Bir Komplike Kuron-Kök Kırığı Olgusunun Cerrahi Ekstrüzyon ve 180˚ Rotasyonla Alveol İçi Transplantasyonu

Travmatik dental yaralanmalar, genel populasyonda tüm sağlık yaralanmalarının %5'ini, pediatrik populasyonda ise %17'sini oluşturur. Kron-kök kırıklı dişlerin restorasyon aşamasında birçok farklı sorunla karşılaşılır. Kron-kök kırıklı dişlerde kırığın durumuna bağlı olarak kron boyu uzatma, ortodontik ekstrüzyon, cerrahi ekstrüzyon gibi birçok farklı tedavi seçeneği olmasına karşın, kırık hattının marjinal kemik sınırına ulaştığı birçok vakada dişin çekimine karar verilmesi sık karşılaşılan bir durumdur. Bu olgu üst çene sağ orta keser dişinde komplike kron-kök kırığı bulunan, 11 yaşındaki hastanın dişine uygulanan cerrahi ekstrüzyon ve 180˚lik rotasyonla birlikte gerçekleştirilen alveol içi (“intra-alveolar”) transplantasyon tedavilerini içermektedir. İki yıllık takip sonucunda radyografik olarak herhangi bir rezorpsiyon ve periapikal lezyon gelişimi izlenmemiş olup klinik olarak hastanın herhangi bir şikayeti bulunmamaktadır. Sonuç olarak; olgumuzun iki yıllık başarılı sonuçları göz önünde bulundurularak, kron-kök kırığı bulunan dişlerde ortodontik işlemlerin kontrendike olduğu durumlarda, alternatif bir tedavi yaklaşımı olarak cerrahi ekstrüzyon ve alveol içi transplantasyon tedavilerinin mutlaka değerlendirilmesi önerilmektedir.

Surgical Extrusion and Intra-Alveolar Transplantation with 180˚ Rotation of a Complicated Crown-Root Fracture Case

Traumatic dental injuries constitute 5% of all health injuries in the general population and 17% in the pediatric population. Many different problems are encountered during the restoration of crown-root fractured teeth. Although there are many different treatment options such as crown lengthening, orthodontic extrusion, surgical extrusion depending on the condition of the fracture in teeth with crown-root fracture, it is a common situation to decide to extract the tooth in many cases where the fracture line reaches the marginal bone limit. This case includes surgical extrusion and intra-alveolar (“intra-alveolar”) transplantation treatments performed with 180° rotation of the tooth of an 11-year-old patient with a complicated crown-root fracture in the maxillary right middle incisor. As a result of the two-year follow-up, no resorption and periapical lesion development were observed radiographically, and the patient did not have any clinical complaints. As a conclusion; Considering the two-year successful results of our case, surgical extrusion and intra-alveolar transplantation should be evaluated as an alternative treatment approach in cases where orthodontic procedures are contraindicated in teeth with crown-root fracture.

