Birgül ELBOZAN, Burhanettin KAYA, Dilek YALVAÇ, H. Murat EMUL, Mine KAYA, SÜHEYLA ÜNAL

5136

Bir üniversite psikiyatri kliniğinde yatarak tedavi gören depresyon hastalarının bazı sosyodemografik ve klinik özellikler yönünden incelenmesi

Amaç: Depresyon, çökkün bir duygu durumunun varlığı ve yaşamdan zevk almama ile birlikte, düşünce, konuşma ve hareketlerde yavaşlama ve durgunluk, değersizlik, isteksizlik, güçsüzlük, karamsarlık ve fizyolojik işlevlerde yavaşlama biçiminde belirtiler içeren bir sendrom olarak tanımlanmaktadır. Bu çalışmada DSM-IVe göre depresyon tanısı konan ve Eylül 1996- Temmuz 2002 tarihleri arasında Turgut Özal Tıp Merkezi Psikiyatri Kliniği'nde yatarak tedavi gören 83 hasta klinik tanıları, sosyodemografik özellikleri, risk etkenleri ve tedaviye verdikleri yanıt yönünden geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Yöntem : Hastaların cinsiyeti, yaşı, eğitim düzeyi, medeni durumu, gelir durumu, hastanede yatış süresi, psikiyatri servisine toplam yatış sayısı, depresyonun başlangıç yaşı, hastalık tanısı, bedensel yakınmaları, eş tanı, çocukluk çağı travması, madde bağımlılığı ve kötüye kullanımı, son 6 aydaki akut stresör varlığı, kronik stresör varlığı, intihar düşüncesi, öyküde intihar düşünce ve girişimi, muayene bulguları, eksen-II tanıları ve iyileşme düzeyleri karşılaştırıldı. Sonuçlar: Hastalarımızda evli olgularda daha belirgin olmak üzere bedensel yakınma oranı yüksekti. Uyku bozukluğu en sık görülen bedensel yakınmaydı. Erkeklerde madde bağımlılığı ve kötüye kullanımı oranı yüksekti, Dul-boşanmış ya da ayrı yaşayanlarda eksen-II tanısı daha sıktı.
Anahtar Kelimeler:

Cinsiyet faktörleri, Eş tanı, Psikiyatrik durum derecelendirme ölçekleri, Depresyon

Evaluation of depressive in-patients at an university psychiatry clinic from the point of their sociodemographic and clinical views

Objective: The definition of depression is a syndrome including symptoms like slowing down of physiologic functions, slowing of thoughts, speech and motion within a sad mood, and feelings and thoughts of dullness, worthlessness, unwillingness and pessimism. In this project, an examination of the clinical diagnosis, sociodemographical status, and the risk factors of inpatients treated in the psychiatry ward for depression due to DSM-IV criteria and an evaluation of their response to treatment has been planned. A retrospective examination of 83 inpatients' files treated in the psychiatry department of Turgut Özal Medical Center between September 1996 and July 2002 has been made. Methods: Compari-sons of patients' sex, age, marital and education status, income level, duration of hospitaliza ion, total number of hospitalizations in the psychiatry department, age of depression onset, diagnosis of the disease, somatic complaints, codiagnosis, childhood age traumas, history of nicotine, drug addiction and abuse, presence of an acute distressing agent within the last six months, presence of a chronic distressing agent, recent or previous thoughts or commitments of suicide, findings on examination, second axis diagnosis and levels of recovery have been made. Results: There was a high rate of somatic complaints among the patients, with a higher tendency in the married group. Insomnia was the most common somatic complaint. Drug addiction and abuse was more common among the males. A second axis diagnosis was more common among the patients who were widowed, divorced or separate from their spouses.
Keywords:

Sex Factors, Comorbidity, Psychiatric Status Rating Scales, Depression,

PDF

___

  • 1. Öztürk O: Ruh Sağlığı ve Bozuklukları. Yedinci baskı, Ankara, Medikomat Basım Yayın, 1997, s.224.
  • 2. Boyd JH, Weissman MM: Epidemiology. ES Paykel (ed): Handbook of Affective Oisorders'ta, Edinburg-London, Churchill Livingstone, 1982, s. 109-125.
  • 3. Küey L, Güleç C: Depression in Turkey in 1980s: epidemiological and clinical approaches. Clin Neuropharmacol 1989;12 (suppl.2):1-12.
  • 4. Küey L: Epidemiological aspects of depressive disorders in Turkey an update review of community surveys. XIII. Dünya Sosyal Psikiyatri Kongresi'nde bildiri. Yeni Delhi, Hindistan, 1992.
  • 5. Kendler KS, Prescott CA: A population-based twin study of life time major depression in men and women. Arch Gen Psychiatry 1999; 56:39.
  • 6. Kessler RC, Me Gonagle KA, Zhao 5: Life time and 12 month prevalence of DSM III-R psychiatric disorders in the US; Result from the national comorbidity survey. Arch Gen Psychiatry 1994; 51:8-19.
  • 7. Kılıç C: Erişkin nüfusta ruhsal hastalıkların yaygınlığı, ilişkili faktörler, yetiyitimi ve ruh sağlığı hizmeti kullanım sonuçları. N Erol, C Kılıç, M Ulusoy (eds): Türkiye Ruh Sağlığı Profili'nde. Ankara, Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Gn. Md, 1998, s. 77-94.
  • 8. Doğan O, Gülmez H, Ketenoğlu C, Kılıçkap Z, Özbek H, Akyüz G ve ark: Ruhsal Bozuklukların Epidemiyolojisi. Sivas, Dilek Matbaası, 1995.
  • 9. Demir E: Yarı-Kırsal Kesimde Depresyon Epidemiyolojisi Ve Ruhsal Bozuklukların Sıklığı Üzerine Bir Araştırma. Yayımlanmamış Uzmanlık Tezi, Hacettepe Üniversitesi, Ankara, 1980.
  • 10. Hancıoğlu M: Kentleşme ve Psikiyatrik Epidemiyoloji: Gecekondu Bölgesi ve Kent Merkezinde Karşılaştırmalı Alan Çalışması. Yayımlanmamış Uzmanlık Tezi, Hacettepe Üniversitesi, Ankara, 1981.
  • 11. Şaher N: Kent Merkezinde Psikiyatrik Epidemiyoloji ile ilgili Bir Alan Çalışması. Yayımlanmamış Uzmanlık Tezi, Hacettepe Üniversitesi, Ankara, 1981
  • 12. Üstün TB, Ceylan M, Yaşar AK: Kazan Sağlık Ocağı bölgesinde (kırsal ve yarı kırsal kesimde) depresyon prevalansı ve ocakta verilen ruh sağlığı hizmetinin değerlendirilmesi. 18.Ulusal Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Kongresi'nde bildiri, istanbul, 1981.
  • 13. Güleç C: Affektif Bozuklukların Yaygınlığı ve Bu Konudaki Tutumlar Üzerine Sağlık Örgütlenişinin Etkisini Araştıran Bir Çalışma. Yayımlanmamış Doçentlik Tezi, Hacettepe Üniversitesi, Ankara, 1981.
  • 14. Küey L: Yarı Kentsel Bir Bölgede Affektif Bozuklukların Yaygınlığı ve Bu Bozukluklara Karşı Gösterilen Tutumları Araştıran Epidemiyolojik Bir Çalışma.Yayımlanmamış Uzmanlık Tezi, Ege Üniversitesi, izmir, 1985.
  • 15. Altınöz F, Verimli A: İstanbulda bir gecekondu bölgesinde duygudurum ve anksiyete bozukluklarının yaygınlığı üzerine epidemiyolojik bir çalışma. 28. Ulusal Psikiyatri Kongresi'nde bildiri, 1992.
  • 16. Merikangas KR, Prusoff BA, Weissman MM (1988). Parental concordance for affective disorders: psychopathology in offspring. J Affect Dis 1988; 15:279-290.
  • 17. Küey L, Küey Y: Depresyon ve kadın: Gözden geçirme. 24. Ulusal Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Kongresi, Ankara, 1988.
  • 18. Weissman G,Weissman MM,Klerman GL: Sex differences and the epidemiology of depression. Arch Gen Psychiatry 1977; 34:98-111.
  • 19. Nezu A, Ronan GF: Social problem solving as a moderator af stress-related depressive symptoms: a prospective analysis. J Counsel Psychol 1988; 35:134-138.
  • 20. Lightsey DR: Stress buffers and dysphoria: a prospective study. J Cong Psychother 1997; 11:263-277.
  • 21. Kara H, Ağargün MY, Akman N: Güvenlik nedeniyle kırsal bölgelerden Van şehir merkezine göç etmek zorunda kalan göçmenlerde depresyon yaygınlığı. Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1996; 12:165-170.
  • 22. Akiskal HS: Duygudurum bozukluklarının doğası ve çeşitliliğine yeni bir bakış. Türk Psikiyatri Dergisi 1992; 3:163-169.
  • 23. Bruce ML, Hoff RA: Social and health risk factors for first-onset major depressive disorder in community sample. Soc Psychiatry 1994
  • 24. Swindle RW Jr, Cronkite RC, Moss RH: Risk factors for sustained nonremission of depressive symptoms. J Nerv Ment Dis 1998; 186:462-469
  • 25. Hwang WC, Myers HF, Takeuchi D T: Psychosocial predictors of first-onset depression in Chinese-Americans. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2000; 35:133-145.
  • 26. Ünal S, Özcan ME: Depresyonda hazırlayıcı, ortaya çıkarıcı ve koruyucu etkenler. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2000; 1:41-48.
  • 27. Antony JC, Petronis KR: Suspected risk ractors for depression among adults 18-44 years old. Epidemiol 1991; 2:123-132.
  • 28. Singer K Depressive disorders from a transcultural perspective. Soc Sci Med 1975; 9-289-301.
  • 29. Lesse S: Behavioral Problems Masking Depression-Cultural and Clinical Survey. Am J Psychother 1979; 33:41-53.
  • 30. Rack PH: Ethnic differences in depression and its response to treatment. J Int Res 1980; 4(suppl.3): 20-33.
  • 31. Katon W, Kleinman A, Rosen G: Depression and somatization: a review. Part I. Am J Med 1982; 72:127-133.
  • 32. Gelder M, Gath D, Mayou R: Oxford Textbook of Psychiatry. Oxford, Oxford university, 1985.
  • 33. Küey L, Aksaoğlu G, Amato Z: Affektif bozukluklara ilişkin tutumlar. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1989; 4:72-81.
  • 34. Brown GW, Moran PM: Single mothers, poverty and depression. Psychol Med 1997; 27: 21-33.
  • 35. Angst J: Suicide risk in patients with major depressive disorder. J Clin Psychiatry 1996; 60(suppl.2): 57-62.
  • 36. Bostwick JM, Pankratz VS: Affective disorders and suicide risk: a reexamination. Am J Psychiatry 2000; 157:1925-1932.
  • 37. Amerikan Psikiyatri Birliği: Mental Bozuklukların Tanı sal ve Sayımsal El Kitabı (1994). E Köroğlu (çev), dördüncü baskı (DSM-IV), Ankara, Hekimler Yayın Birliği, 1998.
  • 38. Kornstein SG: Gender differences in depression: implications for treatmant. J Clin Psychiatry 1997; 58(suppl 15): 12-18.
  • 39. Maier W, Gnsicke M, Gater R: Gender differences in the prevalence of depression: a survey in primary care. J Affect Dis 1999; 53: 251-252.
  • 40. Mazer M: People in predicament: a study in psychiatric and psychosocial epidemiology. Soc Psychiatry 1974; 9:85-90.
  • 41. Tot Ş, Yazıcı K, Yazıcı AE, Erdem P: Depresyon tanısı almış poliklinik hastalarının özelliklerinin cinsiyete göre karşılaştırılması. Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2001; 2:150-158.
  • 42. Lipowski ZD: Somatization: te concept and its clinical applisation. Am J Psychiatry 1988; 145:1358-1368.
  • 43. Katon W, Lin E, Von Korff M, Russo J, Limpscomb P, Bush T: Somatization: a spectrum of severity. Am J Psychiatry 1991; 148:34-40.
  • 44. Barsky AJ: Amplification, somatization, and the somatoform disorders. Psychosomatics 1992; 33:28-34.
  • 45. Sercan M, Yüksel Ş: Depresif bozukluklarda bedensel belirtilerin baskınlığı, Türk Psikiyatri Dergisi 1990; 1:2-8.
  • 46. Ford CV: THA Somatizing disorders. Psychosomatics 1986; 27:327-337.
  • 47. Swartz M, Blazer D, George L: Somatization disorders in a community population. Am J Psychiatry 1986; 143:1403-1408.
  • 48. Yüksel N (2001). Ruhsal Hastalıklar. Yenilenmiş 2. baskı, Ankara, Çizgi Tıp Yayınevi, s. 109-219.
  • 49. Yazıcı O: Depresif bozukluklarda eştanı (komorbidite). Psikiyatri Dünyası 2001; 5:89-96.
  • 50. Ensom MH: Gender-based differences and menstrual cycle-related changes in specific disease: implications for pharmacotherapy. Pharmacotherapy 2000; 20:523-539
  • 51. Dixon W A, Reid JK Positive life events as a moderator of stress-related depressive symptoms. J Counseling and development, 2000; 78:343-348.
  • 52. Kessler RC, Price RH, Wortman CB (1985). Social factors in psycopathology: Stress, social support and coping processes, Ann Rev Psychol, 36: 531-572.
Anadolu Psikiyatri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-6631
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: -
Arşiv
Sayıdaki Diğer Makaleler

