M, Tohen M. Extent of comorbidity between mental state and personaility disorders. J Pers Disord 1997; 11(3):242- 259.

33. Reich J, Noyes R, Coryell W, O’Gorman TW. The effect of state anxiety on personality measurement. Am J Psychiatry 1986; 143(6):760-763.