Masif ve rekürren gastrointestinal kanamanın nadir sebebi: İnce barsak leiomyomu

Leiomyomalar en sık görülen ince barsak tümörleridir. İnce barsağın herhangi bir segmentinde görülebilir ancak sıklıkla jejunum veya ileuma lokalizedir. Genellikle 50-60 yaş arası görülür ve gizli kanama ile kendini belli eder. Kanama bilinen en sık özellik olup tümörün büyümesi sonrası oluşur. Tümörü çevreleyen mukozadaki ülserasyonlar bazen aşırı miktarda ve tekrarlayan kanama yapabilir. Bu olgu sunumunda son 2 yıldı r mevcut aşırı miktarda ve tekrarlayan alt gastrointestinal sistem kanaması ile başvuran ve takip ve tetkikleri sonrası intraabdominal tümör ön tanısı ile laparotomi yapılan ve ileal leiomyom saptanan 61 yaşındaki kadın hastayı sunuyoruz.

A rare cause of the massive and recurrent gastrointestinal bleeding: Leiomyoma of the small bowel

Leiomyomas are the most common symptomatic small bowel tumors. They may involve any segment of the small intestine but are most often located in the jejunum or ileum. They typically present in the fifth and sixth decades, generally with occult gastrointestinal bleeding. Bleeding is the most common presenting feature and is caused by the growing tumor. Ulceration of mucosa overlying the tumor can cause massive and recurrent bleeding. We report a case of a 61-year-old female patient who presented with massive and recurrent lower gastrointestinal bleeding for the last two years and who was operated as intraabdominal tumor. After laparotomy, she was diagnosed as ileal leiomyoma.

___

  • De Markles MP, Murphy JR. Acute lower gastrointestinal bleeding. Med Clin North Am 1993; 77: 1085-100.
  • Triggiani E, Iaccarino V, Tricario A, et al. Diagnosis of bleeding je- junal leiomyoma by emergency selective angiography: Case report. Int Surgery 1981; 66: 259-60.
  • Fenoglio-Preiser MC, Pascal RR, Perzin KH. Mezenchymal tu- mors.In: Tumors of the intestine.Philadelphia: WB Saunders,1990: 427-50.
  • Ashley SW, Wells SA Jr. Tumors of the small intestine. Semin Oncol 1988; 15: 116-28.
  • Schwesinger WH, Sirinek KR, Gaskill HV, et al. Jejunoileal causes of overt gastrointestinal bleeding: diagnosis, management, and out- come.Am Surg. 2001 Apr; 67(4): 383-7.
  • Gourtsoyiannis NC, Bays D, Malamas M, et al. Radiological appe- arances of small intestinal leiomyomas. Clin Radiol 1992; 45: 94-103.
  • Mahfoud Beajow M.D., Heramb K. Singh M.D., et al. Wiese M.D., et al. Bleeding jejunal leiomyoma: A new approach.Am J Gastroen- terol 1995; 90: 131-3.
  • Baca B, Karahasanoğlu T. Lower gastrointestinal bleeding. Türkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2005; 1(4): 7-16.
  • Robert E. Scully MD, Eugene J. Mark MD, et al. N Eng J Med 1993; 328(15): 1107-14.
  • Demirbas A, Kaynaroğlu ZV, Daphan C, et al. Leiomyomas of the small bowell: a rare cause of massive and recurrent gastrointestinal bleeding.Hepatogastroenterol 1994 Dec; 41(6): 589-90.
  • Mylonaki M, Fritscher-Ravens A, Swain P. Wireless capsule endos- copy: a comparison with push enteroscopy in patients with gastros- copy and colonoscopy negative gastrointestinal bleeding. Gut 2003; 52: 1122-6.
  • Soderman C, Uribe A. Enteroscopy as a tool for diagnosing gastro- intestinal bleeding requiring blood transfusion. Surg Laparosc En- dosc 2001; 11: 97-102.
  • Szold A, Katz LB, Lewis BS. Surgical approach to occult gastroin- testinal bleeding.Am J Surg. 1992 Jan; 163(1): 90-2.
Akademik Gastroenteroloji Dergisi-Cover
  • ISSN: 1303-6629
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2002
  • Yayıncı: Jülide Gülay Özler
Sayıdaki Diğer Makaleler

Helicobacter pylori eradikasyon tedavisinde 7 ve 14 günlük lansoprazol, amoksisilin, klaritromisin protokolünün karşılaştırılması

Ahmet UYGUN, Ahmet TÜZÜN, Zeki YEŞİLOVA, Murat ASLAN, Yüksel ATEŞ, Zülfikar POLAT, Ahmet ERDİL, Sait BAĞCI, Ömer GÜNHAN, Mustafa GÜLŞEN, Kemal DAĞALP

Özgün Görüntüler ERCP'de pratik ipuçları -2 Distale migre olmuş plastik stentin çıkartılması: Önce içeri it, sonra çıkart

Erkan PARLAK, Bahattin ÇİÇEK, Bülent ÖDEMİŞ, Fatih AYDIN, Burhan ŞAHİN

Özgün Görüntüler Alışılmadık bir görüntü: Stent içinde stent

Fatih AYDIN, Bülent ÖDEMİŞ, Erkan PARLAK, Burhan ŞAHİN

Fasioliazis: Üç olgu sunumu

Deniz NART, YEŞİM ERTAN, BAŞAK DOĞANAVŞARGİL YAKUT, Murat KILIÇ, Metin KORKMAZ, Gül YÜCE, FUNDA YILMAZ BARBET

Spontan bakteriyel peritonitli hastalarda asit kültür sonuçları ve klinik özellikler

Şehmus ÖZMEN, Ramazan DANIŞ, Abdullah ALTINTAŞ, Kadim BAYAN, Şerif YILMAZ

Hemofagositik sendrom ve fulminan hepatit

Osman Z. ŞAHİN, Fatih TEKİN, Zeki KARASU, Yücel BATUR, Deniz NART

Ailesel hipobetalipoproteinemiye bağlı non-alkolik steatohepatitli hastalarda ursodeoksikolik asit tedavisi

Bahattin ÇİÇEK, Aydın Şeref KÖKSAL, Dilek OĞUZ, Esra ERDEN, Erkan PARLAK, Burhan ŞAHİN

Akut pankreatit olgularının kanıta dayalı tıp kılavuzları rehberliğinde incelenmesi

Murat ZEYTUNLU, MURAT AKYILDIZ, Oktay TEKEŞİN, Galip ERSÖZ, Ömer ÖZÜTEMİZ, Ahmet ÇOKER, Yıldıray YÜZER, Yücel BATUR

Mide adenokarsinomlu total situs inversus: Olgu sunumu

Behlül BAYDAR, Fuat ATALAY, Ali Eba DEMİRBAĞ, Tahsin DALGIÇ, Necdet ÖZÇAY

Yetmişbir yaşında over kist torsiyonu olan over teratomu

Behlül BAYDAR, Mehmet ARHAN, İlter ÖZER, Gülden AYDOĞ, Necdet ÖZÇAY, Tahsin DALGIÇ, Fuat ATALAY