Lise son sınıf öğrencilerinde anksiyete-depresyon düzeyleri ve zararlı alışkanlıklar: Mardin çalışması

Ali CEYLAN, Şakir ÖZEN, Yılmaz PALANCI, Günay SAKA, Yunus Emre AYDIN, Yüksel KIVRAK, Önder TANGOLAR

İlaçla özkıyım girişiminde bulunan ergen ve gençlerde depresif belirti farklılıkları

Şakir ÖZEN, Cafer GÜLOĞLU

Gonadotropin salıverici hormon agonistlerinin kullanımına bağlı psikotik bozukluk: Olgu sunumu

Hazel IŞIK, Tamer AKER, Melih ÖZEREN

İntihar girişimi ile acil servise başvuran hastaların sosyal destek ve stresle baş etme durumları

HAVVA TEL, Sultan UZUN

Bir üniversite psikiyatri kliniğinde yatarak tedavi gören depresyon hastalarının bazı sosyodemografik ve klinik özellikler yönünden incelenmesi

Birgül ELBOZAN, Burhanettin KAYA, Dilek YALVAÇ, H. Murat EMUL, Mine KAYA, SÜHEYLA ÜNAL

Türkiye'de kırsal bir bölgede yaşayan halkın depresyona ilişkin tutumları

Seyfe Firdevs ŞEN, E. Oryal TAŞKIN, Erol ÖZMEN, Ömer AYDEMİR, M. Murat DEMET