Ayla ÇAPIK, Zeynep KARAMAN ÖZLÜ, Selen SOYDAN, Serap EJDER APAY, Gülçin AVŞAR, Nadiye ÖZER, Sevban ARSLAN

SEZARYEN AMELİYATI OLAN LOHUSALARDA PROGRESİF GEVŞEME EGZERSİZLERİNİN AĞRI KONTROLÜ ÜZERİNE ETKİSİ

Öz ÖZETAmaç: Çalışmanın amacı progresif gevşeme egzersizlerinin sezaryen sonrası ağrı yönetimindeki etkinliğini araştırmaktır.Yöntem:Ön test-son test, kontrol gruplu yarı deneysel düzende yapılan çalışmanın evrenini Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Balcalı Hastanesi Obstetri Kliniği ve Özel Adana Metro Hastanesinde Ekim 2013-Ocak 2014 tarihleri arasında sezaryen olan tüm lohusalar oluşturmaktadır.Çalışmaya alınma kriterlerine uyan 72 lohusa (36 deney, 36 kontrol grubu) araştırmanın örneklemini oluşturdu.Veriler, Kişisel Bilgi Formu ve Burford Ağrı Termometresi kullanılarak toplandı ve deney grubunu oluşturan lohusalara progresif gevşeme egzersizleri uygulatıldı. Bulgular: Deney ve kontrol grubundaki lohusalarda uygulama öncesi ağrı düzeylerinde anlamlı fark bulunmazken, uygulama sonrası deney ve kontrol grupları arasında anlamlı fark olduğu ve deney grubundaki lohusaların ağrı düzeylerinin düştüğü saptandı. Sonuçlar:Araştırma sonucunda sezaryen olan lohusalarda progresif gevşeme egzersizlerinin ağrı kontrolünde önemli bir etkiye sahip olduğu bulundu. Bu doğrultuda postoperatif dönemde ağrı kontrolünü sağlamak amacıyla lohusalara gevşeme tekniklerinin öğretilerek uygulatılması önerilebilir.Anahtar kelimeler:Gevşeme egzersizleri; sezaryen; postoperatif ağrı; postoperatif ağrı yönetimi, ebe, hemşire ABSTRACTThe Effect of Progressive Relaxation Exercises on Pain Control in Postpartum Women Having A Cesarean Section Aim: The objective of this study is to investigate the efficacy of progressive relaxation exercises on post-cesarean pain control.Method:The population of this quasi-experimental study with pretest-posttest control group consisted of all postpartum women who had a cesarean section at Çukurova University Medical Faculty Balcalı Hospital Obstetrics Clinic and Private Adana Metro Hospital between October 2013 and January 2014. 72 postpartum women (36 experimental, 36 control group) who met the inclusion criteria constituted the study sample. The data were collected by using the Personal Information Form and Burford Pain Thermometer, and progressive relaxation exercises were applied to postpartum women in the experimental group. Results: While there was no significant difference in the pain levels of postpartum women in the experimental and control groups before the progressive relaxation exercises, there were a significant difference between the experimental and control groups after the exercises and a decrease in the pain levels of postpartum women in the experimental group. Conclusions:As a result of the study, it was determined that progressive relaxation exercises had an important effect on pain control in postpartum women who had a cesarean section. Accordingly, it is suggested to teach and apply relaxation techniques to postpartum women for ensuring pain control in the postoperative period.Keywords: Relaxation exercises; cesarean; postoperative pain; postoperative pain management; midwife; nurse