___

  • Petti S, Glendor U, Andersson L. World traumatic dental injury prevalence and incidence, a meta-analysis-One billion living people have had traumatic dental injuries. Dent Traumatol. 2018;34(2):71-86.
  • Day PF, Flores MT, O'Connell AC, et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 3. Injuries in the primary dentition. Dent Traumatol. 2020;36(4):343-359.
  • Andreasen JO, Andreasen FM. Crown-root fractures. In: Andreasen JO, Andreasen FM, editors. Textbook and color atlas of traumatic injuries to the teeth, 3rd edn. Copenhagen: Munksgaard; 1994. p. 257–77.
  • Andreasen JO, Andreasen FM. Classification, etiology and epidemiology. In: Andreasen JO, Andreasen FM, editors. Textbook and color atlas of traumatic injuries to the teeth, 3rd edn. Copenhagen: Munksgaard, 1994. p. 151–80.
  • Baratieri LN, Monteiro S Jr, Caldeira de Andrada MA et al. Tooth fragment reattachment (Chapter 6). In: Baratieri LN, Monteiro S Jr, Caldeira de Andrada MA et al., editors. Direct adhesive restorations on fractured anterior teeth. Translated from the 2nd Brazilian edn. Sao Paulo: Quintessence Books, 1998: p. 134–205.
  • Fountain BS, Camp JH. Traumatic injuries. In: Cohen S, Burns RC, editors, 6th edn. Pathways of the pulp. Chicago: Mosby; 1994. p. 436–85.
  • Malmgren O, Malmgren B, Goldson L. Orthodontic management of the traumatized dentition. In: Andreasen JO, Andreasen FM, editors. Textbook and color atlas of traumatic injuries to the teeth, 3rd edn. Copenhagen: Munksgaard; 1994. p. 600–33.
  • Kahnberg K-E. İntra-alveolar transplantation of teeth with crown-root fractures. J Oral Maxillofac Surg 1985;43:38– 42.
  • Kahnberg K-E. Surgical extrusion of root-fractured teeth a follow-up study of two surgical methods. Endod Dent Traumatol 1988;4:85–89.
  • Çalışkan MK, Türkün M, Gomel M. Surgical extrusion of crown-root-fractured teeth: a clinical review. Int Endod J 1999;32:146–51.
  • Koyuturk AE, Malkoc S. Orthodontic extrusion of subgingivally fractured incisor before restoration. A case report: 3-years follow-up. Dent Traumatol 2005;21:174–8.
  • Roeters J. Bressers P. The combination of a surgical and adhesive restorative approach to treat a deep crown root fracture: a case report. Quintessence Int 2002;33:174–9.
  • Çalışkan MK. Surgical extrusion of a completely intruded permanent incisor. J Endod 1998;24:382–84.
  • Wang Z, Heffernan M, William F Vann Jr. Management of a complicated crown-root fracture in a young permanent incisor using intentional replantation. Dent Traumatol 2008;24:100-3.
  • Fariniuk LF, Ferreira EL, Soresini GC, Cavali AE, Baratto Filho F. Intentional replantation with 180 degrees rotation of a crown-root fracture: a case report. Dent Traumatol. 2003;19(6):321-325.
  • Kahnberg KE. Intra-alveolar transplantation. I. A 10-year follow-up of a method for surgical extrusion of root fractured teeth. Swed Dent J 1996;20:165-72.
  • Tronstad L. Root resorption etiology, terminology and clinical manifestations. Endo Dent Traumatol 1988;4:241-52.
  • Andreasen JO. Traumatic injuries of the teeth. Copenhagen: Munksgaard, 1981. 151–95.
  • Tegsjo U, Valerius-Olsson H, Frykholm A, Olgart K. Clinical evaluation of the of intra-alveolar transplantation of teeth with cervical root fractures. Swed Dent J 1987;11:235–50.
Akdeniz Diş Hekimliği Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2022
  • Yayıncı: Akdeniz Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Şeffaf Plaklar ve Sabit Apareyler İle Yapılan Ortodontik Tedavilerin Ortodontistler Tarafından Değerlendirilmesi

Esat Doğancan ALOSMAN, Gülnaz MARŞAN

Rezin İçerikli Restoratif Materyallerin Yüzey Pürüzlülüğünün, Su Emilimi ve Suda Çözünürlüklerinin İn Vitro Olarak İncelenmesi

Ahsen MİRDAS, Ayşe DÜNDAR, Çağatay BARUTÇUGİL

Farklı Güç Seviyelerindeki Thulium Fiber Lazer Uygulanan Protez Kaide Maddesi ile Yumuşak Astar Materyalinin Bağlantısının Değerlendirilmesi: Pilot Çalışma

Faik TUĞUT, Ayşegül SAYGIN, Oğuzhan YILMAZ

Diş Hekimlerinin Panoramik Radyografi Üzerinde Anatomik Noktaları Değerlendirmedeki Bilgi Düzeylerinin Araştırılması

Zeliha Merve ERTUĞRUL, Rümeysa ŞENDİŞÇİ, Hümeyra TERCANLI ALKIŞ

Bir Komplike Kuron-Kök Kırığı Olgusunun Cerrahi Ekstrüzyon ve 180˚ Rotasyonla Alveol İçi Transplantasyonu

Ayşe CENGİZ, Özge ÖZDEMİR, Hüseyin KARAYILMAZ

Er,Cr:YSGG Lazer ile Çürük Temizlemenin Bir Universal Adezivin Dentine Bağlanma Dayanımı Üzerine Etkisi

Yeliz Hayriye YAZICIOĞLU PİRPİR, Nurgül ÇETİN, Çağatay BARUTÇUGİL

Mandibulada Periferal Dev Hücreli Granülom ve Tedavisi: Olgu Sunumu

İpek ÖZGÜ, Büşra ALTUNAY, Gülay ÖZBİLİM, Kemal ÜSTÜN

İlaca Bağlı Diş Eti Büyümesinin Cerrahi Olmayan Tedavisi: Olgu Sunumu

Zhala VATANKHA SAİN, Kemal ÜSTÜN

Türkiye’de Yaygın Olarak Tüketilen Bitki Çaylarının Tıp ve Diş Hekimliğinde Uygulama Alanları

Ferhan BALCI TORUN, Rasih FELEK, Hatice HARORLI