ERİŞKİNLERDE ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARI GELİŞİMİNDE ALTTA YATAN RİSK FAKTÖRLER, ETKENLERİN DAĞILIMI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ ARAŞTIRILMASI

Amaç: Üriner sistem infeksiyonları günümüzde en sık görülen bakteriyel infeksiyonlardır. Üriner sistem infeksiyonlarından sorumlu etkenler ve antibiyotik duyarlılıkları hastaneler hatta klinikler arasında farklılık göstermekte olup kültür sonuçları beklenirken başlanacak ampirik antibiyotik seçimi için o hastanedeki mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılık durumlarını yansıtan raporların dikkate alınması gerekir. Bu çalışmada enfeksiyon hastalıkları kliniğinde yatarak tedavi edilen semptomatik üriner sistem enfeksiyon tanılı hastalarda risk faktörleri, en sık görülen etkenler ve bu etkenlerin antibiyotik duyarlılıklarının saptanması amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Bu çalışmada idrar kültüründe 105koloni/mL ve üzerinde üremesi olan idrar yolu infeksiyon tanısı konmuş, yatarak takip ve tedavi edilen 100 hasta çalışmaya alındı. Hastaların demografik bilgileri, semptomları, bilinen risk faktörleri, idrar kültür örneklerinden izole edilen etkenler ve antibiyotik duyarlılıkları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Bu çalışmaya üriner sistem infeksiyon tanısıyla yatan 100 hasta dahil edilmişti. Hastaların, yaş ortalaması 62.9±20.8 olarak tespit edildi.Hastaların %46’sı kadın, %54’ü erkekti.Hipertansiyon ve diabetes mellitus altta yatan en sık kronik hastalık olarak tespit edildi.Hastaların %43 ’ünde son bir ay içinde antibiyotik kullanım öyküsü olup en sık siprofloksasin (%15) kullanıldığı saptandı.ÜSE için risk faktörleri incelendiğinde en sık benign prostat hipertrofisi (%34), geçirilmiş üriner sistem cerrahisi (%24) ve üriner kateter (%18) tespit edilmişti.İdrar örneklerinden en sık izole edilen mikroorganizma literatür verileri ile uyumlu olarak Escherichia coli (E.coli) (%71) bulunmuştu.E.coli, Klebsiella, Pseudomonas aeroginosa ve Proteus türlerinin karbapenem duyarlılıkları %100 saptandı.E.coli izolatlarında fosfomisin direnci saptanmamıştı. Sonuç: Üriner sistem infeksiyon sıklığı ile birlikte tedavide kullanılan antibiyotiklere de direnç artmaktadır. Üriner enfeksiyonların ampirik tedavisinde en sık kullanılan antibiyotikler kinolonlar ve trimetoprim-sulfametoksazol olup çalışmada bunlara yüksek direnç saptanmıştır.Bu yüzden ampirik tedavide kullanırken dikkatli olunmalıdır.Bu çalışmayla; genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (extented spectrum beta-lactamase-ESBL) üreten ve üretmeyen E.coli izolatlarında fosfomisin direnci saptanmamış olup, özellikle ESBL üreten E.coli’nin neden olduğu komplike üriner enfeksiyonların ayaktan tedavisine de imkan verebilecek etkili bir antimikrobiyal olabileceği ortaya çıkmaktadır.

___

  • 1.Matute AJ, Hak E, Schurink CAM et al: Resistance of uropathogens in symptomatic urinary tract infections in León, Nicaragua, Int J Antimicrob Agents 2004;23:506-9. 2.Özsüt H: İdrar yolu infeksiyonları, “Topçu Willke A, Söyletir G, Doğanay M (eds): İnfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi” kitabında. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul 2002: 1059-66.
Aksaray Üniversitesi Tıp Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 2757-6655
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2020
  • Yayıncı: Aksaray Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Pandemide Maskelenen Tanı: Nüks Sıtma Olgusu

Mustafa YILMAZ, Sevil ALKAN ÇEVİKER, Aynur GÜLCAN, Emine Kübra DİNDAR DEMİRAY

Senkopta Nadir Tanı: Tip 2 Brugada Sendromu / A Rare Diagnosis of Syncope: Type 2 Brugada Syndrome

Sertaç GÜLER, Dilber ÜÇÖZ KOCAŞABAN

İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ BEDEN EĞİTİMİ VE SPOR ÖĞRETMENLİĞİ ÖĞRENCİLERİNİN FİZİKSEL AKTİVİTE DURUMLARI, BESLENME BİLGİ VE DAVRANIŞ DÜZEYLERİ

Berfin OKTAY, Ayşe GÖKÇE, Ali ÖZER

Acil Serviste Yapay Zeka Kullanımı

Zamir Kemal ERTÜRK, Bahadır ERTÜRK

TEDAVİ ALAN ERKEK EROİN BAĞIMLILARINDA SOSYODEMOGRAFİK VE KLİNİK ÖZELLİKLER

Medine GIYNAŞ AYHAN, Emine YILDIZGÖREN

COVID 19 Döneminde Karantina Uygulamalarının Sağlık Okuryazarlığı Bakış Açısıyla Değerlendirmesi

Emine Kübra DİNDAR DEMİRAY, Sevil ALKAN, Hatice ÖNTÜRK, Mehmet DURGUN

Dijital çağın yeni salgın hastalığı: Bilgisayarlar gözümüze düşman mı?

Ugur GÜRLEVİK, Erdoğan YAŞAR

Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Öğrencilerinin Tıbbi Atık Bilgi, Tutum ve Davranış Düzeylerinin İncelenmesi

Hatice ÖNTÜRK, Sevil ALKAN ÇEVİKER, Emine Kübra DİNDAR DEMİRAY

ERİŞKİNLERDE ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARI GELİŞİMİNDE ALTTA YATAN RİSK FAKTÖRLER, ETKENLERİN DAĞILIMI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ ARAŞTIRILMASI

Filiz KÜRKLÜ BOZKIR, İlhami ÇELİK, Seval SÖNMEZ YILDIRIM

Acil Servise Hasta Müracaatı Çalışan Doktorlara Göre Değişiyor Mu? : Özgün Bir Çalışma

Taner ŞAHİN, Humeyra ASLANER, Zübeyde KORKMAZ, Mükerrem ALTUNTAŞ, Mustafa ERKAN, Murat ÇELİK