PDF

___

Arslan S, Çelebioğlu A. Postoperatif Ağrı Yönetimi ve Alternatif Uygulamalar. International Journal of Human Sciences 2006;1(1):1-7.
Baltaş A, Baltaş Z. Stres ve Başa çıkma yolları. İstanbul: Remzi Kitabevi; 2000. p. 133-140.
Brown AK, Christo PJ, Wu CL. Strategies for Postoperative Pain Management. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2004;18(4):703-17.
Cimilli C. Cerrahide Anksiyete. Klinik Psikiyatri Dergisi2001;4(3):182-86.
Demiralp M, Oflaz F. Bilişsel-Davranışçı Terapi Teknikleri ve Psikiyatri Hemşireliği Uygulaması. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2007;8:132-139.
Eti Z, Gürkan A, Yavuz M, Eti Aslan F. Ağrı kontrol yöntemleri. Eti Aslan F, editör. Ağrı Doğası ve Kontrolü. İstanbul: İstanbul Avrupa Tıp Kitapçılık Ltd. Şti.;2006. p. 103-155.
Good M. Effects of Relaxation and Music on Postoperative Pain: A Review. Journal of Advanced Nursing1996;24(5):905-14.
Good M, Stanton-Hicks M, Grass JA, Anderson GC, Choi C, Schoolmeesters LJ, et al. Relief of Postoperative Pain With Jaw Relaxation, Music and Their Combination. Pain 1999;81(1):163-72.
Good M, Stanton-Hicks M, Grass JA, Anderson GC, Lai HL, Roykulcharoen V, et al. Relaxation and Music to Reduce Postsurgical Pain. Journal of Advanced Nursing 2001;33(2):208-15.
Hicks CL, von Baeyer CL, Spafford PA, van Korlaar I, Goodenough B. The Faces Pain Scale- Revised: Toward A Common Metric in Pediatric Pain Measurement. Pain 2001;93(2):173-83.
Khorshid L, Yapucu Ü. Tamamlayıcı Tedavilerde Hemşirenin Rolü. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences 2005;8(2):124-30.
Kocaman G. Ağrı Hemşirelik Yaklaşımları. İzmir: Saray Medikal Yayıncılık San ve Tic Ltd Şti; 1994. p.89-118.
Kontrimaviciute E, Baublys A, Ivaskevicius J. Postoperative Nausea and Vomiting in Patients Undergoing Total Abdominal Hysterectomy Under Spinal Anaesthesia: A Randomized Study of Ondansetron Prophylaxis. European Journal of Anaesthesiology 2005;22(7):504-9.
Kwekkeboom KL, Gretarsdottir E. Systematic Review of Relaxation Interventions for Pain. Journal of Nursing Scholarship 2006;38(3):269-77.
Olofsson CI, Legeby MH, Nygards EB, Ostman KM. Diclofenac in The Treatment of Pain After Caesarean Delivery. An Opioid-Saving Strategy. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology 2000;88(2):143-6.
Rakel B, Herr K. Assessment and Treatment of Postoperative Pain in Older Adults. Journal of Perianesthesia Nursing2004;19(3):194-208.
Roper N, Logan WW, Tierney AJ.The Elements of Nursing: A model for Nursing Based On a Model of Living. 4 th ed. Edinburg: Churchill Livingstone, Harcourt Brace and Co; 1996.
Roykulcharoen V, Good M. Systematic Relaxation to Relieve Postoperative Pain. Journal of Advanced Nursing2004;48(2):140-148.
Saunders WB. Cesarean Section, High RiskPregnancy. 2 nd ed. Harcourt Publishers Limited; 1999.
Seers K, Carroll D. Relaxation Techniques for Acute Pain Management: A Systematic Review. Journal of Advanced Nursing 1998;27(3):466-75.
Seers K, Crichton N, Tutton L, Smith L, Saunders T. Effectiveness of Relaxation for Postoperative Pain and Anxiety: Randomized Controlled Trial. Journal of Advanced Nursing 2008;62(6):681-8.
Shea RA, Brooks JA, Dayhoff NE, Keck J. Pain Intensity and Postoperative Pulmonary Complications Among the Elderly After Abdominal Surgery. Heart & Lung: The Journal of Acute and Critical Care 2002;31(6):440-9.
Valente SM. Hypnosis for Pain Management. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services 2006;44(2):22-30.
Wang H-L, Keck JF. Foot and Hand Massage as an Intervention for Postoperative Pain. Pain Management Nursing 2004;5(2):59-65.
Waterhouse M. Why Pain Assessment Must Start With Believing the Patient. Nursing Times 1995;92(38):42-3.
Willens JS. Pain management. In: Smeltzer SC, Bare BG, eds. Brunner & Suddarth's Textbook of Medical Surgical Nursing. 10th ed. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins; 2006. p. 216-48.
Yavuz M. Ağrıda Kullanılan Nonfarmakolojik Yöntemler. Eti Aslan F, editor. Ağrı Doğası ve Kontrolü. İstanbul: İstanbul Avrupa Tıp Kitapçılık Ltd. Şti.; 2006. p. 135-47.
Yıldızeli Topcu S, Yıldız Findik U. Effect of Relaxation Exercises on Controlling Postoperative Pain. Pain Management Nursing 2012;13(1):11-7.
Yılmaz M, Gürler H. Hastaların Ameliyat Sonrası Yaşadıkları Ağrıya Yönelik Hemşirelik Yaklaşımları: Hasta Görüşleri. Ağrı 2011;23(2):71-